人性化管理在普外科护理管理中的应用分析

[摘要] 目的 以普外科護理管理工作为例，对其工作过程实施人性化管理方法的效果进行分析研究。方法 该次将该院于2018年2月—2019年1月在职的普外科护士24名作为研究的对象，按随机的方式分成两个不同的组别，其中对照组12名采取常规护理管理方法，观察组12名采取人性化管理方法;并取同期收治的84例普外科患者作为研究的对象，以随机方式分成两组，每组平均为42例;其中，对照组基于护理管理过程中给予常规护理管理方法，观察组则基于护理管理过程中实施人性化管理方法，进一步对两组护理管理效果进行分析评价。结果 ①在护理差错事件总发生率上，观察组为4.76%，与对照组的28.57%比较明显更低，组间差异有统计学意义（χ2=10.287，P<0.05）;在护患纠纷发生率上，观察组为2.38%，与对照组的21.43%比较显著更低，组间差异有统计学意义（χ2=9.235，P<0.05）。②在患者对护理管理服务的满意程度方面，观察组为95.24%，与对照组的69.05%比较明显更高，组间差异有统计学意义（χ2=11.263，P<0.05）。结论 在普外科护理管理工作过程中，人性化管理的实施，可降低护理差错事件发生率及护患纠纷发生率，进一步提高患者对护理管理服务工作的满意程度。

[关键词] 人性化管理;普外科;护理管理;护理差错事件

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（b）-0016-03

Application Analysis of Humanized Management in Nursing Management of General Surgery

ZHANG Xiao-han

Linyi Hot Spring Sanatorium， Shandong Coal， Linyi， Shandong Province， 276000 China

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of implementing humane management methods on the work process of nursing management in general surgery. Methods Twenty-four general surgery nurses serving in the hospital from February 2018 to January 2019 were taken as the research object. They were randomly divided into two different groups， of which 12 in the control group were treated with routine nursing management. In the observation group， 12 adopted a humane management method; 84 general surgery patients admitted during the same period were taken as the research object and randomly divided into two different groups， with an average of 42 cases in each group; of which， the control group was based on conventional nursing management methods during the nursing management process，  and the observation group based on the implementation of humanized management methods in the nursing management process， further analyzed and evaluated the nursing management effects of the two groups. Results 1.In the total incidence of nursing error events， the observation group was 4.76%， which was significantly lower than the control group's 28.57%， and the data between the two groups were statistically significantly different （χ2=10.287， P<0.05）; In the incidence of nurse-patient disputes， the observation group was 2.38%， which was significantly lower than the 21.43% of the control group. The data between the two groups were significantly different（χ2=9.235， P<0.05）. 2.In terms of patient satisfaction with nursing management services， the observation group was 95.24%， which was significantly higher than the control group's 69.05%. The data between the two groups were statistically significantly different （χ2=11.263， P<0.05）. Conclusion The implementation of humanized management in the general nursing management work can reduce the incidence of nursing error events and the incidence of nurse-patient disputes， and further improve the patient's satisfaction with nursing management services.

[Key words] Humanized management; General surgery; Nursing management; Nursing error events

