疫情期间病案复印流程变更的效果评价

张湲婷 李东川 陈甪

摘要 根据某院在近年来病案复印时遇到的问题，及疫情防控期间减少人员接触的目标，对病案复印流程进行变更。对变更后病患及病案复印人员满意度进行对比，发现对患者及家属采取提供电话预约后再来提取病历的方式，认可度较高，值得在今后工作中推广使用。

关键词 病历复印 电话预约

2019年12月底始于湖北武汉的新型冠状病毒肺炎在全国大范围内扩散，中国全面开展疫情防控，经全国人民共同努力，积极抗疫，目前已取得阶段性胜利，全国疫情防控进入常态化[1]。新冠病毒的高传染性对医院管理是一个巨大的挑战。2020年国家卫生健康委办公厅，国家中医药管理局办公室公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》中指出新型冠状病毒肺炎的传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径[2] 。病案室作为医院的窗口部门，为患者提供病历复印的服务，是患者及其陪同人员聚集的流动频率较高的地方。在疫情期间，如何更安全有效的继续满足患者复印病历的需求，保障患者和病案工作人员的健康，提高工作效率和患者满意度等均是亟待解决的问题。

现场复印病历时，患者或家属需要提供病案室所需要的相关证件，病案室工作人员审查证件后，查找病历，逐页复印，患者或家属与病案室工作人员接触时间较长，增加了其在医院的时间，从而增加了感染风险。病案室根据现场复印不适应疫情期间需要的各种特点，积极寻求探索创新方式完成病历复印工作。

1现场病历复印的常见问题

1.1病历未归档，患者或家属前来复印病历

在以往工作中总结现场复印病历中常见主要问题有病案未归档，导致患者或家属需多次往返医院。有些患者或家属不了解医院病案归档流程，出院短时间前往医院复印病历，由于病历尚未归档，则需再次前往病案室，增加了来院次数和时间，在疫情期间提高了安全隐患。同时，患者满意度较差，对病案复印工作不理解，增加了投诉率。

1.2患者或家属不能提供病历复印所需要材料

依据国卫医发[2013]31号文件关于《医疗机构病历管理规定（2013年版）》通知，复印病历申请人需按我院病历复印相关规定提供有关证明材料。在工作中经常有申请人遗漏或非患者本人意愿等前来复印，导致与工作人员发生冲突，纠缠等事件的發生。

1.3异地患者复印病历较为困难

随着异地就医的便捷和医疗保险的普及，异地患者复印病历的需求量不断上升，多数患者在出院办理相关手续时才知道需要病历复印件，造成患者需舟车劳顿花费更多精力往返于医院复印病历。

2病案室疫情期间工作状态

2.1科室人员责任心强

医院病案室作为窗口部门，为了能够在疫情期间更好的为患者服务，科室人员在院领导及部门主任的带领下，积极应对突发事件，找寻适合疫情的工作方式，在工作岗位上，为全国抗疫贡献自己的力量。

2.2采用电话预约病历复印方式减少患者因病案未归档

医院在疫情期间采用了电话预约的方式进行病历复印。这一措施有效的减少患者在院时间，减少人员聚集，降低了感染风险。电话预约可以使病案室工作人员统一安排时间进行病历复印工作，增加了工作时间的灵活性，提高了工作效率。在疫情期间采用电话预约，可以解决在现场复印中患者由于病历未归档或不清楚复印要求等多次前往医院的机会，提高疫情期间窗口服务的满意度。

电话预约中应注意首先确保患者信息留取完善，如对身份证号码的审核，以确保患者的准确性;留取申请人的电话，可以及时联系沟通复印相关问题;仔细询问患者复印病案的目的及需求，以便为患者复印好所需的病历内容。其次，复印人员应仔细核对确保病案的准确性及逐页的清晰程度。再次，申请人来取病历时，应加强现场审核，确保本人签字。

2.3积极探索更多高效及适合本院特点的病例复印方式

医院在电话预约的基础上优化病历复印流程，积极推广线上病历复印服务，利用好“互联网+”的作用，阻断疫情传播途径，为患者提供更加高效和便捷的服务。未来将拓展微信预约邮寄病历等线上服务，让病人省心省力，更好的为患者服务[3-4]。

综上所述，在疫情期间，我院采用电话预约的方式进行病历复印，可以有效解决现场复印中的诸多问题，不仅减少了患者来院次数及等待时间，降低疾病感染风险，提高患者及病案工作人员满意度，保障了疫情期间病历复印工作的安全有效进行;同时为医院未来面对突发公共卫生事件提供了风险预案。

参考文献

[1]中华人民共和国国务院新闻办公室. 抗击新冠肺炎疫情的中国行动[N]. 人民日报，2020-06-08（010）.

[2]新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）[J].全科医学临床与教育，2020，18（09）：771-776.

[3]张洪霞，姜国成.提升医院服务质量 微信预约病历档案[J].办公室业务，2019（15）：123-124.

[4]邓敏莉.微信办理病案复印服务的探讨[J].中国病案，2016，17（04）：6-8.

作者简介：张湲婷 1989年01月10日 女 汉族 山西 研究生 住院医师 研究方向：中西医结合内科，医院质量管理

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