天王补心丹合逍遥散加减治疗绝经后心绞痛的效果

徐继璞

【摘要】目的 探究于绝经后心绞痛治疗中采用天王补心丹合逍遥散加减治疗的效果分析。方法 选14例绝经后心绞痛患者作为客观分析对象，将14例患者依据入院时间均分2组，对照组予以天王补心丹治疗，研究组予以天王补心丹合逍遥散加减治疗。结果 课题反馈数据显示，研究组疗效优于对照组，提示差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 于绝经后心绞痛治疗中采用天王补心丹合逍遥散加减治疗，利于疾病转归。

【关键词】天王补心丹;逍遥散;加减治疗;绝经后心绞痛

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..01

绝经后心绞痛发病主要是由于机体肝郁阴虚，于女性机体的危害较大，临床治愈难度较大。既往临床针对绝经后心绞痛多采用常规西药治疗，但是基于西药自身较强的药副作用，药物治疗起效较慢，不良反应较多，于短时间内无法改善其临床症状，且疗效呈依赖性，对患者机体因素、药物使用及生活方式等因素具有极大的依赖。随着我国传统医学的发展，临床研究发现常规中药于绝经后心绞痛治疗中具有显著疗效，药物使用不良反应可控，可有效缓解胸痛等临床症状。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月～2019年7月14例绝经后心绞痛患者作为客观分析对象，将14例患者依据入院时间均分2组，对照组7例，年龄48～71歲，平均（57.04±0.42）岁，研究组7例，年龄45～73岁，平均（57.42±0.55）岁，就2组入组时基线资料数据进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）14例研究对象，均满足临床对绝经后心绞痛的评估依据，符合《缺血性心脏疾病学科》对心绞痛的评估依据，符合中医《中医新药临床开展指导原则》相关诊断依据;（2）患者对本课题使用药物不过敏，自愿参与平行比对;（3）将本课题上报笔者伦理委员会，经审核后开展。

1.2 方法

对照组予以天王补心丹治疗，每次服用9 g（1丸），3次每日，于早中晚温水送服，将3 d设为一个疗程;研究组联合开展逍遥散加减治疗，主要药物组成包括茯苓10 g、芍药10 g、白术10 g、柴胡10 g、当归10 g、薄荷3 g、生姜3 g、甘草5 g治疗;依据患者临床症状加减干预，若患者合并肝郁气滞，增加香附9 g、陈皮6 g治疗;针对血虚患者增加熟地黄10 g治疗;针对肝郁化火患者增加牡丹皮6 g、栀子6 g治疗;水煎煮，分为早晚服用，将3 d设为一个疗程，两组患者均持续治疗4个疗效。

1.3 评价标准

依据中医证候鉴别诊断学中对疗效评估依据，分为无效、有效及显著等指标，有效率=有限占比+显效占比[1]。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS 23.0版本进行所得数据客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结 果

2.1 4个疗程后疗效分析

研究组经天王补心丹合逍遥散加减治疗无无效患者，有效率为100%，对照组经天王补心丹治疗，无效患者3例，有效率57.14%，结果提示差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

中药的使用安全性较高，临床多未见显著不良反应的发生;但是中药起效时间较慢，单一药物使用疗效不甚显著，临床针对该特异性，多采用药物联合使用，促使药效尽早发挥[2]。天王补心丹主要药物包括人参、麦冬、天冬、当归、地黄及玄参等药物，药物可起到补血、滋阴、养心等功效，缓解心脏缺血情况[3]。逍遥散主要具有健脾、疏肝解郁、营血的作用，选用白术益气健脾;选用香附理气;选用白芍养血敛阴;选用茯苓生化气血;选用甘草进行诸药的调和，共同改善心绞痛症状，促使疾病转归[4]。本研究表明，研究组经天王补心丹合逍遥散加减治疗无无效患者，有效率为100%，对照组经天王补心丹治疗，无效患者3例，有效率57.14%，结果提示差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，于绝经后心绞痛治疗中采用天王补心丹合逍遥散加减治疗，临床效果显著。

参考文献

[1] 陈月嫦.天王补心丹和逍遥散加减治疗绝经后冠心病心绞痛肝郁阴虚证的临床分析[J].世界临床医学，2017，11（7）：151.

[2] 张春光.天王补心丹合逍遥散加减治疗绝经后心绞痛的效果[J].光明中医，2017，32（22）：3221-3222.

[3] 王云振，孙艳玲.天王补心丹合逍遥散治疗绝经后心绞痛的临床价值[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（7）：48-49.

[4] 林建华，祝 婕，王 舸，等.自拟枳朴逍遥散对PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的疗效观察[J].新疆中医药，2017，35（6）：8-11.