规范化护理对颅内动脉瘤血管内介入栓塞术后的作用分析

邓敏

【摘要】目的：探究规范化护理对颅内动脉瘤血管介入栓塞术后的临床应用价值。方法：选取70例颅内动脉瘤患者作为研究对象，经影像学方法诊断被证实为颅内动脉瘤，入组后，将70例患者分配为使用常规护理方法的对照组和使用规范化护理的观察组，分别使用常规护理、规范化护理，并在护理后对比两组患者的并发症发生率及生活质量评分。结果：使用规范化护理的观察组，并发症发生率5.71%;而使用常规护理的对照组，并发症发生率20%，相比之下观察组并发症发生率显著低于对照组，（P<0.05）。其次，观察组患者的躯体角色、心理健康、社会功能、躯体功能等生活质量评分也更高于对照组，（P<0.05）。结论：将规范化护理应用于颅内动脉瘤介入栓塞术后的护理工作中有较高的护理针对性，对提升其预后生活质量有积极作用。

【关键词】规范化护理;颅内动脉瘤;血管内介入栓塞术;应用价值

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

引言

本次对照实验，探究了这一护理措施在血管内介入栓塞术中的实际应用情况，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将70例颅内动脉瘤患者作为研究对象，符合颅内动脉瘤诊断标准，同时已于我院接受血管内介入栓塞术治疗。同时，经对患者的分析来看，除本身颅内动脉瘤外，未合并有其他慢性类病症、精神类病史、肝肾功能障碍等情况，家属同意患者入组参与实验，且我院伦理委员会也已同意。入组后将患者分配为了使用常规护理的对照组和使用规范化护理的观察组，每组35例患者。70例患者中男性、女性患者例数分别为39例、21例，年龄介于41～63岁，平均年龄（52.36±2.04）岁，对比来看两组患者的一般资料无统计学意义，（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

于对照组中使用常规护理方法，护理人员应严格按照相关操作标准实施健康宣教、出院指导、心理护理等工作。

观察组则在以上基础上实施规范化护理。（1）病情观察：颅内动脉瘤本身便属于重症脑血管疾病，病灶位置特殊，风险性极高，在进行规范化护理时，应根据患者血管内介入栓塞术后的具体情况制定护理规划，同时，应密切关注其病情变化情况，做好24h延续性护理。且应定时观察患者感觉、瞳孔、意识状态等情况，询问患者是否头痛，头痛情况如何[1]。此外，还应记录患者小便的性状、颜色和量，嘱咐其适当增加饮水量。（2）下肢护理：患者因其病情严重程度的不同，在术后可能会有部分患者处于意识不清的昏迷状态，因此一般需长期卧床，然而在其卧床的过程中，身体活动量大大降低，便可能会影响其血流动力，并可能会发生凝结现象，这一问题在下肢的体现更为明显。当下在对患者实施规范化护理时，应密切关注患者下肢肤色、色温，明确是否存在皮肤发干、肢体麻木、体温下降等情况，若已经出现此类情况，便有较大的几率会出现下降深静脉血栓，对此，应使用动脉压迫止血器控制血流，并进行包扎，然后可适当协助患者进行被动性的下肢锻炼，如踝泵运动、脚背按摩等。（3）并发症预防：患者在术后的并发症发生率较高，如常见下肢穿刺点渗血、脑血管痉挛、瘤体破裂出血、脑梗死等，尤其是在术后24h，是并发症高发階段，护理人员应密切关注其生命体征变化情况，尤其是平均动脉压、心率、血糖等，并适当使用药物进行并发症预防[2]。此外，护理人员应在患者出现并发症时及时按照既定禁忌预案实施针对性的处理。

1.3 观察指标

本次实验的观察指标以并发症发生率及生活质量评分为准。

1.4 统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选择SPSS21.0，观察指标分别使用（%）、（分）表示，结果使用x2或t检验，以（P<0.05）表示数据间有统计学意义。

2 结果

2.1

观察组并发症发生率显著低于使用常规护理的对照组，统计学意义显著，（P<0.05）。

2.2

观察组患者躯体角色、心理健康、社会功能等生活质量评分显著高于对照组，统计学意义明显，（P<0.05）。

3 讨论

近年来脑血管疾病发生率较高，与其他普通类疾病相比，脑血管疾病风险性更高，具有一定的致残率、致死率[3]。颅内动脉瘤是临床常见脑血管疾病，多发于40～60岁的女性群体，在该病症的影响下，瘤体有破裂的风险，进而可能会危及神经系统，临床上对于该病症可使用血管内介入栓塞术治疗，但在术后患者也会面临着风险隐患，必须要配合以针对性较强的护理干预方法。规范化护理是当下较为常见的一种护理方法，更加注重护理操作的规范性，相信将其应用于颅内动脉瘤血管内介入栓塞术后的临床护理中有极高的应用价值。本次实验中，观察组应用于规范化护理，据表1、表2来看，观察组并发症发生率、生活质量评分均明显高于对照组，（P<0.05），由此可见，将规范化护理应用于颅内动脉瘤血管内介入栓塞术护理工作中有极高的应用价值，适宜在临床上推广。

参考文献：

[1]苏优勒，张占普，窦长武，朝博，黄平，李昊. 血管内介入栓塞与开颅手术夹闭治疗破裂颅内动脉瘤的疗效及安全性比较[J]. 疑难病杂志，2019，18（05）：455-458+463.

[2]刘莎娜，喻珍子，吴星星，谈红丽. 血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤护理体会[J]. 中国继续医学教育，2019，11（16）：148-149.

[3]朱园园，徐园华，陈淑娟. 聚焦护理模式对血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者疾病不确定感及心理状态的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2020，26（10）：12-14.

作者单位：德阳市第二人民医院，四川德阳  618000