刘剑华,肖 夏,侯晓东
(河南大学第一附属医院 1.骨科;2.超声医学科,河南 开封 475000)
胸腰椎骨折是一种常见的骨折类型,患者在罹患该疾病之后,将会对患者的日常生活带来严重的负面威胁,目前我们国家临床医学界对于该疾病的主要治疗方法是椎弓根顶内固定术,本文选择了2017年7月-2019年7月我院收治的胸腰椎骨折术后患者80例作为研究对象,探讨了丹红注射液联合唑来膦酸方法在胸腰椎骨折术后的治疗效果,现报告如下[1~3]。
资料和方法 一、一般资料 本文选择了2017年7月-2019年7月我院接收的胸腰椎骨折术后患者80例作为研究对象,采用随机数字法进行分组,分为对照组以及实验组。对照组40例,年龄分布在60~85 周岁,平均年龄(68.12±3.12)岁;体重42~77kg,平均体重(52.85±5.25)kg;其中男性胸腰椎骨折术后患者20例,女性胸腰椎骨折术后患者20例。病程0.7月~4年之间,平均病程为(2.5±0.31)年。其中致病原因为:重物压伤20例,高处坠落5例,车祸15例。实验组40例,年龄分布在60~86 周岁,平均年龄(68.85±3.14)岁;体重41~80kg,平均体重(53.27±5.33)kg;女性胸腰椎骨折术后患者20例,男性胸腰椎骨折术后患者20例。病程分布在0.6月~4年之间,平均病程为(2.5±0.21)年。其中致病原因为:重物压伤19例,高处坠落6例,车祸15例。对比2 组胸腰椎骨折术后患者年龄、体重、性别等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有良好的可比性。
二、治疗方法 1.对照组治疗方法 对照组患者采用了常规的唑来膦酸进行治疗,将药物加入浓度为10%的生理盐水当中,对患者进行静脉滴注。
2.实验组治疗方法 实验组患者采用了丹红注射液联合唑来膦酸进行治疗,唑来膦酸的治疗方法同对照组,将丹红注射液加入到浓度为5%的葡萄糖注射液当中对患者进行治疗。
三、评价指标 比较分析2组患者的治疗效果以及治疗满意度、骨密度水平以及Cobb角的变化。
四、数据处理 采用SPSS22.0 软件对数据进行处理,计数资料(治疗效果、治疗满意度)采用卡方检验,计量资料(骨密度水平以及Cobb 角的变化)采用t检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义,P>0.05 表示差异没有统计学意义。
结果 一、2 组胸腰椎骨折术后患者治疗效果比较 实验组患者显效21例,有效18例,无效1例,对照组显效18例,有效12例,无效10例,实验组的治疗效果明显高于对照组患者,97.50% vs.75.00%,组间差异明显(χ2=8.5375,P<0.05)。
二、2 组胸腰椎骨折术后患者的治疗满意程度比较 实验组患者的治疗满意度明显更高,2 组之间的差异明显(P<0.05),见表1。
三、2 组胸腰椎骨折术后患者的骨密度水平以及Cobb 角变化比较 实验组患者的Cobb 角明显优于对照组患者,实验组患者的骨密度明显高于对照组患者,2 组之间的差异明显(P<0.05),见表2。
讨论 胸腰椎骨折是老年群体常见的一种骨折疾病,该疾病重要是由外力因素所导致的,患者一旦罹患该疾病,将会对患者的日常生活带来严重的威胁和影响,基于这样的情况考虑,有效的探讨该疾病的治疗方法以及治疗手段是极为必要的,为此本文选择了我院收治的胸腰椎骨折术后患者80例作为研究对象,探讨了丹红注射液联合唑来膦酸方法的治疗效果[4]。目前临床防治骨质疏松的药物中,疗效最为突出的是双磷酸盐类药物,其中唑来膦酸作为其中的新型双磷酸盐类代表性药物,在用药以后患者该药物对骨骼组织有着较高的选择性,能够抑制破骨细胞的活性,增加骨类矿物质的积累从而促进骨折部位的愈合,在临床骨科治疗中应用较多。相关研究[5]表明,唑来磷酸应用于股骨转子间骨折的治疗,能够促进患者BMD 指标的增加,从而促使骨折部位的快速愈合。但是也有研究[6]认为在骨折的治疗中单单使用唑来磷酸的临床治疗效果虽然较高,但是容易诱发高热、暂时性骨痛、低血钙等不良反应,临床应用价值大打折扣。但是以传统中医理论为依据,通过中西医联合治疗的方式提升了临床治疗效果与安全系数,研究结果证明,丹红注射液联合唑来磷酸的临床治疗效果显著。丹红注射液是由丹参、红花、三七、桃仁等中草药制成,丹参具有行气活血、舒筋活络、镇痛止痛的效果,红花具有通经活血、利气止痛的功效,三七则可以产生散淤止血、消肿定痛的作用,桃仁则具有疏通血脉、去燥出热的功效。本次研究也证实了丹红注射液与唑来膦酸联合使用的临床效果较为突出,患者的预后情况得以改善。
表1 2组胸腰椎骨折术后患者满意程度比较[n(%)]
表2 2组胸腰椎骨折术后患者的骨密度水平以及Cobb角变化比较(±s)
表2 2组胸腰椎骨折术后患者的骨密度水平以及Cobb角变化比较(±s)
组别例数 治疗前骨密度(g/cm2)治疗后骨密度(g/cm2)治疗前Cobb 角(度)治疗后Cobb 角(度)实验组 40照组 40 0.93±0.16 1.83±0.17 27.41±6.14 7.28±1.95对 0.92±0.26 1.06±0.21 27.15±6.12 10.14±3.14 t-0.2071 18.0243 0.1896 4.8936 P-0.8364 0.0000 0.8501 0.0000
丹红注射液联合唑来膦酸治疗在胸腰椎骨折术后的治疗效果良好,可以有效的提高患者的治疗满意度,增加法患者的骨密度,改善患者的Cobb 角水平,值得在临床应用中进一步推广。