临床上的雌激素补充 不是用来美容的

文·王倩

指导专家·罗雪珍（复旦大学附属妇产科医院妇科主任医师）

意大利科研人员对300名20～30岁的女性进行了研究，研究发现，身材、外貌完美的女性体内的雌激素也相应的高。雌激素对女性的作用是巨大的，它主导女性第二性征发育，调控女性体内环境稳定，月经来潮、生育能力等都离不开它，它能够让女性皮肤细嫩、曲线优美、凹凸有致，堪称女性魅力的源泉。但雌激素真能用来美容吗？

皮肤差、脂肪多、不孕就应该补雌激素吗

包括多囊卵巢患者在内，很多人会这样想：皮肤差、脂肪多、不能怀孕，月经第三天雌激素值也很低，一定是因为雌激素太少了！需要补！

错！雌激素在女性体内是一个动态变化的过程，幼女体内雌激素处于较低水平，随年龄增长，由青春期至育龄期，女性雌二醇（E2）水平不断提高。E2随卵巢周期性变化而波动，正常月经周期中，E2会有两个高峰：排卵前、排卵后8日（低于第一个高峰），而卵泡早期其水平最低。

正常情况下，不建议额外补充雌激素打破原有的平衡！没有任何症状、疾病的情况下去补充雌激素，还会引起子宫肌瘤、内膜癌、月经失调等。尤其多囊卵巢患者就更不能补雌激素了，反而应定期补充孕激素，降低子宫内膜病变的发生率；患有子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等雌激素相关的疾病患者，更是应减少雌激素的摄入。

雌激素是用来治病的哪些人该补充雌激素

那么，到底哪些人该补充雌激素呢？在我们国家，普通女性人群接受激素补充治疗的仅为1%～2%。更年期、绝经后、卵巢早衰、手术切除卵巢、放化疗导致卵巢功能衰竭等原因导致的雌激素持续低水平，可在医生指导下服用雌激素。

但必须注意的是，由于子宫内膜对于激素的敏感性，补充雌激素的同时必须注意定期使用孕激素保护子宫内膜，避免对子宫内膜的长期持续刺激诱发子宫内膜病变。

和想通过雌激素美容的人比起来，还有一类人十分抵抗雌激素，怕变胖、怕依赖性、怕致癌。但其实在激素替代治疗前，医生会全面评估，排除禁忌症（乳腺癌、孕期、血栓性疾病、肝肾功能障碍等），制定个体化方案，定期复查，不仅不会致癌，而且还能延缓衰老，改善雌激素降低导致的一系列症状。

综上所述，不建议健康人补充雌激素，补充雌激素是用来治病的，不是来美容的！