经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症的效果研究

邢振杰

【摘  要】目的：探讨前列腺增生症运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗效果。方法：选取2017年8月-2019年9月我院72例前列腺增生症患者为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，对照组经尿道前列腺汽化电切术，观察组经尿道前列腺等离子双极电切术，对比两组情况。结果：观察组好于对照组。结论：前列腺增生症运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗效果显著，值得应用。

【关键词】前列腺增生症;经尿道前列腺汽化电切术;经尿道前列腺等离子双极电切术;治疗效果

【中图分类号】R699      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0089-01

前列腺增生症为常见疾病，主要患病群体为中老年男性群体，产生该疾病的具体原因尚不明确，患病后，病患表现出来的症状为排尿困难、尿频及尿潴留等，生活质量会变得极差，应重点关注^[1]。本文为探讨前列腺增生症运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2017年8月-2019年9月我院72例前列腺增生症患者为研究对象，根据治疗方案不同均分为两组，36例每组，其中，对照组年龄（61-85）岁，均值（72.22±1.05）岁，病程（1-9）年，均值（5.24±0.42）年;观察组年龄（60-87）岁，均值（72.26±1.03）岁，病程（1-9）年，均值（5.25±0.41）年;两组（年龄及病程）资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组经尿道前列腺汽化电切术，做好病患各项病情确诊，结合实际状况，为病患提供经尿道前列腺汽化电切术方案，在施行手术操作前，应做好病患及其家属的宣教工作，取得病患或家属的赞同后方可执行;术前为病患将浓度5%甘露醇灌注操作，灌流时压力控制在50-60cmH₂O，经病患尿道将电切镜置入，对病患病灶范围及位置进行确诊，手术操作时，先将中叶切除，针对侧叶增生者，在六点方向，将刀包膜切除，循环切除操作，电凝止血处理，将组织碎块膀胱冲洗，完成手术操作后，依据冲洗液颜色，控制拔除尿管时间。

观察组经尿道前列腺等离子双极电切术，做好病患各项病情确诊，结合实际状况，为病患提供经经尿道前列腺等离子双极电切术方案，在施行手术操作前，应做好病患及其家属的宣教工作，取得病患或家属的赞同后方可执行;术前，为病患提供不间断硬膜外阻滞麻醉处理，等离子切割系统电凝功率控制在80W，点切割功率控制在200W，灌注液为生理盐水，灌注的压力控制在60cmH₂O，麻醉效果生效后，经尿道将电切镜插入，对前列腺及尿道进行增生，手术切口为精阜六点方向，选用电切镜鞘进行逆向钝性分离操作，将前列腺中叶顺行切除，切口在12点方向，深入到被膜，同样操作在六点方向，将另一侧的腺体进行切除，完成手术操作后，留置好导尿管，依据冲洗液颜色，控制拔除尿管时间。

1.3观察指标

观察两组手术时间、术中出血量及膀胱冲洗时间情况、术后不良反应发生情况。术后不良反应：尿失禁、尿道狭窄、感染。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS21.0中，平均值用（）表示，检验用t、χ²值表示，百分比用%表示，P<0.05，存在比较意义。

2 结果

2.1 两组手术时间、术中出血量及膀胱冲洗时间情况

观察组手术时间、术中出血量及膀胱冲洗时间低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2.两组术后不良反应发生情况

观察组术后不良反应发生率（8.33%）低于对照组（19.44%），有统计学比较意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

前列腺增生症属于典型男性病症，近年来，受到多方面负面影响，该病症的患病率逐年升高，已成为了影响我国中老年男性群体健康的重要病变，一旦未能得到有效救治，会造成病患病情恶化，性功能会逐渐丧失，生活质量极差，应重视^[3]。

随着我国医疗水平提升，对该病症的不断深入研究，多选用手术方案为病患进行救治，而选取不同的手术方案，治疗效果存在明显差异性，经尿道前列腺等离子双极电切术属于新型操作方案，与其他手术方案比较，经尿道前列腺等离子双极电切术拥有电凝及切割效果，操作时，能进行切割及止血，手术视野清晰，操作相对简单，对病患前列腺包膜有着很好保护效果，该系统属于双极回路系统，能有效对闭孔神经反射问题进行避免，术后不良反应发生率更低，疗效更高，因此，经尿道前列腺等离子双极电切术值得选用^[4]。

綜上所述，前列腺增生症运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗效果显著，与经尿道前列腺汽化电切术方案比较，术后不良反应发生率更低，手术时间及膀胱冲洗时间更短，术中出血量更少，前列腺增生症值得运用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗方案。

参考文献

[1]      马凤霞.探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].中国医药指南，2016，14（14）：277-278.

[2]      朱新华，王国伟，赵志刚.经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床探讨[J].中外医学研究，2016，14（1）：48-49.

[3]      李三祥，刘俊峰.经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症临床研究[J].临床医学研究与实践，2016，16（25）：26-27.

[4]      霍仁杰.经尿道前列腺电切联合输尿管镜钬激光碎石术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（10）：69-70.