痰涂片与痰培养

蒋绍蓉

肺结核以及呼吸道等疾病虽然可以治愈，但仍会危害人们的身体健康。本文重点介绍痰涂片和痰培养在检测和发现肺结核以及呼吸道等疾病中的应用、痰涂片和痰培养的注意事项以及如何预防肺部和呼吸道感染。

什么是痰涂片及痰培养

痰涂片和痰培养都是一种用来诊断呼吸系统是否存在感染的方式，是排除和确诊肺部疾病或呼吸系统感染疾病的可行方法。痰涂片是指医生取出患者的痰液，涂抹在指定的玻璃片上并进行染色，医生通过显微镜观察染色的痰涂片，查找出该疾病的病原体。痰培养是指将患者的痰液取出后放入指定的某种容器中，保证一定的湿度和温度，并给予痰液必要的营养，然后培养出该疾病的病原体。

医生若在显微镜下看到痰涂片上的细菌菌落，则多为阳性。如检测结果显示为阴性，但又无法做出准确的判断或怀疑患者感染了其他病原体，则需要进行痰培养检验。痰培养有了结果后，将培养出的可能存在的病原体再进行涂片检验，如结果为阴性，无法确定病原体的种类时，则需再次进行痰培养检验。

痰涂片及痰培养注意事项

在痰涂片过程中，医生需要注意以下几点。

1.在取痰体标本时，最好选择患者早晨起床漱口后的第一口脓痰。如果患者无痰，则需遵医嘱取合格的痰体标本，不可取鼻腔或者是黏性唾液或黏性口水。

2.取出的痰体标本应及时放入特殊容器中，盖好容器口盖，送至检验室等待检验。检验一般需要3～5小时，检验时间根据病情轻重和医院具体情况而定。如檢验结果为阳性，一般为各种细菌性炎症。轻度感染者可使用常用消炎药物治疗，中重度感染者，则需要进行痰培养，并对症下药。

痰培养是确定肺部是否感染的重要方式。但医生在检测时，应注意以下几点，确保检测结果的准确性。

1.采集痰液标本，最好选择患者早晨起床时咳出的第一口痰。若患者无痰，医生可按照常规取痰方法取痰，然后将痰放入指定的特殊容器中，盖好容器盖口送至化验室进行检验。检测一般需要2～4天。

2.医生筛查痰细胞时，应将痰标本取出并涂至指定的玻璃片上，然后放在显微镜下进行光检验，如果每视力中含有野生鳞状上皮细胞小于10，白细胞的数字大于25，或二者的比例为1∶2.5，则可以判定痰源自下呼吸道，属于合格标本。同时，因为痰液本身具有异质特性，医生在定量培养前，需要先均质化和液化标本样品。在分析化验结果时，医生应根据临床具体情况做细致、客观的综合性分析。

3.采集痰液标本，医生需要问清楚患者是否在前一天使用过抗菌类药物。抗菌类药物会导致检测结果中的感染菌浓度偏低，会出现假阴性，导致检测结果不准确，耽误患者病情。

如何预防肺部和呼吸道感染

肺部疾病和呼吸道类疾病大同小异，均属于呼吸系统感染。因此，人们需要做好日常预防。

1.勤洗手，讲卫生，多通风，远离有害气体。人们在雾霾严重时要佩戴防霾口罩，远离患病人群或少去人群密集的地方。有基础病因的人，要做好基础病的防护。

2.注意日常饮食。日常饮食要注意营养摄入均衡，多食用鱼、瘦肉、牛奶以及鸡蛋等高蛋白的食物和一些富含维C的水果蔬菜，如猕猴桃、苹果、菠菜和西兰花等。

3.养成良好的作息习惯。人们应尽量避免熬夜，保证睡眠时间和质量，不抽烟、少喝酒。

4.劳逸结合。人们要经常锻炼身体，增强自身免疫力，有病及时就医，每年定期体验。