杨 雪
(江苏省泰州市中医院药学部,江苏 泰州 225300)
肺癌在临床中属于较为常见的一种疾病,大多数患者采用手术结合化疗进行综合治疗,但化疗的药物存在较强的副作用,易导致肺癌患者在化疗后出现癌因性疲乏症的表现。患者因对化疗的恐惧和病情的折磨,使其心理健康和精神均受到很大的影响,导致患者出现主观意识上的持续性疲劳感,严重的患者还会产生对化疗的抗拒,甚至是放弃治疗,其行为非常影响治疗成效[1]。据相关医学资料显示[2],肺癌化疗后癌因性疲乏症患者大多都会存在情绪低落、认知能力降低、精力疲乏等症状,即使患者在充分休息后,其疲乏感依然无法得到改善,由此可知,患者疲乏的程度与休息无关,或许和肿瘤与治疗措施有关。本研究分析了肺癌化疗后患者采用康艾注射液治疗对其癌因性疲乏的影响。详细信息如下。
采用随机数表法将2018年2月~2019年10月我院接收的肺癌化疗82例患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。统计学比较两组患者一般资料,对照组男25例,女16例;年龄42~79岁,平均(57.99±6.12)岁;病程1~7年,平均(4.68±2.09)年。观察组男23例,女18例;年龄43~77岁,平均(58.01±5.97)岁;病程2~8年,平均(4.81±2.11)年。差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会批准。
(1)纳入标准:①符合肺癌诊断标准;②患者或患者家属同意并签字。(2)排除标准:①存在血常规异常的患者;②对本次实验用药过敏者。
1.3.1 对照组
化疗后给予常规治疗,依据患者实际临床症状,如疼痛、睡眠障碍及情绪障碍等,给予对症药物持续30天的治疗。
1.3.2 观察组
化疗后施以康艾注射液(长白山制药股份有限公司,国药准字Z20026868)治疗,在患者化疗后,在0.9%、250mL的氯化钠注射液中加入康艾注射液50 mL,混合充分后,对患者采取静脉滴注,治疗期间可以根据患者实际临床反应调整滴注速度。持续30天的治疗。
疲乏程度:采用BFI量表对两组患者治疗前和治疗30天后的行走能力、情绪、活动等状态进行疲乏程度的评估,分值0~10分,无疲乏则为0分;轻度疲乏则为1~3分;中度疲乏则为4~7分;重度疲乏则为8~10分。
采用SPSS 18.0软件进行数据处理,计数资料用百分比表示,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
对比两组患者治疗前的癌因性疲乏程度,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30天后,观察组患者的癌因性疲乏程度比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疲乏程度对比[n(%)]
癌因性疲劳是肺癌患者化疗后较为常见的一种症状,属于一种主观的、痛苦的且具有持续性的疲惫乏力感,,并存在发生快、持续时间长、程度重、休息后症状也无法缓解等特点。相关研究学者认为[3],肺癌化疗后癌因性疲乏症状的产生原因和癌症的治疗有关。肿瘤细胞生产的因子抑制素,通过刺激肿瘤生长速度的方法,对细胞正常代谢功能进行阻断,故而致使患者的免疫能力降低。化疗虽然有杀死癌细胞的作用,但对正常的细胞也存在一定的破坏力。因此积极提升患者的免疫力,对改善癌因性疲乏程度及提升疗效中极为关键。
本研究结果显示,治疗30天后,观察组患者癌因性疲乏程度较轻于对照组,这表明康艾注射液用于肺癌患者化疗后具有良好作用,可有效改善及减轻癌因性疲乏程度。其原因在于康艾注射液属于中药复方制剂的一种,主要包含黄芪、苦参,均有益气扶正的作用,可以使患者的免疫功能提高。现代医学表明[4],人参、黄芪还具有激活体内T细胞亚群的活跃性,吞噬肿瘤细胞;苦参素可以对血管内皮细胞的生长进行控制[5],并可激活膜腺苷酸环化酶,清除自由基,降低因化疗药物对患者机体正常细胞构成的不良反应。更为有效的改善患者因化疗后产生的疲乏症状及日常生活质量。因此,对肺癌化疗后出现的癌因性疲乏症状患者使用康艾注射液治疗,可以有效改善其免疫功能,降低化疗后出现的副作用,减少疲乏症状的产生,提高治疗效率。
综上所述,康艾注射液可有效降低肺癌化疗后患者的疲乏程度,提升其疗效,值得临床应用。