危重患者实行定人监管对急诊病区护理管理策略研究

赵媛芳

【摘 要】目的研究对急诊病区危重患者实行定人监管的护理效果。方法随机选择100例患者，均是于2018年1月-2020年2月在我院中治疗的危重患者，依据护理管理时间分为I组和II组，前者50例患者采用定人监管模式，后者50例患者采用常规护理模式，对比两组护理质量评分、护理管理效能。结果I组护理质量评分相较于II组更高，有统计学意义（P<0.05）。I组护理管理效能相较于II组更高，有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊病区危重患者实行定人监管的护理效果更甚，能够切实改善患者预后。

【关键词】定人监管;危重患者;护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

在临床上，危重患者具有发病快、起病急的特点，如果治疗不及时，会加重患者病情，损害身体健康，甚至造成死亡，危害性较强。在对危重患者治疗中，辅以护理干预，能够提高患者治疗效果。有文献显示【1】，对急诊病区危重患者实行定人监管的护理效果较好，因此，本文随即选择于2018年1月-2020年2月在我院中治疗的危重患者100例作为研究对象，验证上述结论，具体资料和方法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择100例患者，均是于2018年1月-2020年2月在我院中治疗的危重患者，依据护理管理时间分为I组和II组，前者患者50例，后者患者50例，I组男性患者22例，而女性患者则28例，II组男性患者20例，而女性患者则30例;I组患者均龄（56.52±13.76）岁，II组患者均龄（56.67±13.53）岁。所选患者均符合危重诊断要求，并签署了知情同意书，经医院领导批准，以上数据信息相差很小，可比。

1.2 方法

针对II组患者实施常规护理模式，动态患者患者生命体征，提供舒适且洁净的生活环境，并进行用药与饮食指导等。

针对I组患者实施定人监管模式，包含的内容有：第一，通过动态监测，能够充分掌握患者的病情，如果出现异常，护理人员能够第一时间告诉医生，并配合医生展开抢救工作，提高抢救成功率;第二，遵循以人为本的护理原则，实行个性化干预，能够缩短医护距离，构建良好的医护关系，提高患者护理满意度。第三，实施弹性排班制度。合理安排护理人员，在重要时段增加护理人员，应用弹性排班制度，实现人力资源合理配置。另外，结合护理人员的级别和患者的具体要求，划分护理小组，特别是夜间护理，要结合急诊病区的实际情况，开展病房巡视工作，标明注意事项，降低出错率，控制不良事件发生。第四，确定职责。合理划分各个岗位职责，依据排班表信息展開工作，加大管辖区患者监管力度，并记录有关情况，提高其责任意识，为患者提供良好的护理服务。第五，提高工作规范性。构建沟通平台，和其他护理人员进行工作交接时，详细交代患者的用药情况以及治疗效果，配合医生治疗，详细记录患者的用药时间与病情转变。另外，对于意识清晰的患者进行心理护理与健康教育，让其对自身疾病有一个正确认识，消除他们的不良情绪，让患者保持积极的心态，主动配合医护人员的工作【2】。1.3 观察指标

对比两组护理质量评分（护理文书、病房管理、急救护理、健康教育、特一级护理）、护理管理效能（床位利用率、护理到位率、护理满意度、抢救成功率），运用本院自制的评估办法对患者进行评估，记录数据并展开详细分析。（实行百分制，分数高表明两组护理质量评分高、护理管理效能高）。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用X2检验，P<0.05代表存在显著差异。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理质量评分

I组护理质量评分相较于II组更高，从表1的数据中了解到两组差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患者的护理管理效能

I组护理管理效能相较于II组更高，从表2的数据中了解到两组差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

因为危重患者病情十分特殊，对临床护理工作有极高的要求，因此选取恰当的护理模式十分重要。定人监管是指在常规护理的前提下，结合患者病情，由专人展开一对一护理，进而提高护理水平的护理方法。相较于传统护理模式，定人护理的实施优势更多，比如，弹性排班制度，能够有效确定各个岗位具体职责，提高护理人员的主观能动性，进而保证护理工作有序开展。上述研究结果为：I组护理质量评分相较于II组更高，从表1的数据中了解到两组差异较大，有统计学意义。I组床位利用率、护理到位率、护理满意度、抢救成功率相较于II组更高，从表2的数据中了解到两组差异较大，有统计学意义。和冯巧妹、滕成梅、张春珍等人研究结论差距不大，有代表性。

总之，对急诊病区危重患者实行定人监管的护理效果更甚，既可以提高患者的护理质量评分，又能提高患者的床位利用率、护理到位率、护理满意度、抢救成功率，是一种理想的护理方法，值得临床推广运用。

参考文献

冯巧妹.危重患者实行定人监管对急诊病区护理管理效果的影响探讨[J].心理月刊，2020，15（05）：151.

滕成梅.危重病人实行定人监管对急诊病区护理管理效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（04）：175.