阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的效果

张晓云

【摘 要】 目的：探讨阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的效果。方法：选取2017年11月至2019年11月本院收治的40例慢性盆腔炎患者，随机分为两组。对照组的20例患者静脉滴注500mg的阿奇霉素，每天1次;观察组的20例患者增加服用1.2g的康妇炎胶囊，每天2次。结果：观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗前，两组的血清白介素-2和超敏C反应蛋白水平无明显差异（P>0.05），治疗后，两组的血清白介素-2水平明显升高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显降低（P<0.05），且观察组白介素-2水平明显更高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显更低（P<0.05）。结论：阿奇霉素以及康妇炎胶囊联用能更好地减轻慢性盆腔炎患者体内的炎症反应，提高有效率。

【关键词】

阿奇霉素;康妇炎胶囊;慢性盆腔炎

慢性盆腔炎的复发性极强，如未彻底治疗或者及时治疗，可能会造成输卵管阻塞、盆腔粘连、卵巢脓肿、不孕以及异位妊娠等并发症，对妇女的身心健康与生活质量造成影响[1]。现在，临床已有较多种类的治疗慢性盆腔炎的药物，其中，西医以抗生素为主，其虽有一定的效果，但容易复发。中医在慢性盆腔炎的治疗方面积累较为丰富的经验。因此，本研究对阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的效果进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月至2019年11月本院收治的40例慢性盆腔炎患者，随机分为两组。观察组20例，年龄24～63岁，平均（34.75±3.69）岁;病程1.4～10.5年，平均（3.76±0.54）年;体质量41～73kg，平均（57.24±8.29）kg。對照组20例，年龄24～63岁，平均（35.29±4.17）岁;病程1.4～10.5年，平均（3.82±0.59）年;体质量41～73kg，平均（57.63±8.72）kg。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组的20例患者静脉滴注500mg的阿奇霉素，每天1次;观察组的20例患者增加服用1.2g的康妇炎胶囊，每天2次。

1.3 观察指标

评判治疗有效率的标准如下：1）治愈：治疗后，慢性盆腔炎患者的妇科检查以及化验检查正常，症状消失，症候总积分降低≥95%;2）显效：治疗后，慢性盆腔炎患者的妇科检查以及化验检查明显改善，症状明显改善，70%≤症候总积分降低<95%;3）有效：治疗后，慢性盆腔炎患者的妇科检查以及化验检查好转，症状有所缓解，30%≤症候总积分降低<70%;4）无效：治疗后，慢性盆腔炎患者的症状没有缓解，症候总积分降低<30%。

检测两组血清白介素-2和超敏C反应蛋白水平的改变情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组血清白介素-2和超敏C反应蛋白水平对比

治疗前，两组的血清白介素-2和超敏C反应蛋白水平无明显差异（P>0.05），治疗后，两组的血清白介素-2水平明显升高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显降低（P<0.05），且观察组白介素-2水平明显更高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显更低（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性盆腔炎主要发生在育龄期的女性，发病患者大多有多产、早婚、经期性生活、药物流产频发、人工流产的病史[2]。慢性盆腔炎一般是因为女性机体的抵抗力较差，而更加容易受到感染，或者是由于急性盆腔炎没有获得彻底的治疗而引起，主要的症状是下腹部不适以及腰骶部疼痛，常常会伴有带下量多和月经紊乱，病情迁延不愈，多次发作，严重者能造成不孕或者异位妊娠[3]。阿奇霉素能抑制沙眼衣原体及解脲支原体的合成，而发挥抑菌作用，对厌氧菌、革兰氏阴性菌和阳性菌、沙眼衣原体和衣原体等都有比较好的抗菌效应。中医认为，慢性盆腔炎属于“腹痛”、“带下病”以及“癥瘕”等范畴，其发病是因为机体外感湿热邪毒，耗伤气血，蓄积于胞宫胞络，瘀血内阻于脉络，导致气血失调以及冲任受损而发病[4]。所以，治则应以活血通络和清热利湿为主。康妇炎胶囊的成份主要是败酱草、蒲公英、薏苡仁、苍术、赤芍、当归、香附、川芎、延胡索（制）、白花蛇舌草和泽泻，具有化瘀行滞、清热解毒以及除湿止带的效果[5]。其中，薏苡仁具有利水渗湿的效果，可以促进机体清热排脓;败酱草以及蒲公英具有利尿散结、清热解毒、活血行瘀和消痈排脓的效果;赤芍可以有效活血祛瘀和清热凉血;苍术可以有效燥湿健脾;川芎可以有效活血行气和开郁;白花蛇舌草具有比较强的抗感染、抗菌效果，可以使机体中吞噬细胞的吞噬能力得以增强，还能增强机体血清的杀菌功能等;当归可以有效补血和血和调经止痛。白介素-2参与了造血过程和抗体反应过程，促进细胞因子的产生，使T细胞活化，促进NK的杀伤活性增强。血清超敏C反应蛋白的含量与机体疾病的活动性相关，免疫和药物对其的影响较小。本研究发现，治疗后，两组的血清白介素-2水平明显升高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显降低（P<0.05），且观察组白介素-2水平明显更高（P<0.05），超敏C反应蛋白水平明显更低（P<0.05）。表明，阿奇霉素以及康妇炎胶囊联用能明显减轻炎症反应。

综上所述，阿奇霉素以及康妇炎胶囊联用能更好的减轻慢性盆腔炎患者体内的炎症反应，提高有效率。

参考文献

[1] 张艳琼，陈延龄，刘莹.宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（10）：995-996.

[2] 李丽红，肖泽兰，莫培晖，等.活血化瘀法结合西药对慢性盆腔炎患者炎症介质表达的影响研究[J].陕西中医，2016，37（10）：1281-1282.

[3] 韩喆，韩超，曲淑君.高压氧联合中西医结合治疗慢性盆腔炎性疾病66例疗效观察[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2016，23（03）：239-240.

[4] 贺敏，郑蓉.当归芍药散联合三黄洗剂熏洗对慢性盆腔炎患者TGF-β1、IL-4及IL-10的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（04）：130-131.

[5] 张雪萍.盐酸左氧氟沙星分散片联合康妇炎胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果研究[J].中国保健营养，2017，27（14）：302-303.