前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床疗效分析

何 娅

（江苏省徐州市矿山医院，江苏 徐州 221006）

前列腺增生是一种常见的泌尿外科疾病，近年来前列腺增生的发病率正在不断升高，高发于老年人，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的重要方法，优势尤其显著，术后并发症少。但是由于多方面因素的影响，患者对手术治疗缺乏治疗信心，感到悲观消极[2]。因此，必须对前列腺增生施行前列腺电切术的患者进行积极护理干预。本研究探讨前列腺增生电切术患者采用优质护理的疗效。现研究如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

2018年1月～2018年12月为本次研究收集资料的时间，选择我院收治的前列腺增生电切术患者作为研究对象，一共100例，根据随机原则进行分组，各组为50例，对照组：患者年龄50～85岁，平均年龄为（63.55±5.32）岁，病程为0.5～5年，平均病程为（2.12±0.35）年；观察组：患者年龄50～85岁，平均年龄为（63.56±5.55）岁，病程为0.5～5年，平均病程为（2.55±0.35）年。两组患者的基本资料经统计学对比无差异，P＞0.05。所有患者均知晓本次研究，并均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组：采用常规护理措施。观察患者的生命体征，认真核对患者的基本信息，按照医嘱对患者进行用药。具体护理内容包括：其一，麻醉配合护理。腰硬联合麻醉方式是手术常用的麻醉方式，需要护理人员配合麻醉医生，协助患者摆放好体位，为患者建立静脉通路，确保患者在手术的过程中可以输液顺畅。其二，加强监测生命体征。由于多数前列腺增生患者年龄比较大，伴随着一定的基础疾病，例如高血压、糖尿病等等，对患者的生命体征进行密切监测，包括心电图、血压、心率等，及时发现患者的异常反应，及时告知手术医生和处理。

观察组：采用优质护理措施。具体护理内容包括：

其一，心理护理。手术护理人员以诚恳、积极、亲切的态度对待患者，让患者感受到护理人员的关注和关怀，通过积极心理学知识来疏导患者的负面情绪，促使患者积极面对手术治疗，向患者普及疾病的知识，让患者清楚地了解治疗方案、手术的优点、成功病例等，提高患者对手术治疗的信心。在手术护理的过程中尊重患者的个人隐私，使用布单遮挡患者，避免引起患者紧张、抗拒的情绪，促使患者积极配合手术。

其二，合理摆放体位。麻醉结束后，患者采取膀胱截石位，使用较好的臀垫放在患者臀部下方，抬高患者臀部15～30度，减少臀部压力，把膝关节弯曲90-100度，在腘窝位置放置软垫，防止腓总神经、腘总神经受到压迫，同时把双侧上肢外展小于90度[3]，抬高远端肢体。

其三，保暖护理。采用恒温箱提前加热灌注液--等渗冲洗液（20-30摄氏度）。在消毒允许的范围内对暴露的下肢使用软布进行保暖。调节手术室温度为22-25摄氏度，湿度为50-60%[4],患者的头部予以舒适软布包裹，薄被折叠覆盖于胸腹部。

其四，术后并发症护理。手术结束时，因为患者体位改变，其全身血液流动会随之改变，血压会随之改变，所以需要采取平卧位，可以有效地避免患者发生低血压。注意在摆放患者肢体时需要保持动作轻柔，平放好肢体后，对肢体进行适当按摩，从而促使血容量代偿。

其五，生活护理。术前随访了解患者的日常生活习惯，指出和纠正患者的不良习惯，帮助患者养成良好的生活习惯，规律日常作息时间，合理安排日常饮食，保持清淡饮食，术后随访积极鼓励患者下床活动，有利于减少术后并发症，从而有利于促进患者术后恢复。

1.3 观察指标

对比两组患者不良情绪改善效果和护理满意度。在患者入院时、出院时评估两组患者的负面情绪，采用SAS评量表和SDS评量表评估患者的焦虑情绪和抑郁情绪，评分越低表示患者的负面情绪越少。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对两组患者不良情绪改善效果和护理满意度进行统计分析，两组患者不良情绪改善效果计量资料采用“”表示，两组患者不良情绪改善效果组间比较采用t检验；两组患者护理满意度计数资料用例数（n）表示，两组患者护理满意度计数资料组间率（%）比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的负面情绪评分

观察组不良情绪评分护理后明显比对照组更低，P＜0.05。两组不良情绪评分护理后明显比护理前降低，P＜0.05。（如表1）

表1 比较两组SAS评分、SDS评分[n（%）]

2.2 比较两组护理满意度

和对照组的常规护理对比，观察组的优质护理可以获得更高的护理满意度，P＜0.05。（如表2）

表2 比较两组护理满意度[n（%）]

3 讨论与结论

近年来前列腺增生的发病率正在不断升高，前列腺增生是一种高发于老年人的泌尿外科疾病，严重影响了患者的生活质量。前列腺增生的重要治疗方法是经尿道前列腺电切术，手术创伤性比较低，术后并发症少。但是由于老年患者身体机能退化，对经尿道前列腺电切术缺乏了解，对自身的病情缺乏正确的认知，因此患者对手术治疗缺乏治疗信心，感到悲观消极。必须对前列腺增生施行前列腺电切术的患者进行积极护理干预。

综上所述，前列腺增生电切术患者采用优质护理，可以获得确切的疗效，明显地缓解了患者的心理压力，大大地提高患者的护理满意度，值得在广泛推广应用。