静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响

赵晓飞

【摘要】 目的 分析建立静脉药物配置中心对临床护理工作的影响。方法 回顾性选取2018年8月-2019年3月笔者所在单位76例建立静脉药物配置中心后收治的患者为观察组，另选取2018年3月-2018年7月75例未建立静脉药物配置中心收治的患者为对照组，比较两组患者中处方缺陷发生率、配药时间。结果 观察组中处方缺陷率0，对照组缺陷率9.3%，差异有统计学意义（P=0.041）;观察组配药时间短于对照组，P<0.05。结论 建立静脉药物配置中心有利于减少处方缺陷，缩短配药时间。

【关键词】 静脉药物配置中心;临床护理;配药时间

静脉输注作为医疗机构常用的一种给药方式，有资料显示[1]，我国住院患者静脉输注给药方式超过总给药方式的70%，甚至较国外高出20%以上。由于传统静脉药物配置在开放环境中进行，可能对药物质量造成影响[2]。静脉药物配置中心是符合国际标准以及药物特性的专门操作环境，能够为临床提供优质产品、药学服务。为进一步分析静脉药物配置中心对临床护理工作的影响，本文特在我院患者中进行了相关研究，现报道如下。

1 受试对象与方法

1.1 受试者基线资料

回顾性选取2018年8月～2019年3月笔者所在单位76例建立静脉药物配置中心后收治的患者为观察组，其中男女患者各43例、33例，年龄24～73岁，平均（49.7±10.6）岁。另选取2018年3月—2018年7月75例未建立静脉药物配置中心收治的患者为对照組，其中男女患者各41例、34例，年龄21～75岁，平均（49.1±11.4）岁。两组患者性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 病例入选标准

所有患者均经笔者所在单位各科室收治，参与调查的科室主要有骨科、心血管科、普外科、消化科、肿瘤科、神外科、呼吸科。排除资料不全、处方缺失的患者。

1.3 方法

对照组接受静脉药物常规配置方式，均由护士在各病区治疗时完成。观察组为静脉药物配置中心中进行静脉药物配置，包括①规范药品管理：所有药物均由药学专业相关人员分类管理，并做好药物有效期、数量以及存储条件的检测，避免药物过度浪费、过期等情况。②规范用药机制：集中配置各科室静脉药物，为患者提供安全、高效、廉价的药物;通过药物配送、配药后审核，减少药物失误现象，为患者用药安全提供保障。③降低护理风险：对相关护理人员进行专业培训，并要求持证上岗，配置中心工作人员尽可能固定，且要求基本掌握各科室用药情况，便于在较短的时间内准确配置各科需要药物;此外，各科室安排2～3名药物配送人员，确保工作准确性，避免因缺乏专业知识而导致护理风险事件。

1.4 疗效指标

分析并比较两组患者中处方缺陷发生率、各科配药时间（取药开始至配置完成的时间）。

1.5 统计学分析

本次研究中数据的收集和处理均由笔者本人完成，并初步以Epi Data3.1软件进行校正。后纳入SPSS20.0统计学处理软件;计数资料以“n（%）”形式录入，采取χ2检验;符合正态分布的计量资料以“x±s”形式录入，采取t或f检验;检验水准：P<0.05示数据比较结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1 处方缺陷发生率

观察组中处方缺陷0例，缺陷率0;对照组处方缺陷4例，缺陷率9.3%。经卡方检验显示，差异有统计学意义（χ2=4.164，P=0.041）。

2.2 各科配药时间分析

观察组患者各科室配药时间均短于对照组，P<0.05.见表1.

3 讨论

静脉药物配置中心根据药物特征、操作条件设计，是经培训的专业药师、护士按照规定实施药物调配，并未临床科学用药提供服务的一个重要部门[3]。既往常规药物配置时，整个操作过程完成暴露，可能增加药业污染可能性，甚至导致输液反应;更不乏护士配置药物期间接触了化疗药物、抗生素等，从而给护士健康带来隐患[4]。上述种种不仅增加临床护理工作量，还降低护理质量、药物安全性。通过建立静脉药物配置中心，确保了药物配置按规定进行，最大限度降低了药物错误率;通过医师核对处方进行二次核查、护士接收后再次核查，有效降低了错误用药发生率。

我院建立静脉药物配置中心后，观察组中处方缺陷率0，低于对照组9.3%，P=0.041;证实了静脉药物配置中心对用药安全具有重要作用。同时，观察组各科配药时间短于对照组，P<0.05。其原因是，药物配置集中能够优化人员组合，各区集中操作，提高了工作效率，还能减少临床护士工作量，临床护士全身心投入临床护理工作中，也为临床护理工作提供了保障。

总之，静脉药物配置中心的建立能于减少处方缺陷，缩短配药时间，有利于护士全身心关注临床护理工作。

参考文献

[1]  薛露馨，汪靖.研究静脉药物配置中心影响临床护理工时量性[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：150-152.

[2]  黄慧肖.静脉用药调配中心化疗药物配置护士的安 全防护探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2019， 4（7）：176.

[3]  张秋萍.分析建立静脉药物配置中心（PIVAS）对临床护理工作的影响情况[J].中国社区医师，2019，35（5）：183-184.

[4]  汪静.静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响[J].中国保健营养，2018，28（31）：217-218.