急性脑出血早期神经功能恶化与预后关系分析

刘晶 袁毓 蔡新旺 洪军 王凯杰

【摘  要】目的：探析急性脑出血患者早期神经功能状况恶化和其预后情况的关系。方法：对2018年02月--2019年10月本医院收入的50例急性脑出血患者予以回顾性评定，将其中10例出现早期神经功能状况恶化的患者入组试验组，将其中40例出现早期神经功能状况未恶化的患者入组参照组，总结不同组别男女比例、周岁、入院后半小时神经功能受损评估量表分数、发病90天时改良Rankin评估量表分数，并实行多因素Logistic回归性评价。结果：试验组入院后半小时神经功能受损评估量表分数、发病90天时改良Rankin评估量表分数相比参照组研究指标内容加大（P<0.05）;入院后半小时神经功能受损评估量表分数、早期神经功能恶化为急性脑出血不良预后状况的独立危险因素（P<0.05）。结论：急性脑出血患者存在早期神经功能状况恶化是其不良预后状况的独立危险因素。

【关键词】急性脑出血;早期;神经功能;恶化;预后

【中图分类号】R743.34      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0276-02

急性脑出血为临床多见疾病之一，死亡危险性较大[1]。早期神经功能状况恶化为急性脑出血患者多见的一种并发症，影响其预后状况[2]。以下将2018年02月--2019年10月本医院收入的50例急性脑出血患者纳入指标分析内容，探究急性脑出血患者早期神经功能状况恶化和其预后情况的关系。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料

将2018年02月--2019年10月本医院收入的50例急性脑出血患者用作回顾性评定资料，将其中10例出现早期神经功能状况恶化的患者归入试验组，将其中40例出现早期神经功能状况未恶化的患者归入参照组。

1.2 方法

入院后半小时对全部患者采取神经功能受损评估量表实施评定，入院之后24小时、72小时再次采取神经功能受损评估量表实施评定，后面两次评定分数比入院后半小时评定分数大于4分和4分之上则评估存在早期神经功能状况恶化现象。

1.3 有关指标

统计不同组别男女比例、周岁、入院后半小时神经功能受损评估量表分数、发病90天时改良Rankin评估量表分数，针对急性脑出血不良预后状况实施多因素Logistic回归性评价。

1.4 统计学分析

入院后半小时神经功能受损评估量表分数等予以t检测，男女比例予以χ2检测，项目内容加入SPSS 23.0开展研究，P<0.05，项目计算数据结果相差情况明显。

2. 结果

2.1 男女比例、周岁、入院后半小时神经功能受损评估量表分数、发病90天时改良Rankin评估量表分数

数据验证指标表现，试验组入院后半小时神经功能受损评估量表分数、发病90天时改良Rankin评估量表分数比对于参照组研究指标内容上升（P<0.05），试验组男女比例、周岁比对于参照组研究指标内容差异性并不大（P>0.05）。

2.2 急性脑出血不良预后状况的多因素Logistic回归性评价

多因素Logistic回归性评价发现，入院后半小时神经功能受损评估量表分数、早期神经功能恶化是急性脑出血不良预后状况的独立危险因素（P<0.05）。

3. 討论

急性脑出血患者发病速率比较快，其病情大多缺乏稳定性，非常容易出现病死现象，对急性脑出血患者生命安全形成较大威胁[3]。早期神经功能状况恶化为急性脑出血患者多见的并发症情况之一，主要是因为急性脑出血患者早期疾病持续进展引发其神经功能受损程度增加，进而导致其神经功能出现恶化现象，存在早期神经功能状况恶化的急性脑出血患者多会出现进行增重的中枢神经异常情况，影响急性脑出血患者预后质量[4]。

该文涉及指标内容中，和不存在早期神经功能状况恶化的急性脑出血患者实施相互比对，存在早期神经功能状况恶化的急性脑出血患者入院后半小时神经功能受损评估量表分数提升，发病90天时改良Rankin评估量表分数增加。表明存在早期神经功能状况恶化的急性脑出血患者更加容易出现不良预后现象。这次数据指标表现出，多因素Logistic回归性评价结果中，入院后半小时神经功能受损评估量表分数、早期神经功能恶化都是急性脑出血不良预后状况的独立危险因素。表明早期神经功能受损、早期神经功能状况恶化会增加急性脑出血患者的不良预后发生风险性，对其预后状况带来影响，对急性脑出血患者的临床治疗带来一定干扰，故需加强重视。

综上所述，急性脑出血患者具有早期神经功能状况恶化现象为其不良预后状况的独立危险因素。

参考文献

[1] 郭秉青.急性脑出血早期神经功能恶化与预后相关性研究[J].中国药物与临床，2019，19（11）：1881-1882.

[2] 陶丽，李彦，张波等.超早期针刺联合羚角钩藤汤加减对高血压急性脑出血意识障碍患者神经功能及预后的影响[J].中国中医急症，2019，28（6）：1076-1078.

[3] 邵志辉，左鹏，于正等.急性脑出血患者血清微RNA-23a-3p表达与预后的关系[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2019，14（10）：937-940.

[4] 王星辰，杨文松，李瑞等.急性脑出血早期神经功能恶化与预后相关性研究[J].第三军医大学学报，2018，40（12）：1120-1124.