李晓君
(郑州人民医院心血管内科,河南 郑州 450000)
我们针对心血管内科护理工作中存在的不安全因素进行真实调查,选取了一所医院进行实地调查考究,我们的研究对象是该医院的130名心血管内科患者,我们将这些患者分组进行调查,每组65,我们从中观察和分析,其中患有心血管内科病症的男性患者是32人,女性患者是33人,他们的普遍年龄在40到80岁左右,病龄大概是4到22年,这些患者当中我们针对心血管患病种类也做了分类。其中冠心病的有15人,心律失常的有18人,高血压的有22人,心肌炎的有5人
我们根据这所医院调查出来的数据进行环节性解析,针对这些患者进行总结和排查护理工作中的一些不安全因素,调查的实质性内容包括针对护理人员不安全因素的教育,平时针对患者的查房规律以及患者病房的环境,更重要的就是护理人员的专业水平。
通过调查护理风险和不安全因素事件解决的满意程度(如表1所示),我们对比结果可以清晰直观的看到数据显示。
表1 护理风险和不安全因素事件解决的满意程度
护理工作不是我们看似那么简单的一项工作,护理工作中一些不定性因素很多,护理的风险也是不受预测的,我们都知道心血管疾病在我国的病发率很高,而心血管病症的主要体现就是内脏衰弱的慢性病以及内部脏器功能的衰弱,还会伴随着血压持续下降、休克、心律失常等突发性的状况,这些都是心血管内科病症在护理中存在的不安全因素,这种突然状况也为医疗人员带来了一定的护理风险。
医疗药物的使用风险也是需要我们广泛重视的,药物的特殊性和针对人体差别的个性比较明显,针对心血管病症来说,用药必须谨慎,如注射一些肾上腺素等控制性强心针都有一定的难度和风险,因为患者可能不适用这种药物或者剂量问题以及注射肾上腺素的脱针速度及下针位置都是存在一定的不安全因素的。
我国的心血管内科患者不仅患病者多而且普遍老龄化,而且医院内科所接收的患者处理年龄偏大而且基本是行都是不能自护自理的,因为丧失了自主行动能力,导致护理人员需要全程护理照顾,这就是临床保护工作的量化巨大,导致护理人员增加劳动力的同时精神压力压迫,在护理过程中就会导致不安全因素的诱发,另一方面的不安全因素来源于设备仪器存在的风险大多体现在心电图、呼吸机、心电监护等,除了仪器设备使用年限增多而没有及时保修检测的风险外,对于一些实习医生或者对仪器使用并不熟练的医生来说,在实际操作过程中存在的失误都是一定的不安全因素。这就需要加强护理人员的技术掌握度,来有效的规避这样的不安全因素的滋生。
来源于急救方面的不安全因素,心血管内科病症患者的病症普遍都不够稳定,很容易产生突发状况,如果患者进行抢救的过程中护理人员没有及时准确富有专业性的采取抢救措施,就导致患者抢救失败的悲剧发生,另外对于医疗药品的用量及使用方法应对情况不够娴熟的情况下也会导致抢救的失败,这也保护一些护理人员资历尚且对于特别危机的突发情况没有过硬的心理素质,从而造成极为不安全的因素。
健康教育不安全因素的主要体现在患者与护理人员之间的沟通不完善,患者对于自身的情况包括用药都不是很了解,患者就会在情绪上失控,与护理人员产生不必要的纠纷问题,另外对于需要进行手术治疗的患者来说,如果护理人员没有提前沟通相关问题,一点患者突然性的得知手术进程,就会导致术前纠纷,从而延误手术最佳时间。
加以总结,护理人员最要重视的就是提高自身防范风险的意识。本文充分的从心血管内科护理工作存在的风险进行分析和调查,详细了案例解析当前我国医疗机构的护理人员及患者对待不安全因素的认知,针对心血管内科护理的不安全因素要及时发现并加以有效管理,以及相关医疗人员加强风险安全防范意识,患者与护理人员的有效沟通下,才能做到规避不安全因素带来的风险。