小胖墩皮黑乳房大 糖尿病发警报

文/杨 峰

星期天，妈妈给亮亮洗澡时，发现脖子、腋窝和大腿根的皮肤黑乎乎的，可怎么用劲儿搓洗也洗不掉；还发现儿子的乳房长得像女孩。亮亮妈妈不免心头一惊，这是咋回事？白胖的皮肤为何变得又黑又粗糙呢？孩子才7岁就乳房增大，难道是要变性吗？

亮亮妈妈赶紧带着孩子到医院看医生，检查后，医生说是假性黑棘皮病，是糖尿病先兆。

像亮亮这样的小胖墩出现的这种情况并非鲜见，有关调查资料表明，我国肥胖者占总人口的8%，而大中城市的肥胖人数达到了40%，其中肥胖儿童达51%，近些年来，都市中的小胖墩越来越多，患假性黑棘皮病的也随之增多，成为Ⅱ型糖尿病的高危人群，必须引起家长们的高度重视。

小胖墩咋会皮肤粗黑，乳房增大

脖颈皮肤粗黑，男孩乳房增大这种现象，皆与过度肥胖有关。我们知道，葡萄糖是生命活动的燃料，但要使糖变成能量供机体所需，离不开胰岛素，而胰岛素分泌最大量的能力是根据人体的正常体重来设计的。对胖孩来说就不一样了，分泌同样量的胰岛素就显得相对不足，并出现对胰岛素的敏感性下降，这样一来体内血糖水平便会升高。机体为了抵消胰岛素的抵抗，维持正常的血糖浓度，促使葡萄糖代谢，胰腺必须加倍工作来增加胰岛素的分泌量，这种代偿性的增加分泌胰岛素所产生的高胰岛素血症，在早期可使体内的血糖浓度处于基本正常水平。由于胰岛素是一种生长因子，血中胰岛素水平的升高，对胰岛素相对较敏感部位的颈部、腋下、腹股沟处的皮肤受到剌激后，便会产生黑色素沉着和天鹅绒样增生，导致以皮肤粗黑为特征的假性黑棘皮病变。肥胖的孩子与成年人发胖不同，胖孩不仅是每一个脂肪细胞的体积增长，而且脂肪细胞数目增多，脂肪细胞内的芳香化酶的活力大大增加，能把雄激素转化为更多雌激素。而自身雄激素又分泌不足，体内雌激素（雄激素）比值升高，乳房又是脂肪组织比较丰富的部位，在雌激素的剌激下，就会促使乳房发育而变大。

有关专家指出，肥胖儿童出现假性黑棘皮病，说明体内已发生了一系列代谢紊乱，是糖尿病发出的先兆信号。家长如果忽视这一现象，胖孩体内对胰岛素抵抗会进一步加重，机体为了维持血糖的正常水平，就会分泌过多的胰岛素。长此下去，不堪重负的胰岛终有一天会因累得精疲力尽而被压垮，其最大分泌量也会随之下降，渐渐分泌不出胰岛素，此时体内的血糖便会持续升高，从而导致儿童糖尿病的发生。

胖孩出现假性黑棘皮病怎么办

目前对待假性黑棘皮病没有什么特效药物，却有秘诀良方。秘诀就是“减肥”，良方是“管住嘴，多动腿。”

一是控制饮食。对儿童来说，要在保证膳食结构合理平衡，满足孩子对各种营养素需求的同时，注意管好嘴巴，要教育孩子不要贪吃肥肉、奶油、奶油蛋糕、油炸食品等富含动物脂肪的食物，少吃甜食和含糖多的食品及饮料，让孩子多吃些粗杂粮、新鲜蔬菜和低糖水果，避免造成营养过剩。

二是坚持运动。要鼓励孩子多到外边参加有氧运动，对小胖墩更应加强锻炼，消耗掉多余的热量。家长首先作表率，和孩子一块儿去跑步，去打球、游泳，每天锻炼30～60 分钟，每次运动后，以孩子感到自我舒适为度，并做到循序渐进，持之以恒。

只有让孩子做到吃动平衡，才能使体内能量代谢保持平衡。随着体重的逐渐下降，颈部、腋下等处变得又黑又粗糙的皮肤会慢慢地自然消退。但对过度增大的乳房却较难恢复，可做整形手术，不影响日后的体形健美。