末梢血与静脉血在血常规检验中的结果对比

王帅

（芮城县人民医院 山西 运城 044600）

血常规检验是临床治疗诊断中的重要项目之一，其结果对疾病治疗方式的确定有直接的影响，因此应该选择合适的采集血液采集方式等手段，降低各种因素对血常规检验结果造成的影响，保证血常规检验结果的准确性，从而提高疾病的治疗效果[1]。本次研究通过我院检验科收录的280 例进行血常规检验的患者为对象分别采用末梢血检验和静脉血检验，将两组的血常规检验结果作比较分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

收录我院检验科2019 年8—9 月总计280 例进行血常规检验的患者为对象，140 例采取静脉血，140 例采取末梢血。其中静脉组有男性117 例，女性123 例，年龄为18 ～60 岁，平均（35.91±7.67）岁。末梢组有男性116 例，女性124 例，年龄为18 ～60 岁，平均（35.86±7.73）岁。两组的临床资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

纳入标准：所有患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者的年龄均在18 ～60 岁范围内；所有患者均无其它严重的身体疾病。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除认知功能障碍的患者；排除患有血液病的患者；排除处于哺乳期或妊娠期的患者。

1.3 方法

末梢组实施末梢血检验。嘱咐患者在前一天20 点后切勿进食，在检查当天的早晨保持空腹的状态进行血液采集，采集前对抗凝管等设备进行消毒，在患者左手无名指的末梢位置采取20μl 的末梢血，将其放入抗凝管中，并充分摇匀，借助医院最新的全自动血液分析仪对采集到的血液样本进行血常规检测，为保证检验结果的准确性，务必在2h 内完成操作。

静脉组实施静脉血检验。嘱咐患者在前一天20 点后切勿进食，在检查当天的早晨保持空腹的状态进行血液采集，采集前对抗凝管等设备进行消毒，在患者肘正中部位的静脉处采取的2ml的静脉血，将其放入抗凝管中，并充分摇匀，借助医院最新的全自动血液分析仪对采集到的血液样本进行血常规检测，为保证检验结果的准确性，务必在2h 内完成操作。

1.4 观察指标

根据两组的血常规检验结果进行对比，包括血小板、血红蛋白、红细胞以及白细胞的水平情况。

分析静脉组不同时间段的血常规检验结果，分别以即时检验和2h 检验的结果进行对比。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS18.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 血常规检验结果

两组的血常规检验结果中静脉组的血小板、血红蛋白、红细胞以及白细胞的水平情况均显著优于末梢组，差异有显著意义（P＜0.05），见表1。

2.2 静脉组不同时间段的血常规检验结果

表1 血常规检验结果（±s）

表1 血常规检验结果（±s）

组别 例数 血小板(×109L) 血红蛋白(g/L) 红细胞(×1012L) 白细胞(×109L)静脉组 140 203.53±64.22 138.27±14.29 5.94±1.42 6.96±2.13末梢组 140 177.45±63.38 126.96±13.34 4.28±0.73 8.80±2.52 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

静脉组的不同时间的血常规检验结果中血小板、血红蛋白、红细胞以及白细胞的水平情况差异不显著，差异无显著意义（P＞0.05），见表2。

表2 静脉组不同时间段的血常规检验结果（±s）

表2 静脉组不同时间段的血常规检验结果（±s）

血红蛋白(g/L)时间 例数 血小板(×109L)红细胞(×1012L)白细胞(×109L)即时 140 203.53±64.22 138.27±14.29 5.94±1.42 6.96±2.13 2h 140 196.49±64.51 134.56±14.54 5.68±1.23 7.09±2.26 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

3.讨论

血常规检验是医学检验三大常规项目之一，也是临床治疗诊断中的重要项目，是各种疾病的常见诊断手段，并取得了十分良好的效果[2]。血常规检验的结果对疾病治疗方式的确定有直接的影响，其结果准确性出现问题容易出现误诊以及漏诊的情况，因此保证血常规检验结果的准确性尤为重要，通过不断的改进检验方式，来降低各种因素对血常规检验结果造成的影响，从而提高疾病的治疗效果。目前在临床上血常规检验采集血液样本的类型主要为末梢血以及静脉血。末梢血指的是末梢毛线血管内的血，该血液类型以流速慢、出血量小为其特征，在采集过程中需要通过挤压等的方式，收集较为困难，并且容易受到人为因素等的影响会出现一定程度的误差，因此实际效果并不十分理想[3]。静脉血通常是通过周静脉进行采集，由于静脉的血液流速较快，血液收集难度小，并且通过真空试管收集减少了与空气的直接接触，受到放置时间的影响程度更小，不容易出现误差等情况[4]。根据相关研究资料显示，静脉血在抗凝管中放置2h 之内，对血常规检验结果的准确性的影响小，能最大限度的反映患者的实际情况，诊断效果突出。随着人们物质水平的提升，空气污染和周围环境的逐渐恶化，再加上生活和饮食方面的不规律，以及受到来自生活和工作压力的影响吸烟酗酒人群的不断增多，而导致各种疾病的发病率逐年上升，因此研究血常规检验的有效检测手段对疾病的诊断和治疗有重要的意义。

通过本次研究结果得出，两组的血常规检验结果中静脉组的血小板、血红蛋白、红细胞以及白细胞的水平情况均显著优于末梢组，（P＜0.05）。静脉组的不同时间的血常规检验结果中血小板、血红蛋白、红细胞以及白细胞的水平情况差异不显著，（P＞0.05）。结果说明，在血常规检验中采用静脉血检查的方式相比末梢血的临床效果更好，提升了血常规检验结果的准确性，同时不容易受到外界因素的影响。

综上所述，采用静脉血在在血常规检验中相比末梢血的效果更好，能够提升血常规检验结果的准确性，受到外界因素的影响小，具有临床应用价值。