专项护理对肺炎患儿的护理效果观察

刘霞

【摘 要】 目的：探讨专项护理对肺炎患儿的护理效果。方法：选取2017年1月至2019年12月在本院就诊的59例肺炎患儿，随机分为两组。对照组使用常规护理，观察组使用专项护理。结果：观察组的咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音消失时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组肺炎患儿家长对护理服务非常满意17例，一般满意11例，不满意1例，满意度为96.55%（28/29），明显高于对照组肺炎患儿家长的83.33%（25/30）（P<0.05）。结论：专项护理对肺炎患儿具有比较好的护理效果，不仅能缩短肺炎症状的消失时间，还能提高肺炎患儿家长的满意度。

【关键词】专项护理;小儿肺炎;症状消失时间;护理满意度

小儿的免疫系统和呼吸系统没有发育完善，容易受到病毒、支原体、细菌的侵袭而导致肺炎的发生，是儿科的常见疾病之一[1]。小儿肺炎的发病率不断升高，及时的护理能加快肺炎患儿病情的康复。本研究主要探讨了专项护理对肺炎患儿症状消失时间和家长护理满意度的影响，研究的具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年12月在本院就诊的59例肺炎患儿，随机分为两组。观察组29例，男16例，女13例;年龄1～9岁，平均（5.17±0.92）岁;病程2～10d，平均（3.65±1.27）d。对照组30例，男16例，女14例;年龄1～8岁，平均（5.19±0.84）岁;病程2～10d，平均（3.67±1.34）d。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

专项护理方法：1）进行有关小儿肺炎新知识和新技术方面的培训活动，增强护理人员的责任心，使其具有良好的奉献精神以及心理素质，防止出现医患矛盾;护理人员要严格遵守查对制度和交接班制度，认真关注肺炎患儿的病情变化，以随时通知医生。2）在肺炎患儿入院后，护士需要注意保持和蔼、亲切的态度，多与肺炎患儿的父母进行沟通交流，以充分取得患儿父母的信任。当肺炎患儿出现负面情绪时，要多进行安抚以及鼓励，每次在进行治疗和护理操作前，与肺炎患儿家长认真地进行解释，以打消其内心的各种顾虑，充分地配合护理和治疗。3）预防护理和健康护理：采取口头宣传和示范的方法，结合多种手段进行健康教育，使家属掌握小儿肺炎疾病的用药情况和治疗方案。4）呼吸道护理：进行合理的吸氧，原则主要为：普通的肺炎患儿不需要吸氧，轻中度缺氧的肺炎患儿采取低流量吸氧，即每分钟1～2L，重度缺氧的肺炎患儿采取间断的高流量吸氧，即每分钟4～5L，不可以长时间吸纯氧，以防止出现氧中毒。按照患儿的痰量定时进行叩背、翻身和排痰，对于可以配合的年长肺炎患儿指导其深呼吸进行配合，尽量促进药物达到患儿机体气道的深部。对于不能配合的婴幼儿帮助其张大口唇，将雾化器完全包裹，以达到更好的疗效。对于痰液黏稠不能咳出的肺炎患儿进行电动吸痰，对于痰液较多的肺炎患儿保持半卧位，以促进痰液的吸收。

1.3 观察指标

比较两组患儿的咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音消失时间。比较两组肺炎患儿家长的护理满意度，分成非常满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，计数资料比较用χ2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音消失时间对比

观察组的咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音消失时间明显短于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组肺炎患儿家长的护理满意度对比

观察组肺炎患儿家长对护理服务非常满意17例，一般满意11例，不满意1例，满意度为96.55%（28/29），明显高于对照组肺炎患儿家长满意度83.33%（25/30）（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿支气管肺炎是冬季和春季小儿最为常见的一种呼吸系统疾病，指的是不同病原体或其他因素引起的肺部炎症[2]。肺炎的致病因素为病毒与细菌，主要症状为咳嗽、发热、呼吸困难和气促等[3]。小儿肺炎的病情复杂多变，对患儿家属经济上和精神上均造成了沉重的负担。护理是患儿康复过程中的一个重要环节，在患儿治疗期间采取合理的护理措施能改善其病情以及预后。因而，需要在治疗肺炎患儿的过程中辅以恰当的和精心的护理措施。积极有效的治疗配合以及护理配合是提高预后效果的关键，但是因为发病人群的遵医行为差、年龄小和主诉不确切等特点，使治疗难度和护理难度不断增加[4]。随着护理研究的人性化以及多元化，臨床上对护理措施的选择不再只局限于常规的护理模式。常规护理主要强调肺炎患儿病房环境的消毒管理和生命体征的监护，以避免交叉感染，但护理质量较低[5]。本研究采取专项护理模式，对护士进行有关小儿肺炎新知识和新技术方面的培训活动、对患儿及家属进行心理疏导、预防护理和健康护理、呼吸道护理，以全面提升护理质量。本研究结果发现，观察组的咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音消失时间明显短于对照组（P<0.05），表明专项护理能明显缩短肺炎患儿咳嗽、发热、喘憋、肺部炎症和肺部啰音等多种症状的消失时间，从而加快肺炎患儿的康复。观察组肺炎患儿家长对护理服务非常满意17例，一般满意11例，不满意1例，满意度为96.55%（28/29），明显高于对照组肺炎患儿家长的83.33%（25/30）（P<0.05），表明专项护理能明显提高肺炎患儿家长对护理的满意程度。

综上所述，专项护理对肺炎患儿具有比较好的护理效果，不仅能缩短肺炎症状的消失时间，还能提高肺炎患儿家长的满意度。

参考文献

[1] 张玉清，周海丽，邓佳，等.针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：228-229.

[2] 王孟燕，雷雪明.快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断的临床价值分析[J].临床医学研究与实践，2016，01（14）：59.

[3] 金巧云.小儿肺热咳喘口服液结合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探析[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：190-191.

[4] 杜博英，高健，刘春英，等.玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证的临床观察[J].安徽医药，2017，21（10）：1850-1853.

[5] 陈苏敏，庄一波.个体化综合护理对氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎临床疗效的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（11）：110-112.