崔琳燕
(滨城区人民医院 山东 滨州 256651)
普外科最为常见的疾病之一就是腹外疝,主要指患者体内的某个脏器,因各种不同的因素使其正常位置偏离,然后再经过先天或后天原因,产生薄弱点,从而进入到患者的其他部位[1]。临床上,治疗腹外疝首选方式为手术,但是在治疗中部分患者因个体原因,影响手术效果或预后效果不理想,所以需对其采取有效的护理措施。因此,本文主要对进行疝气手术患者,实施优质护理干预后的临床效果进行观察。
研究对象为2017 年4 月—2019 年4 月我院进行疝气手术的患者35 例,将其分为实验组(n=18)和对照组(n=17),实验组实施优质护理,男10 例,女8 例,年龄52 ~58 岁,平均年龄(44.48±3.05)岁;对照组实施常规护理,男11 例,女6 例,年龄51 ~59 岁,平均年龄(44.62±4.36)岁,两组患者各项资料对比无显著差异(P>0.05),可对比。
对照组患者实施常规护理。实验组患者在对照组基础上实施优质护理:①心理护理干预:患者手术结束后,待患者病情稳定了,护理人员需主动的与患者进行沟通,告知患者后期所需要注意的事项,使患者提前做好心理准备。此外,对于情绪比较焦虑、不安等患者,对其进行针对性的心理疏导,消除各种不良情绪;②并发症护理干预:等患者的病情稳定以后,将其阴囊抬高,可给予热敷,进行被动活动;③指导患者进行正确的深呼吸,对其背部轻叩,有助于排痰,定期协助患者翻身,对骨突出部位给予按摩,预防压疮;④在进行手术的过程中,需要对患者的各项生命体征严密的监测,注意各项指标的变化情况,根据患者接受的修补方式,协助医师对材料进行填充、缝合;⑤术后,将患者的头部偏向一侧,并保持,对其口腔和鼻腔内的分泌物进行清理,以免发生起到堵塞的情况;⑥可使用气垫将其的膝部抬高,有利于腹壁处松弛,减少切口受到的张力,预防出血等;⑦术后8h,患者可进少量的流质食物;⑧严密观察患者的生命体征,随时检查患者的创面是否有被感染,及时的对其进行消毒,清理辅料等;若是出现术后感染等异常情况时,需立马采取措施,进行处理[2]。
观察并记录实验组患者和对照组患者术后发生①恶心呕吐;②出血;③肺部感染④压疮⑤阴囊血肿的情况。
数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
实验组患者并发症的发生率为27.79%,对照组患者为64.70%,实验组显著低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组并发症发生率比较[n(%)]
因患者的①腹内脏器;②组织连同腹膜壁层,然后经腹壁较为薄弱的点或是孔隙想体表突出,而形成的腹外疝。腹外疝主要是以突出解剖部位来命名的,包含①腹股沟疝;②股疝;③脐疝;④切口疝;⑤白线疝,其中腹股沟疝的患病率约占90%,占比最高[3]。临床手术治疗疝气一直都是首选方式,但是在进行手术治疗后,患者可能会因手术创伤、麻醉药物等因素,引发一些列的并发症,从而对患者的康复和预后造成严重的影响。
优质护理干预主要是注重对患者本身的护理干预,不是只注重某一个阶段或者某一项操作。对进行疝气手术的患者实行优质护理干预,不仅能够明显的提高患者的术前、术中、术后的护理效果,还对患者的整体治疗效果、护理水平直接产生影响[4]。从以上研究中可以看出,实验组实施行质护理干预后,患者的术后发生并发症的几率显著对于对照组采取的常规护理干预,表明对进行疝气手术的患者,实施行优质护理干预,能减少术后发生并发症的几率,提高临床治疗效果,通过加强心理护理、并发症护理以及强化基础护理等措施后,能提高预后结局,促进患者康复的进程,减少住院时间,还可提高患者对临床护理工作的满意度,提升护理质量,使医疗工作能够获得更多患者的认可。
综上所述,对进行疝气手术的患者实施优质护理措施,能显著的提高治疗效果,降低患者术后发生并发症的几率,值得在临床上应用。