品管圈活动在产房新助产士带教中的应用效果分析

武文荣

[摘要] 目的 分析评价品管圈活动在产房新助产士带教中的应用效果。方法 将该院2019年上半年在职的新助产士20名作为研究对象，在带教中采取品管圈活动模式（观察组），以2018年下半年同组产房新助产士带教采取常规带教模式设为对照组，对两组带教效果进行分析评价。结果 ①观察组习主动性、知识理解能力、自我价值体现、对助产专业的热情4项自我评价指标评分均明显要比对照组高，两组之间差异有统计学意义。②观察组孕产妇对新助产士的护理服务工作满意率为94.00%，明显高于对照组的64.00%，两组之间的数据差异有统计学意义（χ2=11.287，P<0.05）。③观察组孕产妇对新助产士护理服务工作投诉率为3.00%，明显低于对照组的17.00%，两组之间差异有统计学意义（χ2=8.352，P<0.05）。结论 产房助产士带教过程中，采取品管圈活动模式，能够提高新助产士的自我评价能力水平，提高孕产妇对护理服务的满意程度，降低投诉率。

[关键词] 品管圈;产房;新助产士;带教;应用效果

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（a）-0006-03

Analysis of the Application of Quality Control Circle Activities in the Delivery of New Midwives

WU Wen-rong

People's Hospital of Yishui County， Linyi， Shandong Province， 276400 China

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the application effect of QC circle activities in teaching new midwives in the delivery room. Methods 20 new midwives serving in the hospital during the first half of 2019 were taken as the research object. The quality control circle activity model （observation group） was adopted in the teaching of new midwives in the delivery room. Teaching adopts the conventional teaching mode as the control group， and further analyzes and evaluates the teaching effect of the two groups. Results 1.The four self-evaluation indicators of the observation group's initiative， knowledge understanding， self-worth manifestation， and enthusiasm for midwifery were significantly higher than those of the control group. 2.The satisfaction rate of the pregnant women in the observation group on the nursing services of the new midwife was 94.00%， which was significantly higher than 64.00% in the control group. There was a statistically significant difference between the two groups （χ2=11.287， P<0.05）. 3.The maternal complaint rate for nursing services of the new midwife in the observation group was 3.00%， which was significantly lower than the 17.00% in the control group. There was a statistically significant difference between the two groups （χ2=8.352， P<0.05）. Conclusion During the delivery of midwives in the delivery room， adopting the quality control circle activity mode can improve the level of self-evaluation ability of new midwives， increase the satisfaction of nursing women with nursing services.

[Key words] Quality control circle; Delivery room; New midwife; Education; Application effect

產房助产士负责孕产妇的生产辅助过程，比如对孕产妇进行产前健康宣教、心理护理以、饮食干预以及生产期间助产干预等，确保孕产妇生产过程的身心健康，进而改善妊娠结局。而对于新助产士来说，由于助产经验不够丰富，实践经验不足，因此需由经验丰富、资质高的年长助产士带教，并采取先进科学的带教技术方法，以期全面提高新助产士的助产护理技巧能力水平。该课题于2019年上半年以20名新助产士为研究对象，重点分析评价品管圈活动在产房新助产士带教中的应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次纳入研究的该院妇产科产房助产士一共20名，以2018年下半年在职产房新助产士带教采取常规带教模式设为对照组，以2019年上半年在职的同组新助产士在产房新助产士带教中采取品管圈活动模式设为观察组;均为女性，年龄分布在21～33岁，平均年龄为（26.8±1.1）岁。

1.2  方法

该次对照组，即于2018年下半年在职产房新助产士带教采取常规带教模式，严格按照妇产科助产士常规带教模式方法流程执行，处理好带教过程出现的问题，确保新助产士能够在带教学习过程中掌握助产护理技巧，提升自身助产护理服务水平。观察组，即于2019年上半年在职的新助产士在产房新助产士带教中采取品管圈活动模式，品管圈活动具体的用法如下。

（1）及时构建品管圈活动小组。围绕20名新助产士，及时构建品管圈活动小组，其中圈长1名，主要的责任是对圈内的活动进行推广、监督、执行，并与圈员共同进行活动计划的制定，编制符合新助产士实际情况的带教内容，合理安排带教时间，并做好相应的信息记录，为后续带教工作的顺利、有序开展奠定扎实的基础。

