阴道彩超与腹部彩超诊断瘢痕子宫妊娠的临床效果分析

刘娟

（遵化路北医院，河北 唐山）

0 引言

瘢痕子宫是临床医学中常见的妇科疾病，其主要指女性在剖宫产手术等影响下形成的子宫壁纤维化症状，该疾病症状发生后，对女性再次妊娠的分娩以及产后均会产生较大的影响，会导致患者子宫损伤加重，部分病情严重者还易诱发子宫破裂、产后出血以及胎盘前置等并发症，以此危及患者性命。随着我国剖宫产率以及再次妊娠率提高，该疾病病发率愈来愈高，已经严重影响到我国女性群体健康水平[1-3]。本文通过对经阴道彩超在瘢痕子宫妊娠临床检查诊断中的临床效果展开研究分析，意在为提高瘢痕子宫检查诊断准确率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详细见表1。

表1 患者临床资料（n,±s）

纳入标准：（1）患者均符合瘢痕子宫诊断标准；（2）患者均签署知情同意书。

排除标准：排除认知存在缺陷或障碍患者。

1.2 方法

两组患者入院后均由医护人员统计患者既往疾病史、孕史等一般资料，并为患者讲解彩超检查前后注意事项，随后给予两组患者不同方案的检查诊断。

研究组：设备选择GE超声诊断仪，于患者膀胱排空状态取膀胱截石位，探头频率9 MHz，经耦合剂处理后，将探头置入患者阴道内，操作探头观察患者子宫详情以及内膜厚度等。

对比组：设备选择GE超声诊断仪，检查前调整患者为仰卧位，将探头经患者耻骨上方置入，随后对患者子宫孕囊、大小等展开全面检查，发现其子宫内出现空虚症状，对此部位行加强检查。

1.3 观察指标

观察诊断准确率、漏诊率、误诊率，相应诊断准确率指标均以检查结果与临床病理学检测结果对比统计，统计严格参考临床资料，确保数据统计准确性。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

具体见表2，两组患者经过不同检查诊断后统计得知，研究组诊断准确率高于对比组，其漏诊率、误诊率低于对比组，以上对比具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 临床检查诊断结果对比[n(%)]

3 讨论

瘢痕子宫是女性妊娠分娩后高发疾病之一，女性病发瘢痕子宫后再次妊娠极易引发不良的妊娠结局，以此导致患者生活质量降低，甚至还易诱发多种并发症，最终危及患者性命。瘢痕子宫病因颇为驳杂，子宫成形术、剖宫产等妇产科手术均易导致该疾病病发，患者病发后并无明显临床症状，仅有少数患者腹部触及条索状物。目前针对该疾病并无特殊治疗，患者谨遵医嘱，调整生活饮食结构均能有效控制该疾病恶性病变发展[4-7]。

瘢痕子宫病发后，如不及时发现并给予干预预防，会导致女性不良妊娠结果的发生，因此临床有效的诊断检查极为重要。经腹部彩超以及经阴道彩超是应用在该疾病检测诊断最主要的检查方案，其中经腹部彩超检查的应用，通过对患者展开扫描检测，能有效对患者病灶位置进行定位，其开阔的检查视野能帮助医师获得更多的诊断资料。但在大量应用中发现，经腹部彩超检查极易受其他因素影响出现画像质量降低的情况，如患者腹壁脂肪较厚等，使得其图像不能清晰呈现出患者病灶详情，最终导致临床诊断中漏诊率以及误诊率的增加。因此，需要考虑更有效的检查诊断措施，以提高瘢痕子宫诊断准确率[8]。

经阴道彩超是通过将探头经患者阴道置入，并对病灶展开细密检查的方案。经阴道彩超应用在瘢痕子宫检查诊断中，其探头能够有效分辨患者病灶，并对其病灶细微结构组织进行清晰反映，其图像质量不易受到其他因素干扰。其相比经腹部彩超而言，具有图像质量更高、检测病灶信息更丰富以及准确等优点，医师能够通过经阴道彩超检查诊断结果，准确地对患者展开诊断，以此提高其检查准确率，同时降低其误诊、漏诊发生概率，具有极高的临床应用价值[9-10]。

本文研究结果显示，行经阴道彩超检查诊断的研究组患者，其检查诊断结果优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，经阴道彩超检查诊断方案的应用，其检查结果具有更高的应用价值，能为医师的临床诊断提供有力的诊断理论依据，以此提高医师诊断准确率以及该疾病临床检出率。患者接受经阴道彩超检查后，不会出现不适感，其能够保持较高的依从性，且由于检查时间较短，患者对其往往能保持较高的满意度，以此减少医患矛盾的发生，进一步促进良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。