郭佳
【摘 要】目的:探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用价值。方法:择取本院2018年2月-2019年2月时段内收治的新生儿共100例,以抽签法划分为参照组(50例)和观察组(50例)。其中参照组采取常规护理模式,观察组采取常规护理+新生儿抚触护理模式,比较新生儿生长发育状况。结果:参照组新生儿体格发育状况较差于观察组,数据间比较有意义(P<0.05)。观察组新生儿神经行为发育状况明显优于参照组,数据间比较有意义(P<0.05)。结论:在新生儿护理工作中,采取新生儿抚触护理操作,能够有效促进其体格发育和神经心理发育,改善护患关系,应引起重视。
【关键词】新生儿;抚触护理;生长发育;体格发育;神经心理发育;价值
【中图分类号】R473.32 【文獻标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)01-0232-01
新生儿抚触还可称为新生儿触摸,是由抚触人员对新生儿皮肤组织予以技巧性、顺序性抚摸,使之可在刺激其生理反应的同时,促进生理效应。报道显示,若对新生儿施行抚触操作,体重会明显增加10%左右,且还可促进其感觉器官、神经器官发育[1]。择取本院2018年2月-2019年2月时段内收治的新生儿共100例,探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的应用价值。现将报道总结如下:
1 资料与方法
1.1 基本资料
择取本院2018年2月-2019年2月时段内收治的新生儿共100例,以抽签法划分为参照组(50例)和观察组(50例)。参照组患儿中,男女比值为25:25;胎龄平均数为(39.7±1.4)周,孕妇年龄平均数为(28.1±1.7)岁。观察组患儿中,男女比值为27:23;胎龄平均数为(40.1±1.6)周,孕妇年龄平均数为(27.6±1.8)岁。数据间比较无意义(P>0.05)。
1.2 方法
参照组采取常规护理模式,即倡导母乳喂养,定期随访[2]。观察组采取常规护理+新生儿抚触护理模式,即由专业抚触医师对新生儿予以抚触,最佳时间为娩出24h内,且在抚触前做好准备工作,具体为:应将室内温度控制在30-34℃,湿度控制在55-60%;取下可能会对新生儿皮肤造成损伤的饰物、剪指甲,且手上需涂抹润肤油,保持其润滑度;抚触工作应在新生儿沐浴后、休息前完成,即保证新生儿处于清醒、安静且不饿的条件下,约为哺乳后90min左右;随后依次施行全身各部位抚触护理。
抚触操作为:①头面部抚触。用指腹按压交替按压印堂,由眉弓直至太阳穴;左手置于新生儿头部右侧,抬高头部约为2cm,右手由发际线向枕后放滑动,直至耳后乳突处,反向滑动头部右侧。②胸部抚触。由胸部外下方向外上方区域予以滑动抚触。③腹部抚触。顺时针按摩新生儿腹部,但禁止对脐部予以按摩,直至指腹下存在游动气泡感。④四肢辅助。用左手对新生儿左手予以握住,上臂则是由右手握住,通过由上至下缓慢滑行操作,对新生儿肌肉予以节段性挤压。⑤背部抚触。协助新生儿保持俯卧位,由双掌至脊柱中心向左右侧滑动抚触。⑥臀部抚触。用中指和无名指指腹对新生儿臀部予以环形抚触。1日1次,抚触时间为10-15min/次,必要时还应对产妇予以抚触[3]。
1.3 观察指标
(1)比较新生儿体格发育状况。包括身长、体重、头围。(2)比较新生儿神经行为发育状况。包括神经发育、骨骼状况(以血清钙水平予以测定)、摄入量、哭闹时间、睡眠时间[4]。
1.4 统计学处理
本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料,以表示,组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示,组间数据施行x2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。
2 结果
2.1 比较新生儿体格发育状况
参照组新生儿体格发育状况较差于观察组,数据间比较有意义(P<0.05),见表1。
2.2 比较新生儿神经行为发育状况
观察组新生儿神经行为发育状况明显优于参照组,数据间比较有意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
抚触护理是现代新生儿护理中常见方式,通过对新生儿感官刺激的方式,促进其神经反射,加快生长发育。原因为:触觉是机体发育最早的感觉器官,有效的新生儿抚触操作,能够满足其情绪,使之在感知外界环境的同时,感受到母爱/父爱,还可在亲子交流的过程,增进父母、子女间的感情。此外,新生儿抚触护理还可有效增强其睡眠质量,预防新生儿哭闹和睡眠不足,甚至还可增进食欲,充足摄取母乳营养;刺激皮肤组织,促使其传递给脑部神经,诱发神经心理发育、骨骼发育和肌肉发育,呈现操作简单、安全易行的优势[5]。本课题可知,参照组新生儿体格发育状况较差于观察组,数据间比较有意义(P<0.05)。观察组新生儿神经行为发育状况明显优于参照组,数据间比较有意义(P<0.05)。
针对新生儿抚触促进其生长发育问题,可从以下方面予以阐述:科学的抚触操作,能够对新生儿体表触觉感受器、压力感受器予以刺激,使迷走神经呈现兴奋状态,在加快肠胃蠕动的前提下,增强食物消化能力和吸收能力,而这也是新生儿摄入量增加,身长、体重和头围发育的关键。同时,睡眠时段作为生长激素分泌的黄金时期,但清醒状态下分泌量较低,即睡眠是新生儿生长发育的关键。国外报道可知,新生儿抚触操作,能够增强其睡眠质量,改善入睡困难和易惊醒的问题,还可对新生儿情绪予以安抚,缩短其哭闹时间。除此之外,还应指导家长做好新生儿抚触工作,以此起到亲子情谊增进的效果。原因为:现代医疗模式下,双薪家庭、小家庭较为普遍,但亲子互动时间的减少,会诱发家庭矛盾。英国经验来讲,针对有新生儿的家庭,政府部门主动培训父母抚触护理能力,通过对新生儿10-20min/日的按摩操作,不仅可愉悦身心,还可增强亲子情谊。
但为更好起到新生儿抚触效果,则应注意以下事项:初始抚触过程中应保证动作轻柔,随后可适当增加压力,约为2-3次/日,抚触动作不可过多,时间应由5min延长到15min;全方位检查新生儿反应,若存在烦躁情绪则应禁止抚触,且抚触期间不可对新生儿姿势予以固定;脐痂未脱落前不可施行腹部抚触;抚触并非是机械动作,而是应由新生儿、操作者间协调完成。
综上,在新生儿护理工作中,采取新生儿抚触护理操作,能够有效促进其体格发育和神经心理发育,改善护患关系,应引起重视。
参考文献
[1] 王亚靖.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26 (21):125-126.
[2] 郝秀玲.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响观察[J].中国农村卫生,2019,11(06): 50-50.
[3] 胡彩霞,华艳.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J].医学理论与实践,2019,32 (05):765-767.
[4] 赵丽媛.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):109-109.
[5] 胡启兰.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响观察[J].心理月刊,2019,14(02):81-82.