综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘功能障碍的效果观察

何雨夕

【摘 要】目的：对上肢骨折术后肘功能障碍患者进行综合康复疗法的治疗效果进行分析研究。方法：本次研究的研究对象为我院2017年11月-2018年12月收治的66例上肢骨折术后肘功能障碍患者，将所有患者随机分为对照组和实验组，每组33例。对照组患者采取单纯电针治疗，实验组患者实施综合康复疗法进行治疗，对两组上肢骨折术后肘功能障碍患者的治疗效果进行对比。结果：对两组上肢骨折术后肘功能障碍患者进行治疗后发现，较对照组患者的治疗有效率，实验组患者的治疗有效率明显更高，结果具有统计学意义（p<0.05）;实验组上肢骨折术后肘功能障碍患者的ADL评分明显高于对照组患者，结果具有显著性差异（p<0.05）;且实验组患者的ROM评分明显高于对照组，结果具有统计学意义（p<0.05）。结论：对上肢骨折术后肘功能障碍患者采用综合康复疗法进行治疗，能够使患者的治疗效果得到大幅度的提高，并使患者的肘关节活动范围得到显著扩大，极大程度的改善患者的生活质量，具有临床意义。

【关键词】肘功能;综合康复疗法;上肢骨折手术

本文通过采用综合康复疗法对上肢骨折术后肘功能障碍患者進行治疗，从而对治疗结果进行统计分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年11月-2018年12月收治的66例上肢骨折术后肘功能障碍患者为研究对象。将所有患者随机分为对照组（n=33）与实验组（n=33）。对照组上肢骨折术后肘功能障碍患者中男性19例，女性14例，年龄范围为17-69岁，平均年龄（45.46±7.14）岁，病程1-4个月，平均病程（1.87±0.85）月;对照组上肢骨折术后肘功能障碍患者中男性20例，女性13例，年龄范围为19-72岁，平均年龄（46.83±7.48）岁，病程1-3个月，平均病程（1.69±0.78）月。对于两组上肢骨折术后肘功能障碍患者的一般资料，差异不明显（p>0.05），可进行对比。

1.2 方法

采用单纯电针治疗对照组肘功能障碍患者，对于主穴，选用患者肘部僵硬组织，然后配穴为合谷、阳陵泉、阴陵泉、三间以及手三里，保持20mm左右的针刺间隔。使患者取仰卧位，使用平补平泻的方式将刺针插入穴位中，设置低频脉冲进行治疗;配穴采用提插泻的方式进行常规针刺，留针半小时。没两天进行一次。

对实验组肘功能障碍患者采用综合康复疗法进行治疗，其中电针治疗和对照组相同，另外再对患者实施：①关节松解疗法。手术14天后，对患者的患肢进行适当的按摩与推压，每次15分钟，两天一次，之后再采用穴位的点按于前臂屈伸肌群以及肩关节2分钟，实施弹拨于肱三头肌肌腹部位组织2分钟。②运动疗法。护理人员指导患者使用哑铃、阻力带等道具对三头肌和肱二头肌进行锻炼。③冷敷。使患者的患肢关节保持松懈状态，然后对肘部进行冷敷，每次大约15分钟，每天1-2次。

1.3 观察指标

比较两组肘功能障碍患者的治疗有效率、ADL评分以及ROM评分，其中治疗有效率分为显效：患者疼痛肿胀消失，关节活动功能恢复正常;有效：患者疼痛肿胀明显好转，关节活动功能显著改善;无效：患者疼痛肿胀以及关节活动功能没有明显改善。治疗有效=（显效+有效）/总量*100%。ADL评分总分100分，分数越高，患者关节活动能力越强。

1.4 统计学方法

对上肢骨折术后肘功能障碍患者的治疗结果数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。计数资料治疗有效率以n（%）表示，用χ2检验;计量资料ADL评分以及ROM评分以（）表示，用t检验，p<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

比较两组上肢骨折术后肘功能障碍患者的治疗有效率，结果显示实验组明显高于对照组，且结果具有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 两组患者ADL评分对比

对比两组上肢骨折术后肘功能障碍患者的ADL评分，结果表明治疗后实验组肘功能障碍患者的ADL评分明显高于对照组患者，且结果具有统计学意义（p<0.05），见表2。

2.3 两组患者ROM评分对比

对比两组上肢骨折术后肘功能障碍患者的ROM评分，结果表明治疗前两组肘功能障碍患者的ROM评分无统计学意义（p>0.05），治疗后实验组肘功能障碍患者ROM评分明显高于对照组患者，且结果具有统计学意义（p<0.05），见表3。

3 讨论

上肢骨折通常是由于创伤引起，患者需要进行较长时间的卧床休息，使得患肢缺乏相应的锻炼，从而引起肘功能障碍，对患者骨折的愈合产生不利的影响。因此应当采取有效的康复锻炼指导上肢骨折术后肘功能障碍患者，从而使患者的生活质量得到提高。

电针能够对患者的神经产生刺激，从而使得患者的肌肉血液循环得到改善，另外再通过关节松解疗法、冷敷以及推拿等，能够有效提高患者的肌肉功能，改善患者生活质量。

在本次研究当中，通过对上肢骨折术后肘功能障碍患者采用综合康复疗法，结果显示和对照肘功能障碍患者的治疗有效率、ADL评分以及ROM评分相比，实验组均明显更优，且结果具有显著性差异（p<0.05），表明综合康复疗法对于上肢骨折术后肘功能障碍患者有着重要意义。

综上而言，采用综合康复疗法对上肢骨折术后肘功能障碍患者进行治疗，能够显著提高患者的治疗有效率，使患者的关节功能得到明显提高，改善患者的生活质量，具有临床推广意义。

参考文献

苏云，杨勤博.综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍的效果[J].双足与保健，2017，26（16）：74，76.