普外科为医院的一大重点科室，收治的患者类型繁多，且大多数患者需采取手术方法治疗，比如对普外科肝脏、胆道、胰腺、肛肠以及血管疾病患者采取手术方法治疗。考虑到患者治疗效果的提升，则需配合有效的护理方法[1-2]。近年来，国内有临床研究者结合临床护理工作经验表明，在普外科护理管理工作开展过程中，实施人性化管理具备非常重要的价值作用，其中“人性化管理”需充分尊重患者，以患者为中心，进一步对患者实施温馨、舒适、有针对性护理管理计划方案，确保普外科护理管理质量水平的全面提升。鉴于此，该课题以该院在2018年2月—2019年1月收治的84例普外科患者与24名普外科护士为例，对人性化管理方法在其中的应用效果进行分析研究，涉及的研究内容报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次将该院在职的普外科护士24名作为研究的对象，按随机方式分成两组，其中对照组12名采取常规护理管理方法，观察组12名采取人性化管理方法。对照组12名，均为女性，年龄为21～40岁，平均为（32.8±1.3）岁;本科及以上8名、大专4名。观察组12名，均为女性，年龄为22～39岁，平均为（32.9±1.2）岁;本科及以上8名、大专4名。患者按随机的方式分成两个不同的组别，每组平均为42例。观察组中，男性为24例、女性为18例;年龄跨度为23～71岁，年龄均值为（45.8±1.1）岁。对照组中，男性为23例、女性为19例;年龄跨度为24～70岁，年龄均值为（45.9±1.0）岁。另取同期收治的84例普外科患者作为研究的对象，均知情签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过;此外，排除其他科室及抗拒该次实验者。在一般资料上，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），代表后续数据有可比的意义[3-4]。

1.2  方法

对照组采取常规护理管理方法;首先，在普外科加强对护理人员的管理，规范护理人员护理工作规范，然后由护理人员对患者按照普外科常规护理流程执行相对应的护理工作。观察组则采取人性化管理方法，具体内容如下。

①树立人性化管理理念，加强对护理人员的弹性管理。在普外科科室内部，树立人性化管理理念，一方面构建完善的普外科护理管理制度，严格按照制度加强对科室内部护理人员的管理，改进传统管理模式的不足，在管理过程中加强和晋升制度、奖惩制度的联系，即对日常护理工作表现优异的护理人员给予精神层面职务和晋升层面的奖励;对于表现差、工作态度不积极、责任意识差的护理人员，则给予批评教育，进而提升护理人员责任意识及工作积极性。与此同时，为了实现弹性管理，有必要采取弹性排班制度，可以实施“以老带新”的模式，即由普外科科室护理工作经验丰富、资质高的年长护士带领护理工作经验薄弱、资质低的新护士，加强“新老”配合，使护理工作的效率及默契程度得到有效提升。并且，还有必要加强科室护理管理环境管理，为护理人员营造良好的工作环境，比如购进计算机软硬件设施设备，提高信息化办公水平;根据护理人员的日常工作需求、生活需求，合理区分工作区、就餐区、休息区等。此外，还有必要定期对护理人员进行培训，包括理论知识、护理实践能力技巧等方面的培训，全面提高护理人员业务素质水平，为普外科护理工作质量的提高奠定扎实的基础。

②针对普外科患者实施的人性化护理模式。在全面提高护理人员综合素质水平的基础上，需以外科护士长作为护理管理者的核心，指导下级护理人员做好对患者的“人性化”护理。一方面，加强对患者的人性化健康宣教，在健康宣教过程中充分尊重、理解患者，耐心解答患者提出的疑问，对患者普及普外科相关疾病的知识、医护期间的基本注意事项，提高患者的认知水平。另一方面，加强对人性化心理护理，即主动加强和患者的沟通，评估患者的心理状况，针对患者可能存在的焦虑、抑郁等常见心理症状进行疏导，比如采取音乐疏导方法，多鼓励、关心患者，增强患者对抗疾病的自信心。此外，还需对患者进行人性化的饮食指导、运动指导、出院前指导等，结合患者个体营养需求，配置营养、科学的饮食计划方案;根据患者病情恢复情况，合理指导患者进行运动锻炼，比如肢体活动、散步、打太极拳等，对于活动不便的患者，主动为其按摩，促进患者肢体血液循环，预防下肢静脉血栓形成等并发症的发生;并通过有效的出院前指导，确保患者预后效果改善，进而加快出院后康复速度。

1.3  评价标准

①对两组护理差错事件发生率、护患纠纷发生率进行计算、比较。②选择该院自制调查问卷，对患者对普外科护理管理服务工作的满意程度进行分析，分为：满意85～100分，基本满意60～84分，不满意0～59分，3个等级;总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

使用SPSS 21.0统计学软件处理数据，计量数据采取（x±s）表示，采取t检验;计数数据采取[n（%）]表示，采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  護理差错事件发生率及护患纠纷发生率方面

