整体护理服务对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响评价

杨红

【摘 要】 目的：探讨整体护理服务对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响。方法：选取2018年12月-2019年12月本院收治的产妇60例作为此次研究对象，分为常规组与观察组，常规组产妇接受传统护理服务，观察组产妇接受整体护理服务，比较两组产妇分娩结果、产后情绪以及睡眠质量。结果：观察组产妇产妇分娩结果、产后情绪以及睡眠质量明显优于常规组，P<0.05。结论：整体护理服务对无痛分娩初产妇分娩结局、产后情绪以及睡眠质量均有着积极影响，可以考虑推广。

【关键词】 整体护理服务;无痛分娩;初产妇;分娩结局;产后情绪;睡眠

【中图分类号】 R714   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-177-01  本文就本院于2018年12月-2019年12月收治的60例初产妇作为此次研究对象，以此分析整体护理服务对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月-2019年12月本院收治的初產妇60例作为此次研究对象，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。根据治疗方法的不同，将60例初产妇分为常规组（n=30）与观察组（n=30），两组基线资料对比，P>0.05，无显著性差异，能够进行比较，如表1所示。

1.2 实施方法 60例产妇均行无痛分娩。

常规组产妇接受传统护理服务，包括营养补给、胎心监测等。

观察组产妇接受整体护理服务，其方法如下：

（1）产前护理：详细为产妇以及产妇家属讲解分娩相关知识以及注意事项，同时及时疏导产妇不良情绪，为其制定合理的分娩计划;

（2）第一产程护理：配合麻醉师完成准备工作，积极安抚产妇情绪，调节产妇节奏，鼓励产妇适量进食和饮水，叮嘱产妇按时排尿;

（3）第二产程护理：给予产妇体位护理，同时指导产妇正确呼吸方法，及时给予产妇心理支持和语言鼓励，并检查新生儿急救与复苏装置[1];

（4）第三产程护理：为了让产妇胎盘完整且即使的娩出，护理人员应合理给予产妇催产素，并协助麻醉师拔除硬膜外导管，同时进行创口清洁与护理;30分钟内，将新生儿抱至产妇身旁，指导产妇掌握正确的母乳喂养方式，从而落实早吸吮、早接触工作;

（5）产后护理：密切关注产妇生命体征与心理情况，告知产妇以及产妇家属相关饮食禁忌，同时为其制定个性化食谱，叮嘱产妇按时作息，并未产妇营造安静且舒适的病房环境[2]。

1.3 观察指标 比较两组产妇分娩结果，包括胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息、围产儿死亡。

比较两组产妇干预前后焦虑程度、抑郁程度，焦虑程度采取焦虑自评量表（SAS）进行评分，抑郁程度采取抑郁自评量表（SDS）进行评分，分数高则差，分数低则优。

通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对两组产妇睡眠质量进行评估，分数高则差，分数低则优。

1.4 统计学方法 利用统计学软件SPSS20.0对60例产妇的相关数据进行分析和处理，当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩结果比较 两组产妇分娩结果有明显差异，观察组产妇胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息、围产儿死亡发生率均明显低于常规组产妇，P<0.05，如表2所示。

2.2 两组产妇SAS评分、SDS评分比较分析 两组产妇干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，P>0.05;观察组产妇干预后SAS评分、SDS评分明显低于常规组，P<0.05，如表3所示。

2.3 两组产妇PSQI评分比较 两组产妇干预前PSQI评分无明显差异，P>0.05;观察组产妇干预后PSQI评分明显低于常规组，P<0.05，如表4所示。

3 讨论

无痛分娩在临床上较为常见，虽然能够减轻产妇疼痛，但并不能完全消除疼痛，如果患者产妇处于焦虑不安的情绪状态，则会增加疼痛敏感度，尤其是初产妇无分娩经验，容易出现不同程度的生理与心理变化，从而使得产妇心率加快、血压升高，对分娩结果有着消极影响，因此整体护理的应用就显得尤为重要[3]。

在本次研究中，观察组产妇胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息、围产儿死亡发生率均明显低于常规组产妇，P<0.05;两组产妇干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，P>0.05;观察组产妇干预后SAS评分、SDS评分明显低于常规组，P<0.05;两组产妇干预前PSQI评分无明显差异，P>0.05;观察组产妇干预后PSQI评分明显低于常规组，P<0.05，其结果能够充分说明整体护理模式能够有效改善初产妇的产后情绪和睡眠质量，从而降低不良分娩结果发生机率。

综上所述，整体护理模式在无痛分娩初产妇护理中有着重要意义，值得广泛运用。

参考文献

[1] 周长凤，花梅华.无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用研究[J].智慧健康，2019，5（36）：92-93.

[2] 冯惠华，黄惠芬.责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果研究[J].首都食品与医药，2019，26（22）：140-141.

[3] 刘萍.责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果评价[J].基层医学论坛，2019，23（33）：4811-4812.