医院后勤服务社会化的风险管理与存在的危机分析

洪超善

摘要：随着医院后勤服务社会化的发展，医院后勤管理效率与质量得到了一定的提高，但是却产生了一些新的风险与危机。因此，医院和相关管理人员要加强医院后勤服务社会化的风险管理工作，从而使医院能更好地进行后勤管理服务。本文主要就对当前医院后勤服务社会化的风险管理与存在的危机进行分析探讨，并给出相应的管理意见，以为后勤管理者提供参考依据。

关键词：医院;后勤服务;社会化;风险管理与危机

医院后勤管理，即主要是通过先进的管理理念和管理方法，对医院后勤服务中的各项活动进行科学指导，并做好人力、物力、财力的协调，以为医疗和患者提供更好的保障服务。当前，随着医改的进行，医院后勤服务社会化已经逐渐成为一种趋势，但在医院后勤服务社会化过程中，难免存在一些危机和风险问题，因此，医院要加强对社会化风险的重视与处理，从而使得医院能够更好发展。

一、后勤服务社会化带来的主要危机

医院后勤服务社会化往往会存在一定的客观危机，其主要包括经营风险、合同风险、管理风险、市场风险、财务风险等。

（一）经营风险

在医院后勤服务社会化后，首先要面临的是经营方面的风险。具体来说，当医院后勤服务社会化后，其管理模式就发生了本质的变化，由原来的医院自主管理变成了外包单位的托管管理。但是，这种管理模式变化会使得医院自身对后勤管理工作的掌控力逐渐减弱，所以一旦外包单位能力不足或没有尽到相应的责任，则容易出现一系列的经营风险问题，像经营不善、管理不足、服务下降等，而这些经管风险会给医院带来不好的影响，且可能会影响医院其他业务的开展[1]。

（二）合同风险

在医院后勤服务社会化后，还可能存在合同风险的问题。这是因为在市场经济中，双方之间契约需要签订具体的合作合同，且通过合同的方式来对双方的责、权、利进行明确。虽然这种合同能够对双方行为进行一定的约束，但却可能存在一定的风险，像医院和外包单位之间，若双方都按照合同要求进行履行，那么就能很好的达到合同的预期目的，但是，若有一方没有按照合理要求履行，就会引发合同风险，危害双方利益。因此，在签订合同后，双方要互相沟通与监督，以降低合同风险的发生概率。

（三）管理风险

在医院后勤服务社会化后，还可能存在管理风险的问题。这是因为医院后勤服务属于医院服务中比较重要的体系构成，且它面对的人群都是需要保护的弱势患者群体，所以提供优质的后勤服务非常重要，但医院后勤服务交给外包单位后，可能会出现外包单位不够专业的情况，从而导致管理上的危机与困难，影响医院后勤服务的质量。

（四）市场风险

在医院后勤服务社会化后，还可能存在市场风险的问题。具体来说，这是因为医院为了让外包公司员工更好的后勤服务，就需要对其员工进行培训，而在培训中就需要投入大量的精力与财力，但是，外包单位的员工具有较强的流动性，这就使得医院在用工方面存在较大的市场风险。

（五）财务风险

在医院后勤服务社会化后，还可能存在财务风险的问题。具体来说，财务风险来自两个方面，一是医院，二是外包单位。具体来说，首先，医院方的财务风险主要来源于在后勤服务社会化后，医院除了要向外包单位支出管理费外，还需额外支出一部分税收，这使得医院资金方面产生了一定的压力;其次，外包单位的财务风险，这是因为外包单位有着自身的发展，若外包单位没有控制好医院支出的服务费用，那么就会引发一系列的财务问题，从而给医院后勤服务带来一定的财务风险[2]。

二、医院后勤服务社会化的风险管理措施

为了更好地规避医院后勤服务社会化的风险与危机，医院与相关管理人员就必须做好医院后勤服务社会化的风险管理工作。具体来说，主要可以通过以下几个方面的措施进行管理工作。

