人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响

王惠荣

（内蒙古自治区精神卫生中心，内蒙古 呼和浩特 010010）

精神分裂症是临床中发病率较高的重性精神疾病，同时涉及患者行为、感知、情感和思维等各个方面，该疾病的病程时间长，患者病情易反复发作。近年来随着临床医疗模式的不断转变，人性化护理也成为衡量医学文明以及现代化的重要标志，和传统护理模式存在差异，人性化护理中更加注重患者的精神、生理以及心理等相关因素[1]。以下将着重分析针对恢复期的精神分裂症患者运用人性化护理管理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年6月～2019年6月本院收治的150例恢复期的精神分裂症病例，依据护理方案分组，即观察组（人性化护理管理组）：75例，男40例，女35例；年龄16～70岁，平均（42.5±0.4）岁；精神分裂症病程8个月～9年，平均（4.6±0.3）年。对照组（常规护理组）：75例，男39例，女36例；年龄16～70岁，平均（42.3±0.5）岁；精神分裂症病程7个月～9年，平均（4.4±0.5）年。2组临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组于康复期内开展常规护理，即开展环境护理、病情监护、生活护理以及康复指导等；同期观察组则在此基础上开展人性化护理管理，措施有：（1）患者护理期间需要确保护理服务人性化和规范化，为其营造舒适温馨的疗养环境。可在病房内放置绿植和花蓝等，维持床单地面的整齐和干净。在护理过程中保持态度以及行为的温和与文雅，在护理操作时动作轻柔，充分给予患者关心和体贴，用尊重用语充分尊重患者人格；（2）利用黑板报、发放健康宣传手册以及口头讲解等方式，加强患者健康教育。向其普及精神疾病相关知识，从而提高患者的身心保健效果，为其提供心理咨询帮助缓解负面情绪；（3）定期开展护患座谈会，集中解决患者的心理疑惑以及负面情绪。同时引导患者间进行交流，分享治疗心得并提升患者的社会交往能力，为其回归社会奠定良好基础；（4）加强生活关怀，为患者提供多方面的生活照顾。尤其是针对饮食状况不佳的患者可给于人性化的饮食护理，结合患者饮食喜好为其提供炒菜、饺子等饮食，确保食物的丰富多样，可发放水果增进患者食欲；（5）对于情感支持定期进行家属探视，并向家属讲解患者现阶段的病情状况，告知接触患者过程中的注意问题以及沟通技巧的，充分引导患者与家属进行交流和沟通，从而为患者提供亲情支持与安慰；（6）定期组织患者开展文娱活动，通过丰富多样的娱乐活动来帮助患者提升社会交往能力，并在此过程中树立价值观和人生观；（7）定期组织开展精神分裂症患者的各类文娱活动以及健康知识讲座等活动，同时通过现场提问、有奖问答等多种形式来鼓励和引导患者积极参与活动，并在活动过程中引导患者学习关于精神分裂症的相关卫生知识以及用药知识等，通过定期举办的各类活动丰富患者的精神生活，在活动过程中锻炼患者的人际交往能力以及生活能力。通过运用提问和讲述等多种形式来逐步改善患者的不良习惯及行为，引导患者培养兴趣爱好，不断提升其生活自理能力和社会交往能力；（8）为患者营造舒适、安静的病房环境。在患者出现焦虑、不安、烦躁等负面情绪时，可通过为患者播放节奏舒缓的轻音乐，并指导患者通过调整呼吸来进行心理调整，尽快帮助其缓解紧张、烦躁等负面心理。

1.3 评价标准

（1）运用N-BPRS简明精神病量表系统对患者的病情恢复效果测评，得分与病情严重程度成正比；（2）运用SDSS社会功能筛选评估表对患者的社会功能恢复情况测评，分值与其社会功能成反比；（3）应用GQOLI-74生活质量问卷表对2组患者的护理前后生活质量情况进行调查，该问卷中主要包括精神分裂症患者的物质生活、社会功能、躯体功能以及心理功能四个不同维度，共计20个因子以及74个条目，最终将分值换算为0～100分，得分越高提示患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 N-BPRS、SDSS量表评分比较

两组入组时N-BPRS、SDSS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组的N-BPRS、SDSS量表评分降幅高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 GQOLI-74生活质量评分对比

护理前观察组患者的GQOLI-74生活质量评分为（42.62±2.85）分，对照组患者为（42.59±2.93）分，2组患者的GQOLI-74评分比较中，差异无统计学意义（P＞0.05）（t=0.295，P=0.319）；护理后观察组患者的GQOLI-74生活质量评分为（72.62±5.16）分，对照组患者为（60.59±4.33）分，观察组的GQOLI-74评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（t=9.625，P=0.000）。

表1 两组N-BPRS、SDSS量表评分比较（，分）

表1 两组N-BPRS、SDSS量表评分比较（，分）

注：与本组入组时相比ΔP＜0.05。

组别 例数 N-BPRS SDSS入组时 护理后 入组时 护理后观察组 75 77.26±5.39 40.26±3.17Δ 49.59±10.18 34.16±3.52Δ对照组 75 76.95±6.01 58.16±4.07Δ 49.28±10.08 40.71±4.18Δ t 0.173 10.195 0.184 9.176 P 0.206 0.001 0.153 0.016

3 讨 论

精神分裂症是近年来高发的精神疾病，严重威胁着患者的健康安全，处于恢复期的精神分裂症患者普遍存在着自卑悲观以及抑郁等负面情绪，因此在此阶段也是做好患者心理疏导和干预的重要契机。通过科学的护理管理，能够帮助缓解患者的负面情绪避免走向极端，也能够为患者的出院以及回归社会奠定良好基础，运用人性化护理管理，能够对传统护理模式进行转变和优化，更加注重患者的生理以及心理需求[2]。从本次的比较结果中可知，观察组在护理干预后N-BPRS、SDSS量表评分的改善情况优于对照组。并且本次研究中进一步对2组精神分裂症患者在护理前后的生活质量情况进行比较，发现观察组患者在护理后GQOLI-74生活质量量表评分改善情况好于同期对照组，这提示，对于恢复期精神分裂症患者来说，运用人性化护理管理可以有效提升护理质量，能够更好的提升患者康复效果并改善生活质量。

综上所述，针对处于恢复期的精神分裂症患者，运用人性化护理管理可有效提升护理质量，并帮助改善患者的精神症状和社会功能。