人性化护理应用于自由体位分娩中的护理效果分析

昆明同仁医院 云南昆明 650228

过去临床上往往采用仰卧位作为产妇的分娩体位，而随着社会的发展，人们对于分娩的认知也发生变化，更多的产妇不再局限于单一体位分娩，开始选择自己认为舒适的体位分娩，常见的有站、坐、跪及蹲等，而医护人员也会根据分娩体位的不同选择恰当的接生方式[1]。产妇能够自主选择分娩体位，使其感受到充分的尊重，在分娩过程中也会更加放松与配合，从而优化产妇的分娩体验与分娩结局。本文就人性化护理应用于自由体位分娩中的护理效果展开探讨，并且已经取得理想的结果，现将研究结果作如下整理报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中选取的样本均为2018年8月-2019年8月间在我院进行自由体位分娩的产妇，共计108例，采取随机双盲法分为干预组与对照组，每组各54例，所有产妇均被告知此次研究相关内容。干预组产妇中年龄最大的38岁，最小的19岁，平均年龄为(27.12±5.09)岁，孕周在30-42周之间，平均孕周为(36.23±3.12)周；对照组产妇中年龄最大的39岁，最小的18岁，平均年龄为(27.45±5.12)岁，孕周在29-42周之间，平均孕周为(36.61±3.25)周。已将两组患者的病历资料录入SPSS21.0系统进行统计学分析，得到结果为P＞0.05，即并不存在显著差异，可以进行组间对比。

1.2 方法

对照组产妇仍接受常规护理，包括分娩过程中对产妇进行生命体征监测，在发生紧急情况时积极救治等，而干预组患者则接受人性化护理，内容包括以下几点：①环境人性化护理：为产妇创造舒适的产房环境，使产妇在分娩时更优安全感，主要是控制室内温度、湿度，保证室内光线柔和并且拉好窗帘，使产妇的隐私得到保护。产房内可以播放一些舒缓、轻柔的音乐，从而缓解产妇的紧张、焦虑等情绪。②产程中人性化护理：引导产妇根据自身喜好选择相对舒适的分娩体位，如产妇有要求则可以同意产妇家属进入产房陪护，叮嘱产妇在分娩前排空膀胱。当产妇进入第二产程时，可以适当按压人中、合谷穴刺激宫缩，当产妇宫腔打开≥8cm时，医护人员需要适度控制胎儿娩出速度。鉴于第三产程产妇可能体力消耗较大，这时可以协助其采取仰卧的姿势，并且常规处理胎盘。③产后人性化护理：产后2h 内是发生大出血的高峰期，需要留床观察后再将产妇送回普通病房，鼓励产妇在产后尽快进食，并且开始第一次哺乳。叮嘱产妇家属多与产妇交流，加强对产妇的陪护，避免产妇出现产后抑郁。

1.3 观察指标

①观察两组产妇的分娩时间、出血量及VAS评分；②采用我院自制问卷进行护理满意度调查，满分100分的问卷，得分在90分以上为满意，得分在60-89分为基本满意，得分不足60分为不满意。

1.4 统计处理

以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中(n，%)表示计数资料，行卡方值检验，而(±s)表示计量资料，行t值检验，若有检验值P＜0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1 干预组与对照组产妇的分娩情况比较

观察两组产妇的分娩时间、出血量及VAS评分，发现干预组产妇分娩时间更短，出血量更少且VAS评分更优(P＜0.05)，详见表1。

表1：两组患者的分娩情况(±s)

表1：两组患者的分娩情况(±s)

组别例数分娩时间(min) 出血量(ml) VAS评分(分）干预组 54 376.23±124.12 108.23±24.35 4.23±1.25对照组 54 489.82±176.45 156.78±31.67 8.45±1.67 t 3.869 8.931 14.866 P 0.000 0.000 0.000

2.2 干预组与对照组产妇的护理满意度对比

就两组产妇的护理满意度展开对比，发现干预组产妇的护理满意度为98.15%，与对照组的79.63%相比具有显著优势(P＜0.05)，详见表2。

表2：两组产妇的护理满意度(例，%）

3 讨论

自由体位分娩能够充分尊重产妇分娩的个体需求，有助于减轻产妇分娩的痛苦，也能够提升产妇顺产的几率，相较于传统的仰卧位分娩具有更大优势。而人性化护理则是近几年来被广泛应用于临床的一种新型护理模式，它的核心是以人为本，在护理过程中充分尊重患者的个体需求，站在患者的角度思考并且理解患者[2]。在自由体位分娩中应用人性化护理不但能够提升产妇的舒适感，也能够通过合理的接生提升产妇的顺产率[3]。研究结果显示，观察两组产妇的分娩时间、出血量及VAS评分，发现干预组产妇分娩时间更短，出血量更少且VAS评分更优(P＜0.05)；就两组产妇的护理满意度展开对比，发现干预组产妇的护理满意度为98.15%，与对照组的79.63%相比具有显著优势(P＜0.05)。综上所述，人性化护理应用于自由体位分娩中能够有效缩短产妇的分娩时间，减轻产妇的痛苦，且对于和谐护患关系有着极为重要的作用，值得临床推广与应用。