观察健康宣教对糖尿病患者治疗依从性及符合率的影响价值

王彦红

【摘  要】目的：观察健康宣教对糖尿病患者治疗依从性、行为符合率的影响。方法：在我院确诊病例中随机抽取糖尿病患者100例，划分为两组：对照组予以常规治疗及一般宣教，研究组另加强健康教育。比较两组患者治疗依从性及行为遵医符合率。结果：健康教育前两组患者依从性差异并不大（P>0.05），健康教育后研究组依从性明显高于对照组（P<0.05）;同时研究组患者饮食、运动、用药各项遵医行为符合率皆要比对照组高（P<0.05）。结论：对糖尿病患者加强健康宣教，有利于提高其临床治疗依从性、改善遵医行为符合率，值得采用。

【关键词】健康宣教;糖尿病;治疗依从;符合率

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0261-02

糖尿病现已成为一种慢性、流行性疾病，一旦患病大都面临终身用药，因此给人们的生活质量造成巨大影响^[1]。想要良好管控血糖，依从治疗、加强自我生活管理是最根本的方法，也是护理当中不容忽视的环节。为提高患者治疗依从、遵医符合率，我院提出加强健康宣教的对策，将应用实践总结为下文：

1 对象及方法

1.1一般对象

患者需剔除有肝脏疾病、慢性肾功能不全、应激状态等原因造成的血糖继发性或是一过性升高，有重要脏器功能不全以及无法配合者。满足上述条件的100例患者，作为本次观察对象，并划分两组：对照组50例，男/女：33/17，年龄平均值59.3±4.2岁、病程平均值9.7±0.8年。研究组50例，男/女：31/19，年龄平均值58.7±4.1岁、病程平均值9.5±0.7年。两组基本情况之比差异性不大（P>0.05）。

1.2宣教方法

对照组采取常规治疗及一般宣教，为患者做治疗方面的解答，并强调遵医的重要意义等。研究组加强健康教育：

1.2.1举办知识讲座

主要普及、宣讲糖尿病的诱发因素、治疗手段，强调讲解控制血糖的重要性和方法，期間可以融入一些疾病知识趣味问答、发放小礼品等，提高患者学习的积极性和趣味性。

1.2.2饮食及运动宣教

对适宜糖尿病患者摄入的食物进行分类告知，并强调规律饮食、切忌暴饮暴食的重要性，餐食安排上每日少食、多餐，鼓励患者以粗粮代替主餐。告知患者积极运动对血糖水平控制的重要意义，再身体可承受的范围内进行适当体育运动。

1.2.3心理教育

告知患者，糖尿病是一种可以有效管控的疾病，认真遵医、提高依从度是能够把血糖水平一直控制在合理范围当中的，通过组织病友交流会，病友们互相交流自己的抗病经验，减少不良情绪、树立积极的心理信念^[2]。

1.2.4用药宣教

告知患者应每天记录自我血糖监测情况，采用设置闹钟、家人提醒等方法，帮助自己按时、按量规范用药，减少由于用药不规范而导致病情失去控制。

1.3记录数值检验

依从性评价、遵医符合率数据值皆以n、（%）的方法表示，采用X²检验;由SPSS 22.0医学软件做统计分析，有统计学意义的检验判定：P<0.05。

2 结果

2.1健康教育前、后两组依从性变化

2.2两组患者遵医行为符合率比对

对照组合理饮食39（78.0），适当运动37（74.0），规范用药42（84.0）;研究组合理饮食47（94.0），适当运动46（92.0），规范用药50（100.0），研究组患者遵医行为符合率皆要比对照组高（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

糖尿病是当前很常见的一种内分泌系统代谢性疾病，常见即说明其发生率较高^[3]。而且目前临床对糖尿病并无根治方法，大都是采用药物治疗配合以饮食、运动等方面的管理对病情加以管控。可以说除了药物发挥的疗效之外，患者对疾病的认知、对临床的依从性，直接决定着疾病治疗效果。具体是表现在：若缺乏对疾病防治、合理用药的正确认识，或是因为心态消极、影响了遵医嘱行为，将会直接因依从性差而影响到治疗效果。

糖尿病患病人群多是老年人，因其对糖尿病的发生、防治知识有掌握不足之处，常会由于不规范的用药（比如漏服、少服、多服等等）、不合理的饮食等行为而使血糖控制不佳，长此以往，不仅会导致病情更为严重，甚至会合并发生诸多严重并发症状，威胁患者的生命安全^[4]。

因此研究提出，对糖尿病患者加健康宣教，从该方面着手，提高患者对疾病的认知程度，消除不必要的忧虑，以积极的心态来对待疾病，提高其临床依从性、遵医符合率，继而改善治疗效果。结果确切表明，健康教育后研究组依从性明显高于对照组（P<0.05）;同时研究组患者饮食、运动、用药各项遵医行为符合率皆要比对照组高（P<0.05）。

由此可知，对糖尿病患者加强健康宣教，有利于提高其临床治疗依从性、改善遵医行为符合率，值得采用。

参考文献

[1]      刘丽萍，陈晓华，吴艳华.医护一体化健康宣教在糖尿病并发症预防中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（7）：41-42.

[2]      胡永平，李莉，李旭娟.家庭访视联合健康宣教对社区2型糖尿病患者自护能力及生活质量的影响[J].临床研究，2019，27（10）：176-178.

[3]      孔玉贤，王福花，杨春霞.饮食护理结合健康宣教对糖尿病患者营养知识认知、遵医行为及血糖的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（9）：1188-1190.

[4]      李军文，罗莎，文奕，等.床旁iPad健康宣教联合健康日记在2型糖尿病住院患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（27）：3537-3541.