纳米复合树脂材料在青少年前牙美容修复的临床评价

刘素平

【摘 要】目的：评价在青少年前牙美容修复中采用纳米复合树脂材料的应用价值。方法：选择2018年8月至2019年8月期间接诊的66例前牙美容修复患者作为对象，使用抽签法将其分为对照组（方法：光固化复合树脂材料修复）与观察组（方法：纳米复合树脂材料修复），33例/组，比较两组患者的前牙美容的修复效果。结果：观察组的VAS视觉模拟评分优于对照组，观察组牙齿敏感发生率、并发症发生率小于对照组，（P<0.05）存在统计学意义。结论：青少年前牙美容修复中采用纳米复合树脂材料的效果显著，可以改善患者的疼痛感，降低牙齿敏感率，值得在临床进行推广使用。

【关键词】纳米复合树脂材料;青少年;前牙美容修复

研究为了评价青少年前牙美容修复中采用纳米复合树脂材料的效果，展开以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取我院收治的前牙美容修复患者66例，患者的接诊时间在2018年8月至2019年8月，使用抽签法将患者平均分为两组，对照组（33例）接受光固化复合树脂材料修复，观察组（33例）接受纳米复合树脂材料修复。对照组，年龄11岁至18岁，中位年龄是（15.49±2.31）岁。男性患者19例、女性患者14例。观察组，年龄11岁至18岁，中位年龄是（15.48±2.19）岁。男性患者18例、女性患者15例。两组前牙美容修复患者的资料相比，（P>0.05）不存在统计学意义。

纳入标准[1]：（1）患者确诊为牙体缺损、形态异常和颜色异常等;（2）患者年龄在11岁至18岁之间;（3）患者符合前牙美容修复的适应症。排除标准：（1）合并严重脏器功能障碍者;（2）血液疾病患者。

1.2 方法

治疗方法：两组患者均彻底清洁牙齿，将腐质清除，去除龋齿坏组织成分，准备洞缘斜面，调磨后粗化粘接面[2]。对照组接受光固化复合树脂材料修复，使用美国3M公司出品的光固化复合树脂材料修复，数值铺平后根据三角堆积的方式填充，使用复合数值分层填充，每层光固化的时间为20秒-40秒。觀察组接受纳米复合树脂材料修复，使用美国3M公司生产的纳米复合树脂材料修复，在硅橡胶导板支持下使用对应的树脂堆塑舌侧釉质层、牙本质层等逐层固化，固化的时间在20秒[3]。两组患者充填结束后，咬合调整，随访时间3个月。

1.3 观察指标

比较两组前牙美容修复患者的VAS视觉模拟评分、牙齿敏感发生率、并发症发生率。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS20.0处理两组前牙美容修复患者的数据资料，使用（%）表示牙齿敏感发生率和并发症发生率，组间差异性采用卡方检验。使用（均数±标准差）表示患者的VAS视觉模拟评分，组间差异性采用t检验。对比存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 VAS视觉模拟评分对比

治疗前，两组VAS视觉模拟评分相比，（P>0.05）;治疗后，两组与治疗前相比，两组VAS视觉模拟评分均降低，与治疗前比较（P<0.05）;治疗后，观察组VAS视觉模拟评分小于对照组，（P<0.05）。见表1。

2.2 牙齿敏感发生率对比

在治疗三个月后，观察组，出现1例牙齿敏感。观察组牙齿敏感发生率为3.03%。对照组，出现8例牙齿敏感。对照组牙齿敏感发生率为24.24%。两组患者的牙齿敏感发生率相比，（=6.3041，P=0.0120<0.05）存在统计学意义。

2.3 并发症发生率对比

观察组并发症发生率（包括龋齿、牙髓炎、牙龈炎、修复体松动、修复体脱落）小于对照组，（P<0.05）存在统计学意义，见表2。

3 讨论

牙体缺损、牙斑和龋齿是青少年常见的口腔疾病，疾病不仅对青少年的健康造成影响，还影响青少年的美观度[4]。牙齿美容修复是近年来新兴起的口腔医学学科，在前牙美容修复中使用的材质较多，常规治疗使用光固化复合树脂材料，其主要的成分为亚微米，但是其弊端在于填充物中有大颗粒物质，手术者无法看到微小缝隙，易出现术后并发症问题。纳米复合树脂材料使用的材料为纳米级别，树脂外表较为光滑，使树脂的强度变高，舒适度较强[5]。与光固化复合树脂材料相比，纳米复合树脂材料耐磨性和抛光性较好，可以更好的降低牙齿敏感和并发症发生率，还可以改善患者的疼痛评分。根据本次研究的数据提示，观察组的VAS视觉模拟评分优于对照组，观察组牙齿敏感发生率、并发症发生率小于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。

总而言之，青少年前牙美容修复中采用纳米复合树脂材料可以取得显著成效，改善患者的治疗效果，具有推广意义。

参考文献

周憬郁，朱敏燕，肖杨金.纳米复合树脂材料在青少年前牙美容修复的临床评价[J].中国医疗美容，2019，9（5）：71-74.

陈宇，杨柳青，孙琪殷，等.透明成型冠在重度龋患儿下颌乳切牙美容修复的疗效[J].中华医学美学美容杂志，2019，25（4）：315-318.

鲁伟，高玉萍.桩核冠修复上前牙残根伴深覆深覆盖的临床研究[J].中国医刊，2019，54（8）：914-916.

郭翠萍.光固化复合树脂对前牙修复的美容效果及对牙龈的影响[J].中国美容医学，2018，27（8）：105-107.

姚亮，梁珉，闵小勇，等.玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果研究[J].中国美容医学，2019，28（6）：133-135.