（一）加强日常监督，完善管理体系

为了更好的进行医院后勤服务社会化的风险管理，医院与相关管理人员就必须加强日常的管理监督，并制定出完善的管理制度，从而形成系统的管理体系。首先，在医院后勤服务社会化后，主要是外包单位对后勤服务的项目进行托管，但这并不意味着医院可以对其完全放任不管，因为完全将权利和任务交给外包单位，不仅会降低后期服务的质量，还会造成一系列的隐患问题，所以医院还是要对外包单位的管理工作进行一定的约束与监督，从而保障后勤服务管理工作的有效实施。其次，医院要建立完善的管理体系，以对各种风险进行有效的预防控制，其主要包括以下三点内容：一是，加强管理制度的建立，以通过科学的、规范的制度来对外包单位的行为进行约束，像会议制度、管理制度、培训制度等;二是，建立专项的考核与评价机制，以通过对外包单位的管理进行调查与考核，来改善外包单位的服务问题，提高外包单位的服务质量;三是，建立良好的沟通机制，以加强医院与外包单位的协调沟通，从而更好地提高医院的后勤服务水平[3]。

（二）建立培训体系，提高服务水平

在医院后勤服务托管给外包单位后，为了更好的保障后勤服务质量，医院还需建立相关的培训体系。具体来说，这是因为外包单位虽然能够完成后勤服务的内容，但是由于其员工流动性较强，且存在文化素养和专业知识不足的问题，所以在服务时难免存在不规范的地方。因此，医院还要加强对外包员工的岗前培训，以提高外包单位的管理质量和规避外包的经营风险，像医院可以对新员工开展一对一指导、使其更快的熟悉工作内容与流程，或定期开展护理知识、消毒知识等方面的培训讲座，以提高外包人员服务水平。此外，为了有效解决外包单位员工流动性较强的问题，医院还可以要求外包单位加强员工储备库的建立，以免造成用工荒的矛盾。

（三）加强合同管理，建立保证金制度

为了防止医院后勤服务社会化的合同风险问题，医院和外部单位还要加强合同管理工作，以更好的保证双方利益。首先，医院方要制定科学的、可操作性强的合同模板，从而根据服务项目的不同，与外包单位签订不同类型的合同，像长期合同、临时合同、续签合同等;其次，医院和外部单位签订合作合同时，要对合同内容进行详细的考量，明确划分双方的权、责、利，并要聘请专业的法律机构对合同进行把关;最后，为保证医院经济利益不受损失，医院方还需跟外部单位进行保证金的协商，具体可根据合同标准的10%让外包单位进行缴纳，若合同正常期满终止时，医院则需退还所有保证金，若因外包单位的原因导致合同异常终止，医院则可扣留外包单位所缴纳的保证金[4]。

三、结语

总的来说，医院后勤服务社会化是创新与风险并存的，其能够提高医院后勤的服务管理水平;能够提高医院服务的质量与患者对医院服务的满意程度;能够合理优化服务人员结构，降低成本支出，但是，也存在着经营、管理、合同、市场、财务等方面的危机与风险。因此，在后勤服务管理中，医院要提前做好各种危机与风险的应对方案，并制定科学的、完善的管理策略，使得危机与风险都到较好的管理控制，从而让医院能够平稳发展。

参考文献

[1]唐远强.浅谈医院后勤管理中基建项目的内部控制、风险和对策[J].中国医院建筑与装备，2018，19（08）：85–87.

[2]毛炳飞.新医改形式下推进公立医院后勤服务社会化改革的分析与探讨[J].人力资源管理，2018（07）：153–154.

[3]王宇晨，李小偉.浅析独立学院后勤社会化面临的问题与对策[J].中外企业家，2019，638（12）：182.

[4]唐勇，陈立新，万奇灵，等.医院后勤社会化危机管理启示——以某综合医院为例[J].现代医院，2019（8）：1144–1146.