张龙凤 袁圣敏 吴键
颈前伸是指人体从侧面观察耳垂过度超过肩峰现象(图1),颈前伸也是上交叉综合征的症状之一。颈椎从侧面观看存在轻度的C形,但过度的肌肉失衡,不良的颈前伸姿势使颈椎改变了正常的弯曲弧度,导致关节病变,病变后的颈椎就像一个斜方向即将倒塌的灯塔一样,过度向前延伸,失去了正常前凸的生理弯曲。
除了先天性的骨骼病变和外界硬力造成的开放性创伤外,如车祸或重物砸伤造成的颈椎错位等,由于长期不良身体姿势和肌肉失衡导致的颈前伸,在出现症状的早期都可以通过预防与纠正训练来改善。根据周期性训练计划,每个动作坚持20~30次/组(动态动作)、30~60s/组(静态动作),建议4~6组,文中的练习次数为建议负荷,具体可根据自身情况循序渐进地增加时间或次数。
一、松解紧张肌群拉伸训练
1.颈后肌群拉伸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,双手交叉置于头后,双手下压头部,使下巴贴向胸口,逐渐增加拉伸幅度,静止保持(图2-1、图2-2)。
动作要领:躯干保持直立,双手循序渐进向下施加力度。
练习次数:建议练习30s/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
2.斜下45°拉伸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,一侧手压在臀部下方,颈部向另一侧旋转45°,让下巴找同侧肩峰,并同侧手下压头部,循序渐进施加一定力度(图2-3、图2-4)。
动作要领:躯干保持直立,颈部拉伸时,避免代偿耸肩。
练习次数:建议练习30s/侧/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
3.斜上45°拉伸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,一侧手压在臀部下方保持不动,颈部向另一侧斜上方45°旋转,同侧手托下巴逐渐向斜上方施加力度(图2-5、图2-6)。
动作要领:躯干保持直立,避免身体代偿倾斜。
练习次数:建议练习30s/侧/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
4.后仰抬头拉伸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,双手手指托住下巴,缓慢向上抬头,到达极限后静止保持8~10s(图2-7、图2-8)。
动作要领:躯干直立,避免躯干后仰代偿。
练习次数:建议练习15次/组,练习4组。每次达到最大幅度时静止保持3s。可自行观察身体延展度。
5.压颈展胸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,双手抱头后方,双手下压使下巴贴向胸口,静止保持3s,肘关节外展抬头挺胸,静止保持3s,依次循环(图2-9、图2-10)。
动作要领:循序渐进拉伸,每个幅度静止保持,返回起始动作。
练习次数:建议练习15次/组,练习4组,每次达到最大幅度时静止保持3s。可循序渐进增加拉伸幅度。
6.胸锁乳突肌按摩
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,旋转颈椎,使胸锁乳突肌充分拉长,根据肌肉走向进行按摩(图2-11、图2-12)。
动作要领:循序渐进施加力度,力度适中,避免擦伤皮肤。
练习次数:建议来回按摩20次/侧/组,练习4组。可根据自身情况进行调节,使肌肉放松。
二、加强薄弱肌群力量训练
1.坐姿颈椎保持直立
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,耳垂与肩峰保持一条线,静止保持1min(图3-1)。
动作要领:保持耳垂和肩峰一条线,避免颈前伸。
练习次数:建议练习1min/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次
数和组数。。
2.坐姿颈椎阻力屈伸
动作方法:坐姿准备,躯干挺直,将弹力带固定在头后方,双手抓住弹力带另一端,抓紧弹力带保持一定张力,颈椎对抗弹力带阻力屈伸(图3-2、图3-3)。
动作要领:躯干和双手保持稳定,颈部运动。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
3.头后靠墙保持
动作方法:背对墙站立,双脚离墙一脚距离,身体后仰绷直,保持一条线,头靠墙静止保持(图3-4)。
动作要领:核心收紧,保持身体稳定。
练习次数:建议练习30s/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
4.额头靠墙保持
动作方法:面对墙站立,双脚离墙一脚距离,双手撑墙成平板保持稳定后,双手置于体侧,用额头撑墙,保持静止(图3-5)。
动作要领:身体绷紧,保持稳定,也可用毛巾放于额头和墙面之间。
练习次数:建议练习30s/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
5.俯身颈部对抗保持
动作方法:半蹲俯身前倾,双手叉腰,将悬挂物固定在头部,头保持和躯干一条线,静止对抗悬挂物(图3-6)。
动作要领:头部和躯干保持稳定。
练习次数:建议练习30s/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
6.俯身颈部对抗训练
动作方法:半蹲俯身前倾,将悬挂物固定在头部,颈椎对抗进行屈伸(图3-7、图3-8)。
动作要领:保持身体稳定,循序渐进增加幅度。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
7.俯卧颈部悬空保持
动作方法:俯卧于凳上,头悬空,头和躯干保持一条线(图3-9)。
动作要领:保持耳垂与肩峰一条线。
练习次数:建议练习1min/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
8.俯卧颈部悬空训练
动作方法:俯卧于凳上,头悬空,颈椎进行动态屈伸训练(图3-10、图3-11)。
动作要领:颈椎增加幅度进行屈伸。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
9.俯卧抬头训练
动作方法:俯卧于凳上,头悬空,双手抱頭收肘,再逐渐伸肘展胸,抬头保持8~10s,依次循环(图3-12、图3-13)。
动作要领:躯干和下肢保持稳定。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
10.仰卧颈部悬空训练
动作方法:仰卧凳上,头悬空静止保持(图3-14)。
动作要领:保持耳垂与肩峰一条线。
练习次数:建议练习1min/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
11.仰卧夹球颈后仰训练
动作方法:仰卧于凳上,头悬空,下巴夹紧网球,颈椎后仰,网球不可掉落,再还原使耳垂与肩峰一条线,依次循环完成动态颈椎屈伸(图3-15)。
动作要领:强调下巴夹紧网球,颈椎后仰,避免过度仰下巴。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。
12.高位臀桥上举训练
动作方法:仰卧臀桥,肩部仰卧于凳上,耳垂与肩峰平行,双手直臂上举,依次循环练习(图3-16、图3-17)。
动作要领:颈椎悬空,保持耳垂与肩峰平行。
练习次数:建议练习20次/组,练习4组。可根据肌肉紧张、放松程度自行调整次数和组数。