鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用

邵宝柱

【摘要】耳鼻咽喉科疾病的发病因素很多，所以很难进行临床治疗，病情很容易反复，人的耳鼻咽喉科解剖结构复杂、隐秘，一般患者的临床症状不典型，长期以来病情严重，影响身心健康。随着耳鼻喉科的病变症状发病率持续升高，医学界对这种疾病的诊疗也产生了高度的关注。

【关键词】鼻腔内视镜;耳鼻喉科病变临床诊疗

【中图分类号】R856.76 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0024-01

鼻腔内窥镜是为了观察耳鼻咽喉科病变症状临床治疗中的应用价值。方法回顾在我们医院耳鼻咽喉科接受治疗的240名患者的临床资料，分析鼻腔内窥镜在耳鼻喉科病变症状临床观察了诊疗中的实际应用情况，结论是鼻腔内窥镜在耳鼻喉科病变临床诊疗中的应用价值很高。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾对240名病人临床数据的分析，在我医院耳鼻喉科接受治疗的病人中，240人是150 例男性，90人是女性，11-68岁是中年人。年龄为40.4±3.8岁。

1.2鼻窦内腔镜的应用范围

诊察：头部20例，喉咙30例，鼻腔25例，鼻窦30例，咽下部27例，气管切开术6例。活检：4例气管肿瘤活检，外科手术：20例鼻息肉切除，20例窦切开，10例钩子切开，10例上颌骨和额窦开窦，1例鼻腔异质切除，2例上颌骨截肢，2例下鼻腔切除，3例鼻中隔修正案，3例鼻中隔切除案，5例鼻中隔切除。

2结果

进行手术的患者均进行随访，随访的平均时间为（12.7±3.9） 个月，手术治疗的患者为74 例，治愈的为70 例，治愈率为93.33%。术后出现并发症：鼻腔粘连1 例、鼻出血1 例，眶周瘀血1 例，并发症的发生率为4.05%。

3讨论

在过去，窦炎和鼻息肉切除只允许在打开病人鼻腔后进行手术，损伤比较大，恢复缓慢，近年来，随着医疗技术的发展和完善，在鼻窦中的内窥镜镜是一种新型的微侵袭治疗方法，治疗设备精确度高，其冷光源比光源无阴影约高20倍，疼痛较弱，愈合速度快，手术后并发症相当低。随着医疗技术的不断完善，在慢性窦性窦手术中，鼻内窥镜检查的应用在不断扩大，通过对鼻腔内窥镜的直接观察，可以更好地消除鼻内病原组织，促进鼻窦的更常见的流动。创造条件来净化和修复粘液睫毛。微动手术可以有效地减轻机械障碍，更好地保证空腔的平滑清除。鼻腔，鼻腔粘膜，以及有效改善鼻窦病理，减轻排水和呼吸症状。更精确的手术，较少出血，症状较轻，更彻底的外科治疗，得到患者和医生的广泛认可。鼻窦内窥镜学的发展，其主要作用之一是促进与此相关的窦解剖学的发展。目前，鼻窦分为格筛中性区，具有特定的解剖范围，从筛后的中鼻板到中鼻前端;该区主要涉及后视网膜区，随着鼻窦内窥镜检查技术的发展，整个鼻腔解剖结构的六个新标志已经安装将中变为重要的解剖作用，如在操作位置正弦，你可以使用平均的手帕来设置操作的内部边界，所有操作必须在平均头部板的外侧，这样才能保证如果需要进行中鼻外科手术，或者如果患者的平均头部被切除操作时间在选择手术内的切头时，您可以选择将中鼻切除作为手术内部界限的标志。如果手术需要删除上鼻。一部分平均头部板，必须防止其在操作过程中的暴力破坏，以及筛板的损伤。如果在窦区域需要删除中手帕，最后一段可以用来比较眼眶平面。随着新的解剖学概念的出现，特别是最近的临床研究建议，同时还继续进行了与基本疾病状况有关的研究。窦性疾病的原因可能与窦性鼻炎有关。”而鼻孔内窥镜可以很好地檢查鼻腔窦复合体。鼻窦切除术，在鼻窦中选择内窥镜镜，认为鼻窦中的内窥镜检查不仅能有效地消除病理现象，但也改善了鼻窦呼吸功能。在观察大量外国样本时发现，以前认为不可能在经过鼻窦内窥镜后扭转粘膜的变化，特别是上颌和额窦的变化，更严重的上颌骨和正面窦的变化也可以有效地治疗。传统的鼻息肉切除手术很难保证有效的保护。头部，但鼻内窥镜下的手术往往是有效的，以保证头部腔的身体完整性。在实际工作过程中，我们在鼻窦中起了内窥镜检查作用，以直观检查耳聋、喉咙内的疾病。手术后，患者的治疗也是简单的，手术不能再造成更多的伤害，临床治疗的结果明显比早期切割，因此临床实践中使用此工具诊断效果很明显。手术导致耳部疾病的治疗不好，其应用很小，可能导致复发，或者治疗不完全。这项研究对鼻窦内窥也有许多不同的选择，例如，如果病人的牙齿处于封闭状态，我们选择了鼻腔的方向在0或30°角的鼻孔内窥视镜，以看到所有的咽喉。此外，那些有气管内窥视的患者可以检查具体的鼻孔内窥视。疾病，预切开气管，然后放入鼻孔内窥镜。在鼻窦内窥镜发育的最初几年，只对最主要的疾病使用，主要是鼻部多管炎和慢性窦炎，现在在鼻窦内窥镜。这项研究表明，在鼻窦中风下进行了140次手术。进行了16次组织活检和84次耳喉盲区检查，74名患者接受了外科治疗，治愈率为70%，治愈率为93.33%。手术后并发症1例鼻腔粘液，1例鼻腔出血，1例眼球出血，4.05%的并发症。鼻窦内窥镜对鼻腔疾病的临床检查很有价值，最近几年，鼻腔内窥视技术水平不断提高，临床用于治疗慢性窦。窦炎，可在鼻子内镜下直观地处理病人的病情，可完全在患者鼻腔内治疗致病组织，和更好的顺利流鼻窦，能为患者清除粘液毛创造有利条件，提高患者的防护能力。这种仪器不会对患者的身体造成严重伤害，同时还能提高患者的体质。他的工作精确度，所以病人的外科出血也很少，可以完全治愈病人的病灶，使其临床症状得到充分改善。

综上所述，近年来，门诊病人的发病率不断上升，对患者的生活质量产生了重大影响。为了提高治疗耳朵疾病的临床能力。在鼻窦内窥视不仅在临床检查和活检，而且在外科手术中都有很大的价值，一个值得临床推广。

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