（2）品管圈活动的开展。在小组圈子内部，针对新组产生开展品管圈活动，由经验丰富、资质高的年长助产士作为带教教师，在带教过程中需让新助产士掌握一系列助产护理技巧方法，具体包括：①掌握产前、产时以及产后的健康教育内容、要点，并学会对孕产妇进行健康宣教;②掌握孕产妇基于孕期、产程过程中异常状况的识别及报告，为防范风险事件的发生奠定有效基础;③了解新生儿窒息、复苏征象、指征条件等;④掌握接生技术，由带教教师对新助产士进行这方面技术的培训;⑤掌握对新生儿生命体征情况的详细评估，包括体温、血压、脉搏、呼吸状态以及心率等;⑥掌握产房消毒隔离的处理方法，为孕产妇提供卫生、安全的产房环境;⑦掌握和孕产妇家属的沟通方法技巧，拉近护患关系，消除护患紧张关系;⑧了解产科相关法律法规，增强新助产士自我防范、自我保护法律意识，进而以严谨的态度对待日常助产护理工作;⑨掌握产科应急处理技巧，为孕产妇应急处理提供技术支持，降低产科风险事件的发生率;⑩掌握疏导孕产妇心理压力、疼痛的技巧方法，赢取孕产妇信任及医护配合度。

（3）品管圈质量持续改进。以之前品管圈活动开展的实践过程为依据，明确期间出现的问题及不足，进行资料的收集，并在圈内小组内部展开分析和讨论，改进不足，解决问题，使后续带教工作的效率及质量得到全面提升。

1.3  评价标准

（1）该次采取该院自制调查问卷，将实施品管圈活动前后新助产士自我评价指标评分进行比较，包括：①学习主动性;②知识理解能力;③自我价值体现;④对助产专业的热情;每一项25分，评分越高，代表新助产士的自我评价能力越高。

（2）两组均纳入100例孕产妇，对孕产妇对新助产士的护理服务满意情况进行比较，分为满意、不满意2个等级，计算满意率。

（3）比较两组孕产妇投诉情况，计算投诉率（%）。

1.4  统计方法

使用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计量资料采取（x±s）表示，用t检验;计数资料采取百分率（%）表示，用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  新助产士自我评价指标评分情况

观察组学习主动性、知识理解能力、自我价值体现、对助产专业的热情4项自我评价指标评分均明显要比对照组高，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  孕产妇对新助产士的护理服务工作满意情况

观察组100名孕产妇，满意94名、不满意6名，满意率为94.00%;对照组100名孕产妇，满意64名、不满意36名，满意率为64.00%。观察组孕产妇对新助产士的护理服务工作满意率明显高于对照组，两组之间差异有统计学意义（χ2=11.287，P<0.05）。

2.3  孕產妇对新助产士护理服务工作投诉情况比较

观察组100名孕产妇，投诉3名，投诉率为3.00%;对照组100名孕产妇，投诉17名，投诉率为17.00%。观察组孕产妇对新助产士护理服务工作投诉率明显低于对照组，两组之间差异有统计学意义（χ2=8.352，P<0.05）。

3  讨论

品管圈活动，是以质量管理小组的形式开展的，其目的是提升产品的质量及工作的效率，近年来在企业中得到广泛应用。而将品管圈活动应用到产房新助产士带教工作当中，首先需构建品管圈小组，然后围绕新助产士的特点、助产护理技巧经验的不足，由年长、资质高、经验丰富的助产士作为带教教师，做好各个细节环节的带教工作，以期为孕产妇提供优质、全面、温馨的助产护理服务。

在该次观察过程中，观察组采取品管圈活动，结果显示新助产士在学习主动性、知识理解能力、自我价值体现、对助产专业的热情4项自我评价指标评分均明显要比采取常规带教模式的对照组高;同时，随机抽取100名孕产妇，发现观察组孕产妇对新助产士的护理服务工作满意度高达94.00%，明显高于对照组的64.00%;此外，观察组孕产妇对新助产士护理服务工作投诉率仅为3.00%，明显低于对照组的17.00%;还有学者表示，采取品管圈活动，能够提高产房新助产士带教效率及质量，使孕产妇对新助产士护理服务工作的投诉率降低到10%以下;该次观察组的3.00%<10%，说明品管圈活动的开展具备显著的价值作用。对于新助产士的带教教师来说，需明确带教目标及责任，学会与时俱进，掌握先进科学的带教技术方法，让新助产士能够学以致用，进而掌握丰富的助产护理技巧，为助产护理服务工作的效率及质量全面提升奠定扎实的基础。

综上所述，产房助产士带教过程中，采取品管圈活动模式，能够提高新助产士的自我评价能力水平，提高孕产妇对护理服务的满意程度，降低投诉率。

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（收稿日期：2020-02-03）