老年人用药要注意什么

刘艳

“吃药”可以说是我们日常生活中比较司空见惯的事情，看起来似乎微不足道。但事实上，吃药也是讲究方式方法的，其中有很多需要注意的事项。尤其是对于老年人来说，他们的身体相较于年轻人来说更加虚弱，对于药物有着更高的敏感性，且自身肾脏排毒能力也日渐衰弱，在日常用药时，更容易出现危险状况。因此，非常有必要提出一些针对老年人的用药注意事项，从而更好地保障老年人能够正确的用药，充分发挥药物的作用效果，保护老年人用药安全。

一、老年人用药需要注意什么？

一是要注意提醒老年人按时用药。相较于年轻人而言，老年人大多记忆力开始衰退。因此，在日常生活中，很容易忘记按时吃药，不利于自身疾病康复。需要我们注意采用一些必要的提醒方式，让老年人能够按时吃药，最终养成良好的用药习惯。比如在用药提醒方面，我们可以采用文字提醒方式引导老年人按时吃药，可以在老年人在家经常用的物品或经常去的地方，比如冰箱、茶几、厕所等显眼位置贴上便签，在便签上写明具体用药量、用药时间、药品名字等，提醒老年人按时用药。还可以为老年人制作一个用药记录表，在表中标注用药时间，老年人每吃一次药，就在相应的位置打上钩。老年人可以根据用药记录表来提醒自己按时用药。除了上述的文字提醒，还可以采用声音提醒的方式，比如当下很多智能手机在手机日历可以进行用药日程提醒，也可以下载提醒用药相关的APP，从而能够给予老年人用药提醒。

二是注意采用合理的用药方式，具体可包括以下几方面：首先，能用外用药达到治病目的，就不要采用内服药，是药三分毒，老年人肾脏排毒能力相对较差。因此，为减少药物对老年人身体带来的毒害影响，在能用外用药就能达到治病目的的前提下，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等，就先采用外用药，在万不得已时，再选择内服药物进行治疗，能够有效降低药物对老年人身体的损害。其次，能用口服药，就没有必要用注射药。一些老年人对于注射用药方式“迷之自信”。他们通常认为，注射药物能够直达病灶，疾病好的更快。殊不知，注射针剂药物会直接通过血液流向全身，同样会进入心脏肾脏等器官之中，更容易对血管壁和心脏等器官带来损害，因此老年人用药注意尽量不要用注射剂药物。最后，如果老年人患有一些慢性病或有老病根儿，老年人也可在中医医生的指导下适当地使用一些温和的中药，进行慢慢的调理，在效果不明显的情况下再选择西药。中药在药效上虽然不及西药，但中药属于纯天然药物，应用历史悠久，其毒性及副作用比较明确，且中药汤剂也方便老年人服用，特别适合有吞咽片剂困难的老年人，从而在达到治病目的的同时，还能够很好的调理自己的身体健康。

三是注意要控制好药物剂量，老年人在用药方面，应密切关注用药量控制，一般情况下，老年人初次用药时，应从小剂量开始，再慢慢地增加到正常的药剂量，从中摸索出最佳的用药量。一般而言，老年人用药应在青壮年用药剂量的1/2至3/4，最好以老年人实际的肾功能情况，做好用药量的合理调整。如有必要，还可以对老年人用药进行血药浓度监测，从而更好地保证用药安全，发挥药物应有的作用效果。值得注意的是，很多老年人存在便秘问题。因此，会服用一些泻药，这会对其他药物的吸收带来不利影响。因此，需要根据老年人的情况来选择是否服用泻药，不要自行用药。此外，很多老年人在用药表达方面的能力比较弱，无法准确描述用药后的不良反应。因此，需要注意密切观察老年人的用药状态，积极做好与老年人的沟通工作，询问老年人患病史和用药史。在老年人用药方面，应尽量简单，明确相关的用量和用法，尽量将老年人药物种类控制在较少的情况，尽量避免多药服用，以免老年人自己用药出现混淆，从而更好地保证老年人的用药安全。

四是注意选择正确的服药姿势。老年人选择正确的服药姿势有助于药物更好地吸收，充分发挥药物效果。在正常情况下，老年人可以选择端坐或站着服药，在服药后注意不要立刻躺下，从而能够在重力的帮助下，让药物顺流而下，从食道顺利抵达胃部，避免药物在食管中长时间停留，一方面药物会对食管黏膜带来一定的刺激伤害，同时也不利于药物效用发挥。老年人严禁躺着用药，否则容易被水呛到。但针对一些特殊的药物，比如降压药，在服药后，建议老年人呈半躺姿态，这样避免药效发挥时，因血压波动导致头晕而摔倒。

二、老年人不小心用药过多怎么办？

如果老年人不小心药物吃多了，如果刚吃进去就发现药物吃多了，可以在家进行催吐，比如用手抠嗓子眼进行催吐，防止药物继续发挥作用。如果药物吃的并不是特别多，且毒性不大，可以不送醫，在催吐后，多喝牛奶与白开水， 置换药物对人体蛋白的伤害和促进药物的排出。否则需要及时送医，医生一般会进行催吐和洗胃，然后根据药品种类，给予相应的对症治疗及解救药物，并加速药物的排泄，使得药物中毒现象得到有效的缓解。

总体而言，相较于年轻群体，老年人群体由于身体综合素质较差，器官功能日益变弱，因此在用药方面有着更多的“忌讳”，需要注意做好上述的用药事项，才能在发挥药物治疗的前提下，更好地保护老年人的身体健康。

编辑：修远 xdyszzsb@sina.com