循证护理在40例慢性盆腔炎患者中的应用效果观察

杨俊娟

（甘肃省玉门市妇幼保健站，甘肃 玉门 735241）

慢性盆腔炎是妇科典型疾病之一，多发于女性内生殖器、周围地组织、盆腔腹膜。该疾病治愈难度较大，病情反复发作，使得患者出现腰腹部疼痛、白带增多、月经紊乱等不良症状，严重者会造成不孕不育，不利于患者的身心健康。相关研究[1]指出，在疾病治疗的同时，配以优质的护理干预，改善患者不良情绪，优化生存质量，充分彰显出护理干预的意义。鉴于此，本研究尝试采用循证护理干预，并选取特定对象验证其有效性，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机从甘肃省玉门市妇幼保健站治疗的慢性盆腔炎病案中抽取80例，均为2018年患者，同意参与研究，并将存在脏器严重疾病、精神疾病者予以排除。 其中平均年龄为（38.5±1.5）岁，平均病程（3.4±2.5）个月。对于本研究所选取的病例，以双盲筛选法将其划分为对照组与研究组，以统计学方法进行对比，两组患者一般资料之间的差异较小，不会对本次研究所统计的数据予以影响。

1.2 方法

入院后，患者接受全面检查，等到病症被确诊后应接受相对应的治疗与护理。对照组接受常规护理，护理人员指导患者按时服药，充足睡眠，并营造优质的病房环境。研究组接受循证护理干预，具体操作为：（1）提出循证问题：怎样提高患者治疗依从性？怎样巧妙地避免疾病发作的相关危险因素？怎样对患者实施有效、全面的护理干预？怎样有效改善临床症状？真正对患者心理进行准确、全面地掌控？（2）建立循证支持：针对所提出的询证问题，护理人员主动查询有关资料，寻求最准确、最恰当的循证护理依据，并对其进行全面、综合评估，基于患者具体病情制定针对性有效的护理方案；（3）实施护理措施：①心理干预：因疾病知识的匮乏，再加上患病位置比较敏感，大多数患者难以启齿，情绪波动较大。对此，护理人员应积极主动地同患者沟通，准确评估其心理状态，实施针对性引导，促使其树立战胜疾病的信心，积极配合临床治疗；②健康教育：护理人员向患者耐心地讲解慢性盆腔炎发病机制、治疗方法、用药注意事项等，强化其认知力，积极配合临床工作。同时，告知患者治疗过程中不得进行性生活，保证外阴始终处于清洁状态。鼓励其开展适量的锻炼活动，必要情况下可接受盆腔保健训练活动。③生活护理：护理人员基于宫颈炎发生机制及危险因素，嘱咐患者应保持规律的作息时间，加强个人卫生。同时，对患者的饮食进行合理安排，指导其尽量使用维生素、纤维素丰富及高蛋白的食物，控制刺激性、生冷食物的摄入量，以此来提高人体免疫能力。

1.3 观察指标

对两组患者干预后的依从性情况进行统计分析，本研究采用自制调查问卷对患者依从性进行客观评价，总分8分，评价层次主要分为好（6～8分）、差（6分以下）。 同时，以生存质量简表（WHOQOL—BREF）[2]评价两组患者生活质量现状，其评价项目可总结为躯体、心理、社会、综合等，分数越高反映了生活质量越高。

1.4 统计学分析

调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%、（±s） 表示， 经 X2、t检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者依从性对比

据统计得知，通过不同护理干预后，研究组患者依从性明显优于对照组，两组数据对比差异显著，详见表1。

表1 两组患者依从性对比[n（%）]

2.2 两组生活质量对比

据统计得知，研究组生活质量明显优于对照组（P＜0.05），详见表 2。

表2 两组生活质量对比（±s，分）

表2 两组生活质量对比（±s，分）

组别 n 躯体功能 生活状态 社会功能 心理功能研究组 40 55.87±14.21 59.32±11.21 63.51±16.54 66.32±16.23对照组 40 48.4±9.81 50.23±9.87 57.01±9.87 55.12±10.23 X2 6.321 5.568 6.352 5.654 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

慢性盆腔炎是现代女性面临的常见疾病，该疾病迁延难愈，反复发作[3]。对于该疾病而言，早期的有效治疗及护理可提高患者生活质量。常规护理方法效果差强人意，随着护理理念的革新，以人为本的循证护理理念逐渐运用于妇科疾病护理中，其以临床实际工作为切入点，总结分析出循证问题，并广泛查询相关文献，将研究成果同患者病情、患者需求及专业知识有机结合起来，增强护理干预方法的针对性及有效性，为患者提供优质的护理服务，促使患者早日康复。本研究结果表明，研究组依从性及生活质量均优于对照组（P＜0.05），这充分证实了循证护理干预具有显著的临床价值，值得我们学习与借鉴。