血清TK1、PG和CA72-4对胃癌筛查及诊断价值的分析

何一飞

【摘  要】目的：分析血清TK1、PG和CA72-4对胃癌筛查及诊断价值。方法：回顾性分析2019年5月至2019年12月期间在我院接受诊治的40例胃癌患者作为主要研究对象，将其分为观察组，另选择同期体检的健康者作为对照组，对两组TK1、PG和CA72-4水平的检测结果进行对比。结果：观察组与对照组之间的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差异具有统计意义（P<0.05）;通过TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自单筛与联合筛选发现，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的联合筛选敏感性显著提高，但特异性明显下降，与单项检测进行比较，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：通过血清TK1、PG和CA72-4联合检测的方式，可有效提高胃癌的检出率，为后续的治疗提供了良好的依据，值得在临床中推广应用。

【关键词】血清TK1;PG;CA72-4;胃癌筛查

【中图分类号】R735.2      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0254-01

胃癌是临床中较为常见的恶性肿瘤之一，在我国恶性肿瘤发病率中位居首位，近年来，该病在我国的发病率不断在上升[1]。由于该病在早期的临床表现无特异性，较难被确认，大多数患者在确诊时已经到了中晚期，失去了最佳的治疗时机[2]。如何在胃癌早期对其进行有效的筛查，是临床一直在研究的问题。本文主要通过患者体内的血清TK1、PG和CA72-4水平的变化情况，对胃癌筛查及诊断价值进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2019年5月至2019年12月期间在我院接受诊治的40例胃癌患者作为主要研究对象，将其分为观察组，包括22例男性患者，18例女性患者，年龄35～86岁，均值（58.33±2.63）岁;另选择同期体检的健康者作为对照组，包括24例男性患者，16例女性患者，年龄26～88岁，均值（49.14±2.26）岁，本次研究已获得伦理委员会批准，且患者及其家属均已同意，两组患者的基本资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2检查方法

在患者空腹时，采取5ml的静脉血，通过离心的方式分离血清，分离后将血清放置在20°C冰箱中保持，等待检验。TK1、PG1、PG2以及PG1/PG2的检测均采取酶联免疫吸附试验（ELISA），而CA72-4的检测采取电化学发光法，需严格按照说明书规范进行操作。

1.3评价标准

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，（ ±S）表示计量资料，经t检验;%表示计数资料，经χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的血清水平

观察组与对照组之间的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2分析胃癌诊断的敏感性和特异性

通过TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自单筛与联合筛选发现，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的联合筛选敏感性显著提高，但特异性明显下降，与单项检测进行比较，差异具有统计意义（P<0.05），见表2。

3.讨论

胃癌是临床多发的恶性肿瘤之一，具有较高的致残率以及致死率，对患者的生命安全造成了严重的威胁。由于该病的临床症状较为隐匿，在被确诊时已经到了中晚期，且绝大多数患者还会伴有淋巴转移，将会影响到治疗的结果[3]。因此，通过早期筛查对胃癌进行确诊，对改善患者治疗结果有着至关重要的意义。临床上常使用胃镜对该类患者进行检查，检查结果较为良好，但该检查方式的创伤性较大，较多患者不能接受，无法在临床中广泛应用[4]。肿瘤标志物是反映肿瘤是否存在的重要特征，血清TK1、PG和CA72-4等指标皆与胃癌有密切的关联。本次研究主要通過血清TK1、PG和CA72-4联合检测的方式对胃癌进行筛查，研究显示，观察组与对照组之间的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差异具有统计意义（P<0.05）;通过TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自单筛与联合筛选发现，TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的联合筛选敏感性显著提高，但特异性明显下降，与单项检测进行比较，差异具有统计意义（P<0.05）。由此可见，通过血清TK1、PG和CA72-4联合检测的方式，可有效提高胃癌的检出率，为后续的治疗提供了良好的依据。

综上所述，利用血清TK1、PG和CA72-4联合对胃癌进行检测，可有效提升胃癌的临床诊断价值，值得推广应用。

参考文献

[1] 董媛， 师贞宗. 基于多指标联合检测技术在胃癌诊断中的价值研究%The diagnostic value of tumor markers combined detection in gastric cancer[J]. 胃肠病学和肝病学杂志， 2018， 027（005）：535-538.

[2] 樊晓静， 史志涛， 孙昕. TuM2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4在结肠癌患者诊断中的意义[J]. 中国老年学杂志， 2019， 039（004）：814-816.

[3] 索生红， 杨永成. 联合检测血清PGⅠ、PGⅡ、TK1、TSGF、CEA与CA724水平对胃癌的诊断价值[J]. 内科急危重症杂志， 2018， v.24（03）：70-73.

[4] 汤晓伟， 施险峰， 彭万仁，等. 非小细胞肺癌患者血清TK1检测及与EGFR靶向治疗疗效观察[J]. 肿瘤药学， 2019， 009（003）：462-466.