①在护理差错事件方面，观察组出现护理文书书写差错1例、输液差错1例，总发生率为4.76%;对照组出现护理文书书写差错5例、输液差错4例、交接班差错3例，总发生率为28.57%。在护理差错事件总发生率上，观察组明显要比对照组低，组间差异有统计学意义（χ2=10.287，P<0.05）。

②在护患纠纷事件方面，观察组发生1例，发生率为2.38%;对照组发生9例，发生率为21.43%。在护患纠纷事件发生率方面，观察组明显要比对照组低，差异有统计学意义（χ2=9.235，P<0.05）。

2.2  护理管理服务满意情况

在患者对护理管理服务的满意程度方面，观察组为95.24%，与对照组的69.05%比较明显更高，差异有统计学意义（χ2=11.263，P<0.05）。见表1。

3  讨论

普外科，为医院的一大科室，患者主要采取手术方法治疗，比如治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病等患者。考虑到普外科护理工作质量的提高，有必要加强对护理人员的管理，然后由护理人员以身作则，加强对患者的护理管理[5-6]。

在该课题研究过程中，重点提到人性化管理方法的应用，设为两级：第一级，即对普外科护理人员加强管理，通过人性化、弹性管理，提升普外科护理管理质量;第二级，对普外科患者进行管理，由护理人员负责，即加强患者健康宣教、心理、饮食、运动等多方面的护理管理。结果显示，采取人性化护理管理的观察组护理差错事件发生率仅为4.76%，明显低于采取常规护理管理的对照组的28.57%;同时，观察组护患纠纷事件发生率仅为2.38%，明显低于对照组的21.43%;此外，观察组护理总满意度为95.24%，明显高于对照组的69.05%;还有学者表示，人性化护理管理的应用，能够提高护理人员的护理质量水平，使患者对护理服务的满意程度高达90.00%以上;该次观察组的95.24%高于90%[7];说明人性化护理管理的应用价值颇高。在护理管理过程中，首先需侧重对护理人员的管理，以科室护士长为管理者，加强对下级护理工作人员的管理，全程监督护理人员的护理工作态度、责任性，并且还可以将管理和绩效考核、薪资挂钩，提高护理人员对待日常护理工作的认真态度及责任心。此外，明确每一位护理人员的工作职责，即将责任落实到个人，然后由护理工作人员对患者的护理管理，以和蔼、友善、礼貌的态度面对患者，为患者提供人性化、温馨的护理服务，使护理纠纷事件的发生得到有效降低，进一步使患者对护理服务工作的满意程度得到有效提升。护理管理既要加强对护理人员的管理，也需要加强患者的管理，从而使普外科护理管理工作的质量得到全面且有效的提升。

综上所述，在普外科护理管理工作过程中，人性化管理的实施，可降低护理差错事件发生率及护患纠纷发生率，进一步提高患者对护理管理服务工作的满意程度。

[参考文献]

[1]  李传青.人性化护理在普外科护理管理中的应用研究[J].中国保健营养，2018，28（12）：140.

[2]  王翠.人性化护理在普外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（15）：123-124.

[3]  赵蕊兰.人性化护理在普外科护理管理中的应用体会[J].中国卫生产业，2016，13（6）：163-165.

[4]  孙玉香.人性化护理在普外科护理管理中的应用体会[J].中国保健营养，2017，27（13）：67.

[5]  张玲.人性化护理在普外科护理管理中的应用体会[J].心理医生，2017，23（11）：166-167.

[6]  骆和芹，袁兴美.人性化护理在普外科护理管理中的應用体会[J].养生保健指南，2019（22）：363.

[7]  夏梵，马燕.人性化护理在普外科护理管理中的应用体会[J].饮食保健，2019，6（5）：157.

（收稿日期：2020-02-19）

[作者简介] 张晓寒（1978-），女，山东临沂人，本科，主管护师，研究方向：外科护理。