隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛的疗效观察及护理体会

张丹璟

【摘要】目的 讨论隔附子灸合温针灸治疗胃脘痛的疗效观察及护理体会。方法 本院2018年6月～2019年6月期间收治的50例胃脘痛患者均接受隔附子灸合温针灸治疗，并配合实施中医护理，而后对其疗效指标进行观察。结果 50例患者痊愈有16例、显效有18例、有效有15例、无效有1例，总有效率为49（98%）。结论 隔附子灸合温针灸配合中医护理可有效提高胃脘痛病症治疗效果，值得推广。

【关键词】隔附子灸合温针灸;胃脘痛;疗效;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..02

胃脘痛属于临床上高发性的胃部疼痛性病症，饮食内伤、肝气郁滞以及情志不畅属于诱发该病症的主要性因素，该病症治疗周期较长且复发率较高，患病后将严重性影响患者的饮食及生活。经临床经验显示[1]，给予该病症患者隔附子灸合温针灸治疗手段取得了良好效果，为进一步提升治疗疗效，本文在患者实施该治疗手段的基础上配合应用了中医护理干预，详情内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2018年6月～2019年6月。观察对象：本院收治的50例胃脘痛患者，其中男女比例为28：22，平均年龄为（41.6±1.4）年，平均病程（2.0±0.9）年。

1.2 方法

50例患者均接受隔附子灸合温针灸治疗，并配合实施中医护理，内容如下。

1.2.1 隔附子灸合温针灸治疗方法

（1）穴位选取：取患者关元、足三里、天枢及中脘穴位。（2）操作方法：对患者皮肤进行常规消毒，而后在选取穴位处直刺入毫针，得气后将艾条段点燃，并将其插入在针柄处，每日治疗1次，共接受治疗2个疗程，1个疗程为7次。（3）隔附子饼灸：将附子粉、蜜糖以及姜汁共同调制成附子饼，保障附子饼厚度在0.4 cm左右，直径在4 cm左右，用棉签在附子饼上戳有小洞，并在该小洞处插入艾柱点燃，每次灸4壮左右，若治疗期间患者出现有明显灼热感时，可上下稍作移动，每日治疗1次，共接受治疗2个疗程，1个疗程为7次，每个疗程治疗结束后休息1日再实施下一疗程。

1.2.2 中医护理方法

（1）情志调理：借助于中医七情致病理论对患者进行情志护理干预，以加强沟通的方式了解患者心理状况及负面情绪产生原因，以语言诱导帮助其发泄内心压力，要求家属多与患者进行沟通交流，并多给予其鼓励及关心，告知患者多做自己感兴趣的事情，例如看书、看电影以及听歌等，以转移注意力的方法缓解负面情绪。（2）饮食调理：借助于中医食疗理论对患者进行健康饮食指导，结合其个人身体素质、中医症候特征及饮食喜好来制定个性化食疗计划，若患者脾胃气虚，可为其制定补中健胃类食谱，例如山药糊以及八宝糯米饭等;若患者肝胃郁热，可为其制定疏肝清热类食谱，例如选择莲藕及萝卜类蔬菜等;若患者脾胃虛寒，可为其制定温中健脾类食谱，例如南瓜山药粥等;若患者脾胃湿热，可为其制定清热除湿类食谱，例如红豆薏米粥等;若患者肝胃不和，可为其选择疏肝理气类食谱，例如茯苓粥等。（3）生活起居：保持病房环境干净整洁，温湿适宜，告知患者作息规律，适当运动，保障充足的睡眠时间，病情急性发作时，应绝对卧床休息，做好保暖防寒措施，以免胃脘部着凉，纠正以往不良生活习惯，例如抽烟喝酒等。

1.3 观察指标

对两组患者实施隔附子灸合温针灸治疗方法及中医护理后的疗效进行观察，其中治愈表示患者腹痛症状完全消失，次症症状大部分消失;显效表示患者腹痛症状明显消失，次症症状部分消失;有效表示患者腹痛症状逐渐缓解，次症症状个别消失;无效表示患者腹痛症状及次症症状均无缓解现象[2]。

2 结 果

50例患者痊愈有16例、显效有18例、有效有15例、无效有1例，总有效率为49（98%）。

3 讨 论

胃脘痛属于中医学名，该病症泛指西医临床上所指由胃十二指肠溃疡及慢性胃炎所引起的反酸、胃痛、纳呆及胀满等临床病症，我国中医学认为，该病症是由机体情志不畅、饮食不节以及外邪侵袭而导致胃失和降以及气机失调所引起，该病症主要致病部位为胃部，该器官与机体肝脾等器官组织有密切联系。隔附子灸合温针灸治疗方法中温针灸所选关元穴具有补肾益气以及调和阴阳的作用;足三里穴具有扶正祛邪、通络补气以及调理脾胃的作用;天枢穴具有理气行滞以及疏调肠腑的作用;中脘穴具有降逆利水以及和胃健脾的作用，在上述温针灸基础上合用隔附子灸有利于进一步增强治疗效果，隔附子灸中所用附子具有散寒止痛以及助阳补火的作用，在附子饼上借助于灸火之力来刺激相关穴位有利于实现标本兼治效果。经临床经验显示，对胃脘痛患者实施隔附子灸合温针灸治疗手段，可有效起到调和气血、温经散寒、通络止痛以及温中散寒的治疗功效，同时，此治疗方法成本较低，操作简便，较为容易被患者所接受。胃脘痛病症的发生与患者不良生活习惯等因素有很大的关系，应在实施隔附子灸合温针灸治疗方法的基础上配合中医护理，以情志护理、饮食调理及生活起居等多举措来保障患者治疗期间身心放松，消除其负面情绪，提高治疗积极性，以辨证施膳原则促使患者健康饮食，避免不良饮食刺激其胃肠道，影响治疗效果，帮助其养成良好生活习惯，以免该病症的反复发作，提高治疗预后效果。

总结：隔附子灸合温针灸配合中医护理可有效提高胃脘痛病症治疗效果，值得推广。

参考文献

[1] 潘雪群，江炜霞，李彩娟.中药热奄包联合艾灸配合临床护理治疗虚寒证慢性胃炎胃脘疼痛的临床效果观察[J].中国实用医药，2019，14（33）：167-168.

[2] 杭嘉敏.胃脘痛中医护理方案对脾胃虚寒证患者护理满意度的影响及其相关因素分析[J].临床医学研究与实践，2019，4（31）：145-147.