孕中期超声检查在控制出生缺陷发生率中的作用分析

陈俏

（天津市宝坻区中医医院 天津 301800）

产前诊断的根本目的是预防和减少缺陷婴儿的出生，进一步提升新生儿的出生质量，产前筛查作为广泛应用于临床中的一种诊断方案，其具有方便快捷、经济可行的优势，不会对产妇和胎儿产生影响，可以为临床分娩提供更为准确的依据。临床研究证实，孕中期进行超声筛查，具有较高的确诊率，能够保证良好的妊娠结局[1]。本文选取2019年6—12月在本院进行产前诊断的100例高危孕妇及同期进行正常孕检的100例孕妇展开对比，现作以下评析和报告：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6—12月在本院进行产前诊断的200例孕妇，试验组100例孕妇，年龄在25～31岁间，平均（27.3±1.2）岁；参照组100例孕妇，年龄在26～30岁间，平均（28.2±1.3）岁。两组产妇均是初产妇，不存在用药禁忌症、全身器质性疾病，知情同意，自愿参与。通过对比临床资料，组间不具有统计学差异，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

试验组100例孕妇进行了超声筛查及相应处理，参照组100例孕妇未开展超声筛查。试验组操作中，以GE730彩色多普勒超声诊断仪作为检查仪器，选择仰卧位，将腹部充分暴露出来，首先给予常规检查及二维超声检查，对胎儿器官发育是否正常进行观察，再给予2-7MHz频率的四维探头检查，通过超声仪器判断胎儿各项成长指标和形态状况是否存在异常，同时对胎儿有无发育异常的问题进行判断，测量羊水指数及盐水深度，观察产妇的胎盘异常状况以及胎盘的具体位置所在，仔细观察胎儿有无先天性畸形或者有无其他会影响胎儿成长的因素。分析诊断结果后，同组人员最后给予针对性评价，对胎儿的状况。母体的体质等进行准确判断。针对胎儿有异常的产妇，需要为其创建档案，保留孕妇的基本信息，定期进行随访，以便在最后对胎儿有无先天发育缺陷进行确定。以便在最后对胎儿有无先天发育缺陷进行确定和处理。

1.3 观察指标

统计记录两组的不良妊娠结局，包括死胎、B超异常、流产，计算不良妊娠结局发生率。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组不良妊娠结局发生率为15.0%，其显著比试验组不良妊娠结局发生率2.0%低，试验组出生缺陷发生率明显更低，两组数据间所显示出的差异具备统计学意义（P＜0.05），数据见表。

表 两组不良妊娠结局发生情况比较[n(%)]

3.讨论

所谓超声筛查，其主要以超声检查的方式对胎儿有无先天性畸形及母体异常等不良情况存在。近年来超声仪器的逐年完善和优化，超声技术水平、分辨率等明显提高，其不仅可以将各种病症的确诊率显著性提升，而且在产科领域中的应用同样取得了显著性成效[2]。尽管超声检查在临床中得到了全面性的普及，但大多数高危女性在妊娠期间并没有进行系统、优质的超声筛查，因此不良妊娠结局的问题始终有待解决。

超声筛查的方式，可良好的融合孕产妇自身的超声图像检测所得到的结果和孕期这一类型的相关结果，进而对胎儿先天性畸形进行准确判断[3]。本次研究之中，试验组的不良妊娠结局发生率比对照组的不良妊娠结局发生率低，试验组出生缺陷发生率明显更低，组间数据差异方面有统计学上的意义（P＜0.05）。对其原因进行分析，高危妊娠产妇目前在临床产科中十分常见，孕中期给予其超声筛查，可促使高危妊娠的发生率得到有效控制和降低，以检测的方法可对产妇妊娠状况进行准确评价，在确定存在异常情况时告知产妇要保持高度警惕，促使其在妊娠期合理选择适宜自身的妊娠结局，避免畸形儿的出生，确保优生优育。通常情况下，15～20周时进行超声筛查，准确性会更高，但考虑到各个医院的不同情况，需要按照医嘱适当调整超声筛查时间，尽可能的对先天畸形进行规避。产前超声筛查和诊断，可为临床合理选择干预方案提供依据和参考，进而对孕妇的预后恢复进行有效改善，同时保证良好的母婴结局，提升整体人口质量[4-5]。

综合上述分析，产前诊断中超声筛查有利于有效控制和减少出生缺陷，改善妊娠结局，可全面性的推广于临床孕检工作中。