优质护理服务改善断指再植患者围术期睡眠质量的应用效果

梁夏威

摘要目的：探讨优质护理服务在改善断指再植患者围术期睡眠质量中的应用效果。方法：选取2017年3月至2019年3月广东省茂名市人民医院收治的断指再植患者34例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组17例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，比较2组患者的夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长评分。结果：护理前，2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长评分比较，差异均无统计学意义（P>005）;护理后，2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长评分均有改善，观察组均低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P<005）。结论：优质护理服务在改善断指再植患者围术期睡眠质量中运用，能有效的改善患者的睡眠质量，提升患者的护理效果，值得在临床上进行推广。

关键词优质护理服务;断指再植患者;围术期;改善睡眠质量;护理效果

The Application Effect of High Quality Nursing Service in Improving the Perioperative Sleep Quality of Patients with Replantation of Severed Fingers

LIANG Xiawei

（Guangdong Maoming people′s Hospital，Maoming 525000，China）

AbstractObjective：To explore the application effect of highquality nursing service in improving perioperative sleep quality of patients with replantation of severed fingerMethods：Combining study，researchers from March 2017 to March 2019 hospitalized patients with replantation is the selection of 34 patients with into groups，and to exclude standard，with the method of random digit grouping，34 patients were divided into 17 patients of control group and observation group，control group patients received researchers given routine nursing care，the team of researchers of high quality nursing service，under the different methods of treatment，compared two groups of patients of interrupted sleep，sleep latency，total sleep time at nightResults：Before nursing，there was no difference in the scores of sleep interruption，sleep delay and total sleep duration between the observation group and the control group（P>005）After nursing，the scores of nighttime sleep interruption，sleep delay and total sleep duration in the observation group were lower than those in the control groupThe comparison of data between the two groups of patients showed that this study had statistical significance（P<005）Conclusion：The application of highquality nursing service in improving perioperative sleep quality of patients with replantation of amputated finger can effectively improve the sleep quality of patients and improve the nursing effect of patientsThis study proves that it is worth promoting in clinical practice.

KeywordsQuality nursing service; Replantation of severed finger; Perioperative; Improve sleep quality; Nursing effect

中圖分类号：R4736文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.061

近年来，临床上接收的断指再植患者的人数不断增多，大部分患者在接受手术前后，因为担心手术效果的同时也担心再植肢体的存活质量，从而导致患者出现焦虑、担忧、抑郁等负性情绪，严重影响了患者的睡眠质量，进而影响了患者的手术预后效果，故加强对患者的优质护理服务十分必要[1]。本研究选取我院收治的34例断指再植患者，将患者分为对照组和观察组，分别给予常规护理和优质护理服务，观察其效果，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年3月至2019年3月广东省茂名市人民医院收治的断指再植患者34例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组17例。对照组中男9例，女8例，年龄15～63岁，平均年龄（4013±391）岁;观察组中男7例，女10例，年龄15～64岁，平均年龄（4061±344）岁;一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12纳入标准1）均为断指再植患者;2）患者的各项辅助检查显示无影响研究顺利开展的指标;3）患者进行查体评估，具备生活自理能力;4）患者的精神状况以及意识状况正常;5）患者愿意参与本研究并签署知情同意书。

13排除标准1）不符合疾病诊断要求者;2）合并有严重疾病疾病者，如艾滋病、梅毒、活动性乙肝等;3）日常活动完全依赖他人协助者;4）伴随严重的心脏病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤者;5）不愿参与本研究者。

14护理方法对照组患者给予常规护理，观察组给予优质护理服务，具体措施如下：护理人员应优质护理服务作为护理工作中的指导思想，在患者围术期前采取无缝对接护理干预，结合患者的个体状况，为患者制定心理护理以及常规护理干预计划，在整个护理干预中，要注意提升患者住院舒适度以及生理舒适度，将细节护理融入整个护理中，尤其要注意自身的语言表达以及肢体语言，切莫让患者感受到歧视。对于出现负性情绪的患者，护理人员应积极主动的给予患者正确、有效的疏导，帮助患者重拾面对疾病的信心以及勇气，护理人员应与患者建立和谐的护患关系，注意与患者进行有效沟通，让患者保持良好的心态，缓解其心理压力，进而提升睡眠质量[2]。

15观察指标采用阿森斯失眠量表（AIS）[3]对患者的睡眠状况进行评估，内容包括：夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长。0分表示无睡眠障碍;1分表示轻度睡眠障碍;2分表示中度睡眠障碍;3分表示重度睡眠障碍。

16统计学方法采用SPSS 200统计软件对研究数据进行统计分析，计量数据用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

护理前，2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长比较，差异无统计学意义（P>005）;护理后，2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<005）。见表1。

3讨论

断指再植患者[4]在遭受疾病折磨的同时，对治疗效果存在担忧心理，患者的心理压力较大，会同时伴有焦虑、抑郁、担忧等负性情绪，心理压力以及生理压力会导致患者的睡眠质量受到影响，进而影响患者的预后效果，故加强对患者的优质护理服务十分必要[5]。优质护理服务是护理人员在常规护理的基础上，结合患者的个人需求，为患者制定一系列的优质护理措施，进而改善患者的护理质量;将优质护理服务作为护理工作中的指导思想，在患者围术期前采取无缝对接护理干预，结合患者的个体状况为患者制定心理护理以及常规护理干预计划，让患者保持良好的心态，缓解其心理压力，进而提升睡眠质量[6]。本研究中，护理前2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长比较，差异无统计学意义（P>005）;护理后2组患者夜间睡眠中断、睡眠延迟、总睡眠时长均有改善，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<005）。

综上所述，优质护理服务在改善断指再植患者围术期睡眠质量中运用，能有效改善患者的睡眠质量，提升患者的護理效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1]焦耿军，张华.优质护理服务在改善断指再植患者围术期睡眠质量中的应用效果[J].西部中医药，2014，4（6）：133134.

[2]孙玉霞.预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果分析[J].中国保健营养，2019，13（15）：222.

[3]赵秀红，莫桂英，安丽影，等.品管圈活动在断趾再植/皮瓣患者对术后专科护理的依从率效果观察[J].中国医药科学，2019，9（4）：189192.

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[5]罗秀艳，曾涛，毛娟子.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用研究[J].中国伤残医学，2018，26（3）：1214.

[6]黎勤华，严卓云，李冬玲.微课教育模式在断指再植术后患者康复护理中的应用效果[J].中国临床护理，2018，10（2）：122125.