风疹块与风疹

□孙青

风疹块与风疹都是冬季的多发疾病。从表面看，这两种病只有一字之差，但它是两种完全不同的疾病，其发病原因、症状表现和防治措施都不一样，决不可混为一谈。

风疹块是由于对寒冷空气过于敏感而引起的一种疾病，在医学上称为寒冷性荨麻疹。在寒冷的天气里，有些人出门时经冷风一吹或受冷水刺激，身上特别是四肢皮肤常会出现又红又肿的风疹块，痛痒难忍。而当进入温暖的室内数十分钟或数小时后，风疹块便会逐渐消退，痛痒也会随之减轻。本病尤多见于儿童和妇女，多数病人在数月或数年之后，随着年龄的增长，对寒冷的过敏现象会逐渐减轻或消失，但也有持久不愈而反复发作者。导致此症的真正发病原因到目前尚不十分清楚，一般认为与遗传和过敏体质有关。对寒冷性荨麻疹的预防，除重视防寒保暖外，应尽量避免冷水刺激和在野外劳作。治疗方法，主要还是采用抗组织胺类药物，如扑尔敏、苯海拉明等。对整个冬季经常反复发作的患者，可每天口服4毫克扑尔敏（最好睡前服），有一定的预防效果。对反复发作的顽固性患者，笔者采用中药治疗，多能取得满意疗效（笔者经验方：桂枝12克、白芍12克、苏叶10克、荆芥10克、防风10克、薄荷10克、石决明30克、连翘15克、生姜3片、大枣4枚。对久病表现为气血双虚的患者，黄芪、党参、白术、首乌、当归、丹参等可随症加减）。

医学上所指的风疹，是由风疹病毒引起的一种急性传染病，病后可获终身免疫。本病虽在冬春季节多发，但与寒冷空气并无直接关系。风疹主要多见于1～5岁儿童，也可侵害成年人，有时也可造成流行。病毒主要是通过直接接触或飞沫传播，风疹患者是此病的唯一传染源。患者可有发热、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状出现，偶有腹泻、呕吐、咽痛等。皮疹呈浅红色斑疹、斑丘疹或丘疹，状似麻疹样，但较细小稀疏。最早多出现在面颊部，常在一天之内布满全身，四肢较少，形状大小不一，躯干部可密集成片。出疹子时多伴有耳后与枕后淋巴结肿大或压痛。几天之后皮疹可自行消退，皮疹消退后，其他症状亦消失。风疹患者大多数症情较轻，可不需要特殊治疗。但患儿若伴有头痛、呕吐、嗜睡、复视、颈部强直等，则应及时到医院治疗。此外，少数患者还可出现中耳炎、支气管炎、心肌炎、脑膜炎与血小板减少等较严重的并发症，应提高警惕。特别是孕妇在怀孕的头4个月，更应注意预防风疹的发生，否则可能会诱发胎儿畸形，出现先天性白内障、耳聋、先天性心脏病等，后果严重。对风疹的防治，主要应注意以下方面：①幼儿园与学校要重视教室通风换气，保持室内外清洁卫生，衣被要勤洗勤晒。②发现风疹患者，应立即采取隔离措施，防止风疹流行。患者宜多饮水，病情较重者可给予退热药等对症施治，或采用中药治疗。③孕妇应绝对避免接触风疹患者，一旦染上风疹，终止妊娠是最佳选择。④接种风疹疫苗，能提高机体的免疫力，对95%以上的人可有效地预防风疹的发生。而孕妇应在妊娠前3个月接种，以防止风疹疫苗对胎儿造成危害。