医疗援外项目实施和管理机制的思考

顾凯

【摘要】当前，国内外形势发生了深刻而复杂的变化。新时期外援的历史使命和战略使命对管理体系和机制的运作提出了更高的要求，迫切需要改革和调整管理体系和外部援助机制以允许支持我国医疗外援工作，更好地为国家的对外战略服务奠定基础。对外医疗援助制度机制的改革是一项系统工程。在改革外部援助管理的体制和机制的过程中，我们要采取加快规范和建立外援政策的政策。制定计划体系，加强对外部援助工作的集中管理，合理化外部援助项目的纵向管理体系，以及其他允许外部援助工作的措施更好地为国家的对外战略服务。

【关键词】医疗援外  实施管理  措施建议

我国将医疗援外救助活动开展已久。在医疗援外建设管理中，护理和工程技术人员派往受援国的途中，以对受援国进行疾病治疗，免费向受援国提供一些医疗设备和药品，疾病预防和健康教育等医学治疗服务。1963年，中国第一支医疗队去了阿尔及利亚。到目前为止，中国外援医疗队已在亚洲，非洲，欧洲，拉丁美洲大陆，加勒比和海洋国家在69个国家有所开展。对外援助医生治疗小组克服了医疗条件的困难，并在受援国治愈了许多疾病常见和常见疾病，许多困难和严重疾病已被诊断和治疗。除了发展疾病除了治疗外，对外医疗救助队还在受助场所教医务人员诊断和临床治疗技术促进了当地医疗和健康标准的提高，并传授了具有出色医疗技能，良好医疗道德和表现了我国对世界人民服务的高度责任感和使命感，受到我国政府和接受者的尊重和赞美。

1.分析我国医疗院援外项目实施的管理特点

医疗外援队是中国在卫生领域的第一种援助形式。中国从事国外医疗已有50多年的历史。随着时间的流逝，中国的对外医疗援助的形式已逐渐多样化。在决策和管理机制上，中国的对外医疗援助有两个部门，一个是卫生部门派出的医疗队负责，一个是事务部负责。在最近的几十年中，尽管两个系统都发生了变化，但它们是零散的和独立的，虽然政策一致性一直存在。对外医疗援助决策机制与管理的演变当前的特征反映了中国一般对外援助机制的特征，也是中国一般外交机制的变化的缩略图。针对这些特点，有必要改革外援的决策和管理制度，加强应对。外国援助专业领域政策的一致性，加速建立外部援助和对该国外部援助的法律框架协助制定策略。

2.我国对外援助项目的管理方式

当前，中国的对外援助工作在党中央的集中领导下，基于外交部和外交部，财政部及其他42个部际协调员会员单位的统一管理。形成了商务部管理对外援助具体职能制定和执行外援政策并制定外援法律结构。

2.1商务部管理。针对制定国家援助政策，商务部管理要确定援助项目并负责行政管理政府间谈判，援助协议谈判和援助项目转让，准备和报告外援预算，并负责外援统计。其直接依靠内政部的三个公共机构作为外国援助机构。

2.2国际经济合作办公司管理。国际经济合作办公室负责执行完整的项目和技术援助。该项目由中国国际经济技术交流中心负责总体实施紧急物资和人道主义援助项目，培训该中心负责实施合作项目以开发人力资源和志愿者项目。

2.3进出口银行管理。作为进出口银行的中国进出口银行对政府的福利贷款项目的组织和实施。省（市，自治区）辖区方的商务部门负责本地化的协调和管理。部分业务设计全球的全球业务办公室管理任务，要求政府间咨询和对外援助项目的一线监督。随着外援工作的不断发展，指导和关于外国援助的法律法规也进行了多次调整。在合规方面，外国经济技术于1964年宣布“技术援助的八项原则”已被用作在华外国援助人员的指南到目前为止，生产的基本原则已得到执行。

3.对于提升我国医疗援外项目实施和管理机制 建立措施

3.1注意中国特色化建设。外国援助管理制度的改革必须以“战略整合”为基础。实现规划，科学决策，集中管理，一致的权力和责任以及出色的结构实施，流畅的实施和有效的监督。“改革在此过程中，建议遵循以下原则：首先，我们必须强调系统集中管理。长期的垂直链长度和水平范围的外部援助工作广泛的特征决定了必须通过战略宏观决策来进行系统的改革。各个级别的系统，例如政策，中观机制建设，为链接管理等。以实现促进，改革和调整不同部门和方法必须同时进行。其次，我们必须坚持地方特色，跟随政府改革对外援助制度。简化行政管理和权力下放的总体趋势，充分考虑中国的行政管理体制特点，评估国家机构在实现对外合作中的优势和瓶颈颈部，注意优点和避免缺点，不要盲目模仿国外经验。

3.2做好资金管理。使用帮助资金，在发展领域中利用并引导更多的社会资本并促进实现联合国可持续发展目标，已成为当前国际社会关注的焦点。对此需要处理现有的优惠外援贷款实际问题，从一般发展筹资的角度调整相应的管理方式机制。首先，考虑无偿援助，無息贷款和改革出口买方优惠贷款和优惠信贷的管理机制，结合政府部门确定“政府优惠贷款”政策目标和总体规模，确定可能兼容的国家和地区，根据不同的国家/地区设置贷款条件。其次，基本遵循国际规则的前提然后，紧跟并了解及时为国际发展提供资金的最新发展情况。创建免费援助，优惠政府贷款，发展和商业融资一种将有机资本与国际资本结合起来的新的发展融资模式，以政府援助为杠杆，以筹集更多资金来支持中国的发展可持续的家庭发展。

4.结语

综上所述，随着我国综合实力的增强，医疗援外项目助成为了展示我国国力，促进各国友好建设的重要举措，本文针对医疗援外项目实施和管理机制进行了研究分析，提出了优化我国医疗援外项目的管理优化措施，希望能够为相关单位提供参考借鉴。

参考文献：

[1]王云屏，梁文杰，杨洪伟，曹桂，樊晓丹，金楠，王翾.中国卫生发展援助的理念与实践[J].中国卫生政策研究，2015，8（05）：37-43.

[2]刘培龙，王昱.中国对外卫生援助决策和管理机制的演变[J].国际政治研究，2015，36（02）：61-72+6.

[3]王楷容.新时期援外医疗管理的挑战与应对分析——以四川省援外医疗队为例[J].江苏卫生事业管理，2015，26（03）：13-15.

[4]王泺.关于改革我国对外援助管理体制机制的思考[J].人民论坛·学术前沿，2018（04）：76-83.