相关生物标志物在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

郭美艳

【摘  要】目的：研究糖尿病肾病患者开展相关生物标志物诊断的价值。方法：取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病肾病患者（n=50）研究，同期选择50例健康体检者作为对照组，均实施相关生物标志物监测，对比FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1。结果：试验组FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1较对照组高，P<0.05。试验组HDL-C较对照组低，P<0.05。结论：糖尿病肾病患者开展相关生物标志物诊断准确性较高，可根据生物标志物水平评价病情严重程度。

【关键词】相关生物标志物;糖尿病肾病;血尿酸

【中图分类号】R596      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0124-01

糖尿病肾病为2型糖尿病常见并发症，因近年生活、饮食结构发生变化，该病发生率逐渐升高，且为当前诱发终末期肾病主要原因，因此需及早进行诊断、治疗，以改善预后效果，降低终末期肾病发生率^[1]。NGAL可参与慢性炎症反应、细胞糖脂代谢，与表达水平、慢性肾脏损伤关系密切;SDF-1是趋化活性细胞因子，可增加血管通透性，加重肾组织微血管内皮损伤;Copeptin是常见心血管标志物，有研究指出Copeptin可增加机体尿蛋白排泄，对预测心脏不良事件有显著作用^[2]。本次选择100例受检者，开展相关生物标志物监测。

1 资料与方法

1.1一般资料

取2017年05月至2019年03月接收的糖尿病肾病患者（n=50）研究，同期选择50例健康体检者。试验组中男（n=28）、女（n=22），年龄区间（25.61-67.52）岁，年龄均值（46.25±20.41）岁。对照组中男（n=30）、女（n=20），年龄区间（24.68-70.54）岁，年龄均值（47.24±18.62）岁，对比P>0.05。

1.2方法

纳入研究100例受检者均实施FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1监测。（1）方法：采集受检者清晨空腹静脉血3ml，使用离心机（转速3000转/min、半径5cm）离心10min，待血液标本分离后，留取血浆进行检测。（2）仪器：全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、血尿酸;空腹血糖仪监测FPG;EILSA法监测NGAL、Copeptin、SDF-1。

1.3统计学方法

FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、HDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1归属计量资料范畴，检验值用t、平方差表示，100例受检者统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

试验组50例受检者FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于对照组，HDL-C低于对照组，详见表1。

3 讨论

糖尿病肾病是2型糖尿病引起的慢性疾病，当前多通过肾活检进行诊断，但该诊断方法为有创操作，且无法进行重复操作，故患者及其家属接受程度较低，NGAL具有转运功能，可被肾小管细胞吸收后在利用，加速肾小管上皮细胞成熟速度，还可参与糖脂代谢、慢性炎症反应，增加机体炎症状态^[3]。有研究指出Copeptin表达水平升高与蛋白尿的发生密切相关，随着Copeptin表达水平升高蛋白尿水平明显升高，SDF-1为内分泌性蛋白组分，广泛存在于心、肝、脾、肾等脏器组织中，该组分参与血管的生成，还可增加血管通透性，因糖尿病肾病存在内皮功能损伤、组织缺氧，因此SDF-1水平升高可增加机体缺氧程度，加重病情^[4]。结果显示：试验组50例受检者经临床监测后FPG、TC、血尿酸、TG、LDL-C、NGAL、Copeptin、SDF-1高于对照组，HDL-C低于对照组，故生物标志物水平诊断价值得以证实。

综合上述，根据NGAL、Copeptin、SDF-1等生物标志物水平诊断早期糖尿病肾病准确性较高。

参考文献

[1]      钟司宇，孫亚东，谢立凯.早期糖尿病肾病生物标志物的研究进展[J].吉林医学，2019，40（09）： 2110-2112.

[2]      储辉，陆卫平.糖尿病肾病肾小管间质生物标志物的研究进展[J].医学综述，2019，25（17）： 3451-3456.

[3]      罗萍，毛继明，汪浩，等.相关生物标志物在糖尿病肾病早期诊断的临床意义[J].检验医学与临床，2017，14（14）：2082-2085.

[4]      董霞， DONGXia.血清生物标志物对糖尿病肾病早期诊治的临床价值[J]. 医学综述，2016，22（10）：1945-1948.