冯玉玺 刘庆志
摘要:《管理学》是一门研究如何解决问题的学科。文章在分析防控新冠疫情过程中存在不足的基础上,基于管理的五大职能,提出了相应的建议对策,以期能完善疫情防控体系。
Abstract: "Management" is a discipline that studies how to solve problems. Based on the analysis of the disadvantages in the prevention and control of the epidemic, this paper puts forward the corresponding suggestions and countermeasures based on the five functions of management, so as to improve the epidemic prevention and control system.
關键词:管理职能;疫情防控;不足;对策和建议
Key words: management functions;epidemic prevention and control;shortcoming;countermeasures and suggestions
中图分类号:R197.1 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2020)20-0008-02
引言
目前为止,新冠疫情虽然在中国已经得到了有效控制,作为疫情震中的武汉也已经在4月7号解封,但在疫情发生的初期,由于在许多环节存在问题和短板,导致我们在其后的防控中付出了惨重的代价。而《管理学》是一门研究如何解决问题的学科,因此有必要从《管理学》的视域出发,提出解决问题和弥补短板的对策建议。
1 管理的五大职能
目前,被学术界公认的管理五大职能包括计划、组织、领导、控制和创新。这五大职能是管理解决问题的五种工具,它们是相互联系、相互作用和制约的,缺一不可[1]。
1.1 计划 管理五大职能的首要职能是计划,我们可以把计划形象的理解为一个“桥”,它连接着今天和明天,连接着此岸和彼岸。而预案是人们根据经验或评估分析,对潜在的或可能发生的突发事件而预先制定的应急处置方案,它是计划的一种表现形式[2]。从宏观到微观没有建立有效的疫情防控紧急预案是疫情初期手忙脚乱,疫情快速蔓延的主要原因。
1.2 组织 同样的碳原子,因为物质组织结构不一样,金刚石和石墨的硬度就有天壤之别,足见组织职能的重要性。组建一定的部门,使得“事得其人,人适其职”是组织职能要达到的目标,即要求事事有人做,人人有事干,并且这个人的才能是适合干这个事的,人是适合这个岗位的。据中国新闻网14日发的一篇报道显示,在2020年2月9号晚上对新冠患者转运过程中,武昌区多个街道出现官员工作滞后、组织衔接无序、混乱,跟车服务不到位的问题,导致许多老年重症病人长时间等待而情绪失控。这就表明我们基层组织中的很多人员的能力是不能胜任其工作的,尤其是在这种万分火急的紧张状态下。
1.3 领导 作为一个部门的领导要有正确的领导理念,应实行统一领导和统一指挥,不能出现多头领导,否则会让下属无所适从;另外,领导还要担起他该负的责任,要对下属进行培训,理顺沟通机制,强化激励约束的作用。贵阳晚报3月1号晚发的一篇报道显示,湖北省黄梅市由于一村干部的错误通知,致使22个村民误食消毒片中毒。这个实例说明在某些地方上下级的沟通存在障碍,没有形成有效的沟通机制。
1.4 控制 根据控制理论,最理想的控制状态是事前控制,当刚出现星星之火时,就应采取措施把它浇灭掉,也就是要未雨绸缪,防患于未然。如果等星星之火变成燎原之势时,再去想把它扑灭,就不太容易了,这就是事后控制。很显然,对于传染性病毒来说,事前控制做的到位,能避免很大的麻烦和损失。
1.5 创新 现在各行各业都要求大家进行创新,管理的最后一个职能是创新,它要求在上述四个环节中要进行创新,来适应瞬息万变的外部环境。从这次疫情防控来看,不乏创新的亮点,比如武汉封城,上千万人口的城市按下了暂停键。但也有不尽如人意的地方,如那八位医生发出预警时,武汉相关部门出于维稳的考虑,没有引起足够的重视,对新的突发的公共卫生问题,不能创造性地开展工作。
2 管理视角的疫情防控短板评述
下面从管理五大职能的角度对抗击疫情中表现出来的短板予以刨析。
2.1 计划短板——缺乏疫情应急预案 根据中国疾控中心和武汉市疾控中心等机构发表于《新英格兰医学杂志》的回顾性病例分析论文《新型冠状病毒感染性肺炎在中国武汉的初期传播动力学》报告,在2019年12月中旬,武汉就出现不明原因的肺炎,并已发生人际传播[3],但当时没有引起相关部门的足够重视,甚至还出现了当地公安机关对发布华南海鲜市场确诊7例SARS人员的医务人员以散布谣言为依据进行训诫的事情,这充分表明缺少应对疫情的预案。由于没有预案缺少预警机制,在很大程度上降低了公众甚至医务人员的警觉和防护意识,进而造成了疫情在武汉有点及面的传播,导致疫情向全国蔓延,从而不得不全国总动员来抗击疫情,给人民的健康和经济发展带来了沉重打击。我们毕竟有2003年SASS病毒的教训,没有疫情应急预案和应急机制确实不应该。
2.2 组织短板——人员配置不合理 在全国上下众志成城抗击疫情的大背景下,也出现了不和谐的人和事。哈尔滨的两位官员在应对疫情工作的特殊时期,对疫情严峻形势估计不足,对疫情防控工作领导不力,组织发动群众不够,防控措施不落实,最终造成香坊区、五常市疫情扩散[4]。官员应该是在其位,谋其政,但这样的官员是因为主观原因在危局面前怯战,还是因为客观原因本身能力不足造成当甩手掌柜的局面,这是值得探究的。
