循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的效果观察及并发症情况分析

付楠舒

【摘  要】目的：分析研究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的效果观察及并发症情况。方法：时段：2018.07-2020.01，选择我院接收的60例缺氧缺血性脑病新生儿，利用随机数字表法划分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理）各30例，对比并发症发生率、症状消失时间及住院时间。结果：观察组并发症发生率、症状消失时间及住院时间等指标优于对照组，组间对比存在统计学差异，P<0.05。结论：实施循证护理干预，对缺氧缺血性脑病新生儿具有降低并发症发生率的效果，可缩短临床症状消失时间，很大程度上提高了护理水平。

【关键词】循证护理;缺氧缺血性脑病;新生儿;并发症

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0116-01

在临床中，新生儿缺氧缺血性脑病的发生率越来越高，该疾病主要是指围生期窒息导致患儿脑部出现缺氧缺血现象，威胁患儿生命安全[1]。缺氧缺血性脑病是导致病残儿的常见原因，危害较大。因此，针对缺氧缺血性脑病新生儿应该实施及时有效的治疗及护理措施，从而改善患儿的预后。本文择取2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性脑病患儿，观察循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的效果，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院于2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象，符合研究内容者共计60例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组和观察组，每组30例，其中对照组：13例女性患儿，17例男性患儿，孕周最小值为38周，孕周最大值为41周，平均值为（39.42±0.04）周。观察组：14例女性患儿，16例男性患儿，孕周最小值为39周，孕周最大值为42周，平均值为（39.39±0.05）周。两组相比P>0.05，可比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理，实时监测患儿各项体征，根据相关标准展开基础护理。

观察组开展循证护理，主要内容包括以下几个方面：

（1）制定护理方案，首先建立循证护理小组，主要人员包括：医院领导、护士长及相关护理人员等，收集患儿信息，分析产妇既往病史及临床资料[2]。综合整理信息，根据医院的医疗资源，设置针对性的护理方案。

（1）实施护理方案，相关护理人员密切观察患儿生命体征，比如：呼吸、心率、血糖及血压等。取患儿舒适体位姿势，保证患儿呼吸顺畅。护理人员和家属积极沟通，促使家属加深对患儿疾病的了解。与此同时，告知患儿家属相关注意事项、疾病进展等内容，提高疾病认知水平。通过健康教育，缓解家属不良情绪，增强家属对护理人员的信任，保证护理工作顺利实施。除此之外，在室内播放轻柔的音乐，刺激患儿听觉。护理人员加强患儿听力检查，对听力障碍进行预防。利用指腹和掌心按摩患儿的全身，促进血液循环。给予缺氧缺血性脑病患儿肢体功能训练、仰卧位抬头训练等，保证患儿的肢体功能。

（3）评估和总结护理。在实际的护理工作中，分析总结护理问题，相关护理人员共同讨论，并制定改进护理方案。与此同时，护理人员之间分享护理经验，从而提高护理工作配合度，进一步提高整体治疗效果[3]。

1.3 观察指标

分析并发症发生率，根据不同的症状类型可分为：肺炎、智力异常等，密切观察患者并发症发生情况，详细记录并实施对比[4]。

分析各项临床指标，主要包括：症状消失时间、住院时间等，根据患儿实际情况进行统计分析[5]。

1.4 统计学方法

本文所有数据以SPSS20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以 ±S形式表述， 检验计数资料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

2.1  分析并发症发生率

结果显示，对照组肺炎发生例数为4（13.33%），智力异常发生例数为2（6.67%），观察仅发生肺炎1例，智力异常发生例数为0，计算可知： =4.0431，P=0.0443，观察组并发症发生率（3.33%）明显较对照组（20.00%）更低，组间对比存在统计学差异，P<0.05。

2.2  分析各项临床指标

结果显示，对照组症状消失时间为（7.44±1.49）d，观察组症状消失时间为（4.63±1.19）d，计算可知：t=8.0712，p=0.0000，组间对比存在统计学差异，P<0.05;对照组住院时间为（21.33±5.08）d，观察组住院时间为（15.36±4.64）d，计算可知：t=4.7526，p=0.0000，組间对比存在统计学差异，P<0.05。

3 讨论

随着社会的发展，缺氧缺血性脑病的患病率持续上升，需提高其重视程度。倘若不及时进行治疗，会造成患儿死亡或致残现象。在临床的治疗过程中，开展循证护理，对缺氧缺血性脑病患儿康复治疗具有积极的意义。

本文研究可以发现，观察组并发症发生率（3.33%）明显较对照组（20.00%）更低，观察组住院时间及症状消失时间等明显较对照组更短，组间对比存在统计学差异，P<0.05。究其原因，循证护理属于新型的护理模式，在护理期间，始终遵循科学依据，通过针对性的护理措施，可保证患儿身体健康。实施循证护理，患儿肺炎及智力异常等并发症明显减少，效果显著。在缺氧缺血性脑病患儿中应用循证护理，可缩短患儿住院时间，很大程度上提高了家属对护理服务的满意度。循证护理在缺氧缺血性脑病患儿中的应用效果突出，根据患儿的实际情况，寻求最佳护理方式，有助于提高整体护理质量。

综上所述，针对缺氧缺血性脑病新生儿开展循证护理方案，可降低并发症的发生率，改善患儿预后，很大程度上提高了整体治疗效果。

参考文献

[1] 王留霞.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用[J].中国城乡企业卫生，2017， 032（011）：111-113.

[2] 路稳敬.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用研究[J].继续医学教育， 2018， 032（006）：112-114.

[3] 邵莲涛.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的临床效果评价[J].中国实用医药， 2018， 013（008）：159-161.

[4] 沈玉凤.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会[J].养生保健指南， 2018，000（022）：151.

[5] 何静，区风英.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，027（002）：172-173.