沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的应用

吕鑫松

【摘要】目的 ： 探析沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的应用效果。方法：  选取我院在2019年5月至2019年12月收治的扩张型心肌病心力衰竭患者40例，采用随机数字表划分为观察组和对照组，两组各20例，观察组采用伊迈格托拉塞米片进行治疗，实验组采用沙库巴曲缬沙坦进行治疗。对比两组使用不同药物治疗后的双肺湿哕音、双下肢水肿以及气促改善的疗效评分，患者满意度评分。结果 ： 观察组扩张型心肌病心力衰竭患者在疗效评分和满意度评分均高于对照组，其结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ： 沙库巴曲缬沙坦，有效提高了患者的治疗效果和满意度。

【关键词】沙库巴曲缬沙坦;扩张型心肌病心力衰竭;治疗效果

【中图分类号】R542.2                  【文献标识码】B                          【文章編号】2096-7225（2020）03-0044-01

扩张型心肌病是引起患者心力衰竭、和猝死的常见病之一，给患者的日常生活带来了极大的不便、生命安全也存在着很大的威胁。目前的治疗药物治疗效果还不是很显著，所以还要加强对临床治疗的研究和分析。本文主要分析沙库巴曲缬沙坦，对扩张型心肌病心力衰竭患者治疗效果以及满意度，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年5月至2019年12月收治的扩张型心肌病心力衰竭患者40例，采用随机数字表划分为观察组和对照组，两组各20例，其中观察组男性患者13例，女性患者7例，年龄在45-76岁，平均年龄（60.84±4.15）岁;对照组男性患者16例，女性患者4例，年龄在46-75岁，平均年龄（61.36±4.81）岁。两组患者一般资料对比无明显差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：临床诊断为扩张型心肌病心力衰竭患者;均已采用常规治疗;患者及其家属自愿积极配合相关调查。

排除标准：对相关使用药物过敏者;严重的肝肾功能不齐全者;沟通交流有障碍者。

1.3 治疗方法

对照组患者采用伊迈格托拉塞米片（湖北百科亨迪药业有限公司，国药准字H20040075，5mg*28片/盒）进行治疗，患者在初期使用该药物治疗时一般剂量为十毫克/次，每日早晨口服，之后根据自己的病情来增加剂量，最大剂量不超过二十毫克/次。

观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦（北京诺华制药有限公司，国药准字J20171054，100mg*14片/盒）进行治疗，1患者初期服用剂量一百毫克/次，每日口服两次。2如果是第一次服用此药物，剂量要控制在五十毫克/次。3可以将药物掰开服用、空腹服用、与其他食物同服。4用药两周以后，剂量可增至47.5 毫克，一天服用一次。5对于那些能耐受较强的患者，每两周可以把剂量加大，但最大计量不超过190 毫克，一天服用一次。665岁以上的老年患者无需对药量进行调整，维持一百毫克/次的药量，每日口服两次。

1.4 观察指标

采用本院自制的评分表，由患者进行打分。

（1）对比两组患者的双肺湿哕音、双下肢水肿以及气促改善的疗效评分。（分数在1-100分之间，分数越高，说明该种药物的治疗效果越好）

（2）对比两组患者的满意度评分。（分数在1-10分之间，6分以下为不满意，7-8分为满意，9-10分为非常满意，总体满意度=满意+非常满意）

1.5 统计学分析

运用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差（）来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料采用（%）表示，计数资料的对比采用X检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1疗效评分对比

观察组疗效评分高于对照组，其差异结果有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2患者满意度对比

观察组和对照组各45例患者，观察组患者不满意人数为1人，不满意率为2.22%，满意人数为15人，满意率为33.33%，非常满意人数为29人，非常满意率为64.44%，总体满意度为97.77%;对照组患者不满意人数为16人，不满意率为35.55%，满意人数为14人，满意率为31.11%，非常满意人数为15人，非常满意率为33.33%，总体满意度为64.44%。观察组患者满意度评分高于对照组，其差异结果有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

扩张型心肌病，是一种心肌细胞损伤性疾病目前，对于扩张型心肌病的发病原因还不是很清楚，通常认为是患者在病毒感染之后，病毒导致的心肌炎，也可能是由于患者过度工作、忽视生活习惯和经常熬夜而引发的。很多患者会出现因为扩张型心肌病而引起的心力衰竭，一般的治疗方式是采用强心利尿剂，再加上患者自身要改变不健康的生活习惯，避免大量的体力消耗活动，饮食适量，合理控制自己的情绪，避免情绪引起的事故。以前扩张型心肌病的5年生存率约为50%，但近年来，随着药物和设备治疗的不断研究和开发，扩张型心肌病患者的5年生存率有了很大提高。

本文主要通过对沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的研究发现：服用沙库巴曲缬沙坦的患者在双肺湿哕音、双下肢水肿、气促改善的疗效评分以及患者满意度评分均高于服用伊迈格托拉塞米片的患者（P<0.05）。沙库巴曲缬沙坦，是由肾素血管紧张素醛固酮系统和脑啡肽双重阻断剂混合形成的复方制剂，有利于患者的延缓心室重构。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗有很大的积极作用，是一种值得在临床上广泛应用的药物。

参考文献：

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