2.3 领导短板——疾控部门和医疗部门的沟通、协调和响应机制不健全 虽然以“明确传染源、切斷传播途径、保护易感人群”为核心的突发公共卫生事件响应机制已经在我国建立起来,且在疫情发生后,“一级响应”也被多个省市启动,在一定程度上疫情的进一步扩散被阻止了。但在此次疫情爆发后,由于疾控部门和医疗机构没有形成良好的沟通协调机制,导致符合资质的医疗机构无法获得检测资质,大批疑似病人的积压在医疗机构,给临床医务者带来巨大压力,从而影响了疑似病毒感染者的早期筛查和确诊。
2.4 控制短板——缺乏前馈控制和事中控制机制 现在种种迹象表明,美国很可能是新冠病毒的发源地。当美国在2019年9月份爆发大流感,上千万人感染,十几万人住院,死亡好几千时,我们就应该警觉了;如果那时候没有引起重视,还情有可原,毕竟是地球另一端发生的事情。但当专家在高水平的期刊上发表论文,已经指出该病是可以人传人的,还没有行动起来抗击疫情,那就太不可原谅了。幸好我们还有个国宝级的钟南山院士,敢于向公众陈情事实,之后马上采取封城措施,但这时候已经是事后控制了。如果我们尽早地进行事前控制,就不会让全国人民付出这么大的生命和经济代价。
2.5 创新短板——多方面创新不足 应对突发疫情,要快速地遏制疫情地蔓延和发展,归根到底还是得靠在医药、运行机制和财政投入等方面的创新。SARS病毒肆虐过后,国家十一五就布局实施了传染病重大专项,一批研究成果被研发出来,但由于缺失对疫情发生、发现、确定的系统性整合式全链条研究,多数医药研究成果并不能对传染病的快速有效防控起到技术支撑作用[5];公共卫生与医疗机构的分工协作机制不完善,存在防控——治疗分离的问题[5];全国大多数地区在公共卫生方面的财政投入较少,导致公共卫生体系建设不足,公共卫生人才极度缺乏。这些短板的存在使我们的抗疫战役不能得到有力的支持而陷入窘境。
3 对策与建议
基于上面对短板的剖析,提出以下的建议和对策:
3.1 计划角度——完善疫情防控预案 借助大数据和计算机技术建立模型,模拟疫情的起源、发展和扩散的整个过程,为制定疫情防控预案提供可靠的依据;多部门制定联动防控预案,预案应规定怎样来判定疫情,一旦确认是疫情,各部门怎样开展防控工作。有了预案后,一旦按下疫情的确认按钮,各部门上下联动,按照预案步骤有条不紊地开展工作。
3.2 组织角度——实施精英治国策略 何为精英?根据百度百科的解释,精英是指公认的成功人士,他们在能力、见识、财产、素养等诸多方面超过大多数群众,是社会的精华。在抗击疫情的过程中,有的省市做的很出色,比如硬核省长所在的省份。据调查,硬核省长的过往堪称华丽,2002年被评为第十二届“中国十大杰出青年”,在航空界做出过突出贡献,可以称得上是精英。这给我们一个启示,就是在疫情防控直接的卫生管理部门主要领导的精英化配备。在《管理学》中,人们从员工的主观和客观两个方面把员工分为四类,其中有一类的特点是:主观上愿意把这项任务做好,客观上有能力把任务完成好。这类人可以称之为管理学意义上的“精英”。所以,我们建议以后组织再考察任用干部时,就要考察主客观两个方面,任用管理学意义上的“精英”。
3.3 领导角度——健全疾控部门和医疗部门的沟通、协调和响应机制 在建立健全法律法规的基础上,理顺疾控部门和医疗部门的责、权、利关系,打破两部门间的行业壁垒,形成两部门间的常规沟通机制。因为疾控部门和医疗部门的上级主管部门都是当地的卫健委,这就要求卫健委做好两个部门的协调工作,让两个部门真正承担起自己的责任。当遇到疫情紧急情况时,可以在两个部门之间架起“法约尔桥”,让对应的部门直接沟通,同时向上级部门发个报告就可以,这样可以增加沟通的效率,提高响应的时效性。
3.4 控制角度——完善事前控制 俗话说:大医治未病,意思是疾病刚有点发展趋势,也就是当代人常有的亚健康状态,就采取措施进行调理身体。这话用在疫情防控上也适用,要做好疫情的防控,就需要把工作重心前移,提前做好各种准备,让防控疫情形成常态化机制,才能做到未雨绸缪,防患于未然。
3.5 创新角度——补短板,靠创新 不管是抗病毒疫苗和有效药物的研制还是新的防控体系的建立,都需要创造性的开展工作。疫苗和有效药物的研制可以借鉴青篙素的研制过程,青篙素的研制是依靠全国多个部门的共同努力,最后才有了青篙素的问世。而病毒疫苗和有效药物的研制也应该模仿这种举国研制的模式。疫情防控体系的构建要在制定防控预案的基础上做好干部的选拔,搭建高效的沟通、协调网络,做好事前控制。
4 结语
本文从管理五大职能的角度出发,阐述了疫情防控联动体系的建立,希望能够抛砖引玉,为疫情防控体系的完善起一点作用。
参考文献:
[1]李金静,周仁,等.管理学[M].上海交通大学,2014.
[2]360百科,https://baike.so.com/doc/5654460-5867108.html.
[3]Li Q, Guan X, Wu P, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2001316.
[4]防控失职失责造成疫情扩散 哈尔滨两名官员被免职.中新网,http://www.chinanews.com/sh/2020/02-21/9099160.shtml.
[5]丁蕾,蔡伟,丁健青,等.新型冠状病毒感染疫情下的思考[J].中国科学:生命科学,2020,50:247-257.