陈向英 辛晓芳 张锦兴 杨志华 梁惠娇
【摘要】 目的:觀察OEC管理模式对药库工作人员工作积极性及工作效率的影响。方法:选取2018年1-12月15名药库工作人员为对照组,采用常规管理,2019年1-12月的15名药库工作人员为观察组,进行OEC管理。比较两组的库存周转率、周转时间、药品盘点时间、缺货率、管理前后的出库差错率、工作积极性(职业倦怠感量表及工作态度评估)。结果:观察组的库存周转率及缺货率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的周转时间、药品盘点时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。管理3、6个月后,观察组的出库差错率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。管理3、6个月后,观察组MBI-GS量表的各项评分及工作态度评估结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规管理,OEC管理模式对药库工作人员工作积极性及工作效率的影响更为积极,因此在药库工作人员中的应用价值相对较高。
【关键词】 OEC管理模式 药库 工作人员 工作积极性 工作效率
[Abstract] Objective: To observe the influence of OEC management mode on the work enthusiasm and work efficiency of staff in medicine storehouse. Method: A total of 15 staff members of the drug storehouse who underwent routine management from January to December 2018 were selected as the control group, 15 staff members of the drug storehouse who underwent OEC management from January to December 2019 were selected as the observation group. The inventory turnover rate, turnover time, drug inventory time, stock out of stock rate, outbound error rate before and after management, and work enthusiasm (job burnout inventory and work attitude assessment) of the two groups were compared. Result: The inventory turnover rate and stock out of stock rate of the observation group were significantly better than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). The turnaround time and medicine inventory time of the observation group were shorter than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). After 3 and 6 months of management, the outbound error rate of the observation group were significantly lower than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). After 3 and 6 months of management, the MBI-GS scale scores and work attitude assessment results in the observation group were significantly better than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05). Conclusion: Compared with conventional management, the OEC management model has a more positive impact on the enthusiasm and efficiency of the staff in the medicine storehouse, so its application value in the medicine storehouse staff is relatively high.
[Key words] OEC management model Medicine storehouse Staff Work enthusiasm Work efficiency
First-authors address: Traditional Chinese Medicine Hospital of Zhongshan City, Zhongshan 528400, China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.17.039
药品作为临床治疗的重要组成部分,药库管理是保障患者用药安全的重要环节,确保药品正常供应,减少出库差错率,可提升医院医疗质量。提高库存周转率,可以减少医院资金积压。药库的工作效率是管理干预的重要组成部分,而药库管理不仅仅关系到药库工作效率[1],且对工作人员的工作积极性影响也较大,因此对药库工作人员进行管理干预的过程中,上述方面均是管理模式可取性的重要评估与参考方面[2]。本研究就OEC管理模式对药库工作人员工作积极性及工作效率的影响进行研究与观察,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1-12月进行常规管理的15名药库工作人员为对照组,2019年1-12月进行OEC管理的15名药库工作人员为观察组。纳入标准:(1)>20岁;(2)药学相关专业人员;(3)能积极配合者。排除标准:(1)实习人员;(2)妊娠期及哺乳期者;(3)中途请假及其他原因工作中断者。研究对象对研究知情同意,研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 (1)对照组进行常规管理干预,按照常规模式对每名工作人员进行工作的分配,进行工作程序及内容的制定,并对药库工作质量制定相关标准,按照工作质量标准进行工作质量的评估。(2)观察组则以OEC管理模式为指导进行管理干预,以目标、日清及激励机制三个步骤进行管理措施的实施,明确采购、质检、验收、仓管等岗位的工作职责,针对各门诊药房每天的领药申请,制定每名工作人员的每日工作任务及目标,每日工作完成后进行完成效果的评估,总结每日工作成绩,对于超额完成目标者进行激励,以表扬、物质奖励及年终评优资格进行激励,并将工作成绩作为下半年度奖金二次分配系数调整的重要参考条件。组长每日不定时抽查药品质量及库存是否账物相符,发现问题当天查找原因,分清责任,及时处理。对出库经常出错这一薄弱环节,执行双人、复核制度,杜绝差错事故发生,确保药品领用安全。同时在实施的过程中注意工作人员的沟通交流,对工作经验进行相互交流,并注意改进其中的不足,并可根据工作人员的需求进行工作岗位及工作目标的改进,进而形成循环。
1.3 觀察指标及判定标准 统计及比较两组的库存周转率、周转时间、药品盘点时间、缺货率、管理前后的出库差错率、工作积极性(职业倦怠感量表及工作态度评估)。(1)库存周转率:按照销售成本与平均库存金额比进行计算。(2)缺货率:按照缺货次数与订货次数比进行计算。(3)出库差错率:于管理前及管理3、6个月后各统计1次,每次对4个药房共200次调配出库的差错率进行统计。(4)职业倦怠感:以职业倦怠感量表(MBI-GS量表)为依据进行评估,本量表包括15个与职业倦怠感相关的问题,每个问题的评分范围为0~6分,其中对情绪衰竭(5个条目)、工作态度(4个条目)及成就感(6个条目),前两项为分值越高状态越差,后一项为分值越低状态越差[3]。(5)工作态度:由管理人员根据药库工作人员的工作态度进行评估,以工作人员工作状态积极为工作态度积极,工作过程中偶见懈怠的情况为工作态度一般,工作中出现懈怠乃至抵触的情况为工作态度较差[4]。(6)两组的周转时间(指药品从入库到出库的时间)及药品盘点时间(对库存药品清查1次的时间)各统计6次。
1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,等级资料的检验涉及秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组一般资料比较 对照组男10名,女5名;年龄23~45岁,平均(36.3±6.9)岁;工龄2.0~17.5年,平均(8.6±2.0)年;文化程度:中专3名,大专2名,本科及以上10名。观察组男9名,女6名;年龄23~46岁,平均(36.6±7.2)岁;工龄2.0~19.0年,平均(8.3±2.2)年;文化程度:中专2名,大专2名,本科及以上11名。两组药库工作人员的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.2 两组的库存周转率及缺货率比较 观察组的库存周转率及缺货率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.3 两组的周转时间、药品盘点时间比较 观察组的周转时间、药品盘点时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.4 两组管理前后的出库差错率比较 管理前,两组的出库差错率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。管理3、6个月后,观察组的出库差错率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
2.5 两组管理前后的职业倦怠感量表评分比较 管理前,两组MBI-GS量表的各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。管理3、6个月后,观察组MBI-GS量表的各项评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表4。
2.6 两组管理前后的工作态度评估比较 管理前,两组的工作态度评估结果比较,差异无统计学意义(Z=0.607,P=0.595)。管理3、6个月后,观察组的工作态度评估结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(Z=2.683、2.683,P=0.007、0.007),见表5。
3 讨论
药库的工作效果关系到临床治疗工作的开展,而随着临床对治疗应用率的不断提升,药库的工作任务及工作质量要求也不断提升,但因药库工作细节繁琐及工作量较大等原因[5-6],对工作人员的工作状态造成较大影响,部分工作人员可表现出工作积极性较差的情况,职业倦怠感加强,因此影响到药库工作人员的工作效率乃至工作质量[7-8]。因此对药库工作人员工作积极性及工作效率的监测与改善需求较高。OEC管理模式是以设定目标、实现目标及激励等步骤的管理模式[9-11],其将PDCA管理模式融入其中,因此更有助于阶段性管理质量的提升,故本模式应用于药库的管理研究意义较高。