关于术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的相关影响

李娜

【摘要】目的：研究术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理啊质量的影响。方法：从2019年6月--2020年6月我院术后疼痛的患者中选取100例进行研究，随机将其分为对照组和观察组，并分别采用常规术后疼痛评估和进行活动性疼痛护理评估，对比效果。结果：重度疼痛发生率方面：观察组显著低于对照组，差异明显（P<0.05）;患者静息疼痛及活动疼痛方面：观察组各疼痛强度显著低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：在患者手术后进行活动性疼痛评估护理，能够有效提高疼痛管理质量，可以推广。

【关键词】疼痛管理质量 ;活动性疼痛护理评估;相关影响

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B

手术作为一种入侵式操作，会对人机体组织产生损伤，导致疼痛，并且在活动时疼痛会产生加剧现象，如咳嗽，关节功能运动后。据临床研究显示，患者在术后恢复期进行功能性活动，可以减少并发症发生率并提高恢复效果。然而活动性疼痛会阻碍患者的正常运动，对患者的康复进程产生一定的影响，最终影响疼痛管理质量[1]。资料显示，各类医院均开始重视患者术后的活动性疼痛评估工作，并且在疼痛护理管理质量方面取得了较好效果。本研究对此进行了分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年6月--2020年6月我院术后疼痛性的患者中选取100例进行研究，随机将其分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组中男女患者分别为27例和23例，平均（41.9±8.8） 岁;对照组中男女患者分别为24例和26例，平均（40.1±8.2） 岁。排除标准：1）患者具有肿瘤及其他器质性病变。2）患者具有认知障碍影响正常治疗。患者信息相似（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1 评分工具

FAS评分工具（中文版功能活动评分法）：主要是由护理人员对患者在进行功能性活动时的疼痛进行详细记录，并根据记录结果进行分级评估。评分工具将疼痛程度劃分为A、B、C3个等级，分别表示患者功能性活动无限制、轻度受限和严重受限。

NRS评分工具（数字评定量表）：数字评定量表是对患者主体的疼痛强度评估工具，由患者在进行功能性活动时根据自身疼痛情况进行打分，以0到10分进行疼痛程度评估，分别对应无痛和非常疼痛。

1.2.2 实施方法

对照组采用常规的疼痛护理措施，主要是以NRS评分工具进行分析，护理人员定时让患者对疼痛程度进行评估分析，术后应当开展定时、高频率的评估工作。若患者的评分大于4，则表示患者疼痛程度为中度以上，即患者的疼痛控制不理想，并告知医生采取有效镇痛措施。当患者评估和在干预后评分小于4分时，即可恢复于常规评估工作。

对照组采用综合护理评估。分别采用FAS和NRS评分工具对患者的活动性功能疼痛评分进行评估。若患者FAS评估结果为B级以下并且NRS评分小于7分，此时要增加患者的PCIA按压频率后再进行评估工作;若患者FAS评估结果为B级以上并且NRS评分大于7分，此时应当告知医生并采取镇痛方案。护理评估目标为患者FAS评估结果为B级以下并且NRS评分小于4分，当患者评估结果符合目标时，可恢复于常规评估工作[2]。

1.3观察指标

采用疼痛评估工具对两组患者的腾腾程度进行详细记录。

1.4统计学处理

应用SPSS22.0统计学软件，计数资料用百分比（%）表示，配对x2检验分析，P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

患者静息疼痛及活动疼痛方面：观察组疼痛强度显著低于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表1所示。

3 讨论

FAS评分工具和NRS评分工具分别是客观和主观的评价工具，分别是以不同的主体进行评价。患者术后产生疼痛是由于机体组织损伤产生的主观感受。在进行疼痛评估时，医务人员不能根据自己判断断定患者的主观疼痛感受，因此，需要采用主观和客观相结合的评估工具对患者进行疼痛评估工作。

本研究以我院术后疼痛的患者进行研究，随机将其分为对照组和观察组，并分别采用常规术后疼痛评估和进行活动性疼痛护理评估。研究结果显示，重度疼痛发生率方面：观察组显著低于对照组，差异明显（P<0.05）;患者静息疼痛及活动疼痛方面：观察组疼痛强度显著低于对照组，差异明显（P<0.05）

参考文献：

[1]厉红.术后活动性疼痛评估对肝胆患者术后疼痛护理的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：79，82.

[2]周萍.肺癌术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的影响[J].中国社区医师，2016，32（30）：172，174.