手术室术中护理服务对患者下肢深静脉血栓形成的干预作用分析

孙叶宏

【摘 要】 目的：分析手术室术中护理服务对患者下肢深静脉血栓形成的干预作用。方法：利用随机分组研究法对我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者进行研究，参考组患者（n=23）采用常规护理，研究组患者（n=23）采用术中预防性护理，对比两组患者护理后下肢深静脉血栓（DVT）形成的概率以及患者血液流变学指标。结果：研究组患者护理后DVT发生概率以及护理满意度、血液流变学指标均好于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：手术室术中护理服务对预防患者下肢深静脉血栓形成效果显著，故值得在临床中广泛推广。

【关键词】 手术室;术中护理;下肢深静脉血栓;干预作用

【中图分类号】 R473.6   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-187-01  下肢深静脉血栓主要就是指患者下肢深静脉出现血液凝结，进而导致患者出现皮炎和色素沉着以及静脉曲张等，造成患者出现不同程度的生理不适，对患者疾病治疗和康复造成极大影响。因此，强化对手术治疗患者的护理，以此降低其出现下肢深静脉血栓已经成为相关工作人员研究重点[1-2]。基于此，本文对我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者进行手术室术中护理服务对患者下肢深静脉血栓形成的干预作用进行详细研究，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 利用随机分组研究法对我院在2016年3月-2019年3月收治的46例患者进行研究，每组患者23人。参考组患者采用常规护理，该组共有男性患者10人，女性患者13人，年龄范围在18-74岁之间，平均年龄为（42.69±1.44）岁;研究组患者采用术中预防性护理，该组共有男性患者11人，女性患者12人，年龄范围在20-74岁之间，平均年龄为（43.39±1.52）岁。

所有患者及家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法 参考组患者采用常规护理：手术室护理人员做好手术室内温度调节，同时充分按照手术室内麻醉师和手术医生实际要求严格操作。帮助患者做好体位调整，对患者生命体征进行密切观察，如若患者存在异常那么则应当及时告知主治医师。

研究组患者采用术中预防性护理：（1）为了能夠最大程度的降低患者出现下肢深静脉血栓，医护人员尽量选择上肢静脉穿刺，如若必须选择患者下肢进行静脉穿刺，那么则需选择大隐静脉小分支，且还要确保医护人员做到一次穿刺成功，从而有效避免患者血管壁受到多次穿刺损伤。（2）输血时做到避免过量，术中患者失血过多或输血过量均会造成患者出现血液粘稠度升高的现象，使得血液高凝，以此增加患者下肢深静脉血栓的发生几率。如若患者出现失血现象，那么则需立即输血，但是需确保血容量保持稳定，以此规避过量输血。（3）术中患肢按摩：手术室护士需要对患者下肢进行适当按摩，尤其是手术时间过长患者更应如此，对患者比目鱼肌以及腓肠肌进行按摩。

1.3 观察指标 对比两组患者护理后DVT发生概率以及护理满意度;对比两组患者术前和术后血液流变学指标，主要从血浆粘度以及红细胞聚集指数两方面分析。

1.4 数据处理 本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（x±s）进行计量资料两组患者术前和术后血液流变学指标对比，结果用t检验;用[n（%）]进行计数资料两组患者护理后DVT发生概率以及护理满意度对比，结果用X2检验，如数据差异明显，P<0.05说明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者护理后DVT发生概率以及护理满意度对比 研究组患者护理后DVT发生概率4.35%低于参考组护理后DVT发生概率34.78%;研究组患者最终护理满意度100%高于参考组患者护理后最终护理满意度47.83%，P<0.05，统计学意义存在，见表1：

2.2 两组患者术前和术后血液流变学指标对比 研究组患者术后血液流变学指标均好于参考组，P<0.05，统计学意义存在，见表2：

3 讨论

下肢深静脉血栓形成的主要原因就是患者血管壁出现损伤、外源性因子刺激以及高凝等，早期预防和处理能够有效减低患者出现下肢深静脉血栓的发生概率。根据相关学者研究发现，对手术治疗患者行术中预防性护理，护理人员详细掌握患者的实际情况，同时积极配合主刀医生的操作，不但充分缩短了患者的手术时间，同时还减少了患者的术中出血量，降低了患者出现下肢深静脉血栓的概率[3-5]。

通过本文研究发现，研究组患者护理后DVT发生概率4.35%低于参考组护理后DVT发生概率34.78%;研究组患者最终护理满意度100%高于参考组患者护理后最终护理满意度47.83%，P<0.05，统计学意义存在;研究组患者术后血液流变学指标均好于参考组，P<0.05，统计学意义存在。

综上所述，手术室术中护理服务对预防患者下肢深静脉血栓形成效果显著，患者护理后下肢深静脉血栓的发生概率明显降低，且患者护理满意度较好，故值得在临床中广泛推广。

参考文献

[1] 刘舒.手术室术中护理干预对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中国伤残医学，2019，27（22）：99-100.

[2] 付艳茹.探讨手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（22）：101-102.

[3] 米冬梅，潘维梅，刘锦昭，等.手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果观察[J].双足与保健，2019，（14）：113-114.

[4] 于春香.探讨术中护理减少下肢深静脉血栓形成的价值研究[J].糖尿病天地，2019，16（11）：286.

[5] 熊雯.手术室术中护理对减少下肢深静脉血栓形成的效果[J].中外医学研究，2019，17（12）：107-108.