延续护理观察在老年衰弱患者中的应用探讨

王玉婵

[摘要]目的：分析延续护理观察在老年衰弱患者中的应用价值。方法：择取2018年6月25日-2019年6月25日我院老年科出院的患者120例为研究样本。依照受试者干预方式不同，将其分为对照小组60例以及观察小组60例。对照小组受试者接受常规化出院指导以及随访工作。以此为基准，观察小组受试者接受基于微信平台延续护理。分析结果。结果：相较于对照小组而言，观察小组受试者干预之后生活能力更高，压疮风险发生率更低，P<0.05。结论：针对于老年衰弱症患者而言，为其开展以微信平台为基础开展延续性护理举措，有助于提升老年衰弱病患日常生活能力水平，减少压疮发生概率，因而值得推广。

[关键词]延续护理;生活能力;老年衰弱;压疮评估;效果分析

现如今，我国已经进入人口老龄化社会。在此背景之下，老年衰弱患者的人数呈现出了逐年上升的趋势。相关研究证实，相较于重度老年衰弱综合征患者而言，中度患者预后明显更好。这也在一定程度上代表对患者开展行之有效的护理干预意义重大。患者在院期间内，护理人员凭借着自身临床经验、知识技能以及直觉，主动为其开展预防性补偿护理，可以帮助其实现疾病转归。但值得注意的是，在老年衰弱病患出院之后长期照护工作量就此较大，进而给患者家属造成极大负担【1】。

1.资料及方法

1.1基线资料

本试验择取2018年6月25日-2019年6月25日我院老年科出院的患者120例为研究样本。受试者经诊断符合老年衰弱症诊断标准。基础性疾病情况为：慢阻肺、中风后遗症、2型糖尿病、高血压等等。在此其中男66、女54。年龄区间为65.72-89.36岁，年龄均值为75.31±1.65岁。排除对象：急性病未度过风险及者、精神疾患、无法完整参加本研究全过程者、拒绝参加实验调查者。

现依照受试者干预方式不同，将其分为对照小组60例以及观察小组60例。经对比，2组受试者基线资料无明显差别，可比，p>0.05。

1.2干预方法

对照小组受试者接受常规化出院指导以及随访工作。护理人员结合其自身病情开展具有针对性的健康指导，比如说健康教育等等。另外也要对照护者开展老年患者的肢体活动、鼻饲、翻身等等护理技能培训。工作人员登记好患者方基本信息，告知其回访时间，必须来院复诊。

以此为基准，观察小组受试者接受基于微信平台延续护理。详细为：

（1）创建微信护理移动端平台

指派护士4人、主管护士2人、副主任护士1人、主治医生1人、主任医生1人共同组成延续性护理小组。所有人員经过护理技能培训和理论知识，教育成绩合格。具体知识培训内容为：第一、创立老年衰弱患者电子档案，录入相关信息。第二、发布老年病患延续性护理照护技术。第三、微信平台互动以及沟通方式。第四、老年衰弱患者常见用药。第五、病患疾病综合评估方式。

（2）开展以微信平台为基础的延续性护理

在老年衰弱综合征患者出院之前24h，工作人员把患者的微信号拉入到最新组建的延续性护理群之中。护理人员则通过微信自带的语音功能或者文字输入功能，与患者方进行有效互动。家属则负责分享以及录制病患在家康复护理的视频文字音频资料。并将有关信息推送给护理人员经由责任护士对患者方开展行之有效的指导。对于存在疑问之处，比如说鼻饲饮食方法、压疮干预方式、肢体功能训练等等，要第一时间相互反馈好相关信息。在必要的情况下要落实家庭随访。

1.3观察指标

第1、分析2小组受试者干预前后压疮风险对比详情

本试验依照Braden压疮风险评估量表，对患者的压疮发生风险加以评估。得分与发生压疮的风险成反比。

第2、本实验应用Barthel指数量表，对2小组受试者干预前后独立生活能力情况进行分析。分数越高，表明患者生活能力越高。

1.4统计学原理

本实验应用SPSS20.0统计学软件，对数据内计数资料开展X2检验分析，计量资料则开展t检验分析。倘若p<0.05，代表有关数据存在统计学差异。

2.结果

2.1两小组受试者干预前后Braden压疮风险评估对比详情

出院当日，2小组受试者压疮风险评估得分无明显差别，P>0.05。干预后3个月，相较于对照小组，观察小组受试者Braden压疮风险评估分数更高，P<0.05。

2.2两小组受试者干预后Barthel分数对比详情

2小组受试者干预前Barthel分数无明显差别，P>0.05。干预后3个月，相较于对照小组，观察小组受试者该项分数明显更高，P<0.05。

3.讨论

随着年龄的不断增长，人类身体各项生理功能逐步下降。进而发生个人储备减少以及多系统损伤的情况。如果在此刻受到外界不良影响，老年人极易表现出患病状态。但值得说明的是在老年群体中还存在着这样一类情况，其既非健康也非残疾，此类情况既为老年衰弱。老年衰弱的出现主要因为个体生理储备能力降低导致保持内平衡功能下降。在此背景之下，机体易损性逐步加大，进而体现出的非特异性状态。老年衰弱的特征为：当遇到较小外界刺激时，就会引发不良临床事件出现。在此同时其也体现出了老年人健康情况的异质性【2】。

现如今微信平台已然被广泛应用于临床护理康复以及治疗领域之中。其成为了一类架构患者家属、患者本身以及医护人员的重要桥梁。通过创建延续性护理健康教育微信平台有效优化家庭照顾健康教育流程，能够令病患在出院之后家属对其开展行之有效的照护，就此降低患者相关并发症发生概率，减缓院方以及患者方负担。

另外值得说明的是，应用健康宣教平台也能够强化患者战胜病魔的信心，通过医患之间有效交流可以方便医生护士第一时间判断患者自身病情进展，进而制定出下一步诊疗举措，其对于确保医疗安全以及有效利用紧张的医疗资源有着不可替代的作用。

[参考文献]

[1]许秀萍，郭子静，焦焕，徐威.精细化护理在老年冠心病合并衰弱患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志，2020，12（10）：1262-1264.

[2]汤兰虹.老年衰弱的护理评估工具及护理干预研究现状[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（27）：177+193.

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