普外手术患者预防感染护理的方法及效果研究

2020-09-14 12:08刘婕
健康大视野 2020年18期

刘婕

【摘 要】目的:探讨普外手术患者预防感染护理的方法及效果。方法:选择2018年11月-2019年11月在本院行普外手术患者76例,采用盲抽法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组给予常规护理,在对照组基础上,观察组给予预防感染护理。比较两组切口感染发生率。结果:与对照组相比,观察组切口感染发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普外手术患者进行预防感染护理可有效降低感染发生率,值得临床推广应用。

【关键词】普外手术;预防感染护理;感染发生率

在普外手术中,手术操作需要通过操作器械来进行且直接接触到人体组织,故普外手术受外界干扰大,在治疗过程中容易发生感染,不利于患者术后康复,如果不及时发现,会造成严重后果,对患者生命安全有严重威胁,因此有效预防术后发生感染具有重要意义[1]。通过对普外手术采取预防感染措施,可有效降低并发症的发生率,提高手术成功率,保障患者的生命安全[2]。鉴于此,本研究探讨普外手术患者预防感染护理的方法及效果。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年11月-2019年11月在本院行普外手术患者76例,经我院医学伦理委员会批准,采用盲抽法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组男20例,女18例;年龄为20-70岁,平均年龄为(44.52±3.76)岁;车祸受伤12例,机械工具致伤15例,其他11例;对照组男20例,女18例;年龄为22-72岁,平均年龄为(46.38±3.55)岁;车祸受伤10例,机械工具致伤14例,其他14例。纳入标准:均行普外手术患者;患者未参与类似实验或研究;患者知情本研究并自愿签署同意书。排除标准:治疗依从性较差患者;合并精神异常患者;合并妊娠期或哺乳期患者。组间上述性别、年龄、致伤原因等数据资料对比,差异不显著(P>0.05),具有可对比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理,包含用药指导、病情监测、饮食护理、指标检测等。

1.2.2 观察组 在对照组基础上,采用预防感染护理:①护理皮肤:术前检查患者手术区域皮肤,包括患处皮肤有无受损情况或炎症反应等,若有此类情况需延迟手术时间,以防手术过程中出现感染。术前30min,去除可能会影响手术的毛发,再使用消毒药品如75%乙醇脱脂、碘伏等进行杀菌消毒,给皮肤贴上保护膜,整理结束后开始手术。②手术室环境:应保持手术室内空气流通,并用紫外线杀菌消毒。③手术器械管理:手术前,护理人员应清洗和保管好敷料、器械等,并采用环氧乙烷消毒灭菌。手术过程必须处于无菌环境,防止感染。④手术切口护理:以科学处理的方式对患者切口进行护理,采取有效的缝合切口措施,进行切口处理需采用吸附性较好的敷料,及时换药以及密切观察切口是否出现感染。⑤心理护理:普外手术患者术前紧张、焦虑、烦躁的程度各不相同,护士必须与患者加强沟通,了解其心理思想,有效消除其后顾之忧,使其保持积极的心态,有效减轻负性情绪,最终提高治疗依从性。

1.3 评价指标

切口感染发生率:患者感染情况包括切口红肿、切口疼痛、切口化脓等,记录两组患者切口总感染发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件,计数资料以百分数和例数表示,采用检验;计量资料采用“”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

切口感染发生率 与对照组相比,观察组切口感染率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

感染和切口炎症是最常见的普外手术并发症,也是手术过程中需要密切关注的对象。临床研究证实,引起切口感染的原因主要包含患者免疫功能低下、术前准备工作处理不当、术中不规范的无菌操作、术后护理工作进行不到位等[3]。普外手术中出现的感染症状若能及时进行处理,不会造成严重后果,但若处理不及时或处理不当,则会对患者生命安全造成威胁,对患者康复效果产生不利影响。

针对普外手术患者出现感染的最有效的手段以预防为主,较多研究已证实,术前加强预防工作,做好皮肤护理,监测手术室的环境,避免患者接触感染源,术中遵循无菌操作,术后密切观察患者创口部分,及时进行止痛消炎,嘱咐患者及家属对患处做好护理工作等均可预防感染[4]。本研究结果显示,与对照组相比,观察組切口感染发生率较低,表明普外手术患者进行预防感染护理可有效降低感染发生率。分析其原因在于,术前采取各种预防感染的措施,包括:对好感染部位进行清洁,观察感染部位是否有受损或发炎现象,针对不同问题采取对症措施。在护理过程中,要加强护患沟通,认真了解患者情况,在沟通过程中开展健康教育,使患者清楚了解自身情况,同时对普外手术过程有全面的了解,避免紧张、焦虑、恐惧等负性情绪出现,进而影响手术结果[5]。但本研究因纳入样本量较少,且未对患者进行长时间随访,导致结果存在一定局限性,临床仍需大量样本研究以便进一步证实研究结果真实性。

综上所述,普外手术患者进行预防感染护理可有效降低感染发生率,值得临床推广应用。

参考文献

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张艳庆,焦荣霞.优质护理对普外科患者心理健康、治疗依从性和护理满意度的影响[J].河北医药,2019,41(13):2070-2073.

许卉.外科手术室护理中个性化服务效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(4):116-119.

任丽青 .普外科切口感染因素分析及护理[J].基层医学论坛,2016,20(19):2725-2727.