盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果研究

临桂区妇幼保健院 广西桂林 541199

慢性支气管炎是呼吸系统常见的一种疾病，其主要临床症状表现为咳嗽、咳痰、喘息，主要是由于病毒、细菌入侵引起的反复性感染造成的。因此，临床上对慢性支气管炎的治疗主要以抗炎为主，但经临床试验表明其整体效果欠佳，为提高其整体治疗效果，还应注意止咳祛痰[2]。盐酸氨溴索作为祛痰效果良好的药物用于治疗慢性支气管炎，本文为探究盐酸氨溴索对治疗慢性支气管炎产妇的效果，对40例慢性支气管炎住院产妇的临床资料进行分析，现作如下报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月13日至2020年4月8日收治的40例患支气管炎的住院产妇，分为对照组和观察组，观察组20例，年龄在21至35岁之间，平均年龄为28岁；对照组20例，年龄在25至40岁之间，平均年龄为32.5岁。两组患者的临床资料比较数据无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组住院产妇行常规治疗，两组产妇均进行吸氧、止咳平喘、排痰等常规治疗，治疗期间注意对产妇水电解质、酸碱平衡等的纠正，予以产妇抗感染治疗。如：口服盐酸左氧氟沙星胶囊（海南普利制药股份有限公司，国药准字H20057731，100mg/粒），每日两次，每次两粒。口服氨茶碱片（浙江医药股份有限公新昌制药厂，国药准字H33020251，100mg/片）每日三次，每次一片。平喘止咳，予以静脉滴注多索茶碱注射液（浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字H20040617，100ml/支），每次两支，使用方法为：将200ml的多索茶碱注射液加入250ml质量浓度为5%的葡萄糖溶液中，每日两次，必要时给予产妇低流量吸氧支持[3]。观察组产妇在对照组的基础上行盐酸氨溴索治疗，盐酸氨溴索的使用方法为：静脉滴注盐酸氨溴索注射液（云南龙海天然植物药业有限公司，国药准字H20094223，15mg/支），（用量参照标准为：成人及6岁以上儿童，每天2至3次，每次15mg，慢速静脉注射，对于病情严重的成人病例可增至每次30mg），根据住院产妇病情的不同将不同用量盐酸氨溴索注射液加入250 ml质量浓度为5%的葡萄糖溶液中。对两组住院产妇均治疗2周。治疗期间，叮嘱产妇应注意合理饮食，停止哺乳3]。

1.3 观察指标

观察并记录治疗前后住院产妇的睡眠质量、临床症状缓解情况及时间。

1.4 疗效判定标准

睡眠质量评分使用匹兹堡睡眠质量指数表进行评分，0至21分，分值越高表明睡眠质量越差，反之，睡眠质量越好。

疗效判定以临床症状的缓解情况为标准分为显效、有效、无效。显效的临床症状表现为产妇咳嗽症状减轻、痰液减少、喘息得到有效缓解；有效的临床症状表现为：产妇咳嗽频率降低咳痰量相对较少，喘息症状减轻；无效表现为产妇的临床症状无明显变化。

1.5 统计学分析

数据采用SPSS21.0软件进行处理，临床症状缓解时间及治疗前后睡眠质量评分用(±s)表示，以t检验，治疗总有效率以百分数（%）表示，采用χ2检验，若检测结果P＜0.05，则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较治疗前后两组住院产妇的睡眠质量

治疗前，两组产妇的睡眠质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组产妇睡眠质量评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 比较两组住院产妇临床症状缓解时间

观察组产妇临床症状缓解时间短于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2：两组产妇临床症状缓解时间（单位：天）

2.3 两组住院产妇治疗有效率的比较

表3：比较两组产妇的治疗有效率

观察组产妇治疗有效率高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表3。

3 讨论

目前，对于慢性支气管炎疾病，临床治疗主要通过消炎抗菌类药物来缓解呼吸道炎症，从而使住院产妇的临床症状得到有效减轻，常见的杀菌消炎药物有左氧氟沙星、氨茶碱等，其杀菌消炎效果良好，但大多慢性支气管炎产妇在经过治疗后其病情并未有得以好转的迹象，经检测观察，产妇的痰菌培养显示结果仍呈阳性，仅使用常规抗感染、止咳平喘等药物对有轻微症状的产妇能够在一定程度上发挥药效，使病情得以控制，但最终治疗效果欠佳[1]。慢性支气管炎具有反复发作的特点，产妇的病情易出现长时间不能痊愈的现象。慢性支气管炎的住院产妇经常在夜间有咳嗽现象发生，长期不断的咳嗽严重影响产妇的正常睡眠，导致睡眠质量下降，影响产妇正常生活。由于慢性支气管炎孕妇在病情上处于不同时期，针对不同时期，临床上常采取不同的治疗方法对其治疗，因此存在治疗效果参差不齐的现象。盐酸氨溴索作为一种排痰药具有良好的促排痰作用。临床应用该药物治疗慢性支气管炎具有如下效果：①能有效阻滞产妇支气管内分泌酸性粘多糖，从而加快产妇支气管内痰液的分解速度，减少痰液在患者支气管内潴留，清除附着在支气管中的黏稠物，有效改善患者肺部通气。②促进鼻腔内纤毛的运动，抑制产妇出现免疫排斥反应，使其保持顺畅的呼吸。③对肺表面活性物质的合成及释放具有促进作用。④不会发生药物不良反应，具有保护作用[4]。

综上所述，盐酸氨溴索对于治疗慢性支气管炎产妇，不仅缓解了临床症状，缩短了缓解的时间，使住院产妇的睡眠质量得到提高，整体治疗效果显著，值得临床推广使用。