无偿献血者发生献血反应的原因及预防措施

王照军，朱霞

（淄博市中心血站，山东 淄博）

0 引言

无偿献血是一种公益行为，值得人们推崇。献血站的医护人员对每一位前来献血的献血者都要报以尊重，以温和、耐心、有礼的态度来完成整个采血工作[1]。通过医学研究证实，普通人在一定的时间捐献一定量的血液，对其身体是百利而无一害的[2]。随着献血健康知识的大面积宣讲，人们对献血的观点也发生了改变，越来越多的志愿者加入到这个公益事业[3]。而在无偿献血的过程中，医护人员除了按照规范流程完成采血工作以外，还有一项不可忽视的任务，那就是预防献血反应的发生[4]。这是一种在献血过程中较为常见的不良反应，例如献血过程中面色苍白、突发头晕目眩、恶心、胸闷甚至晕倒的症状，不仅使采血工作无法完成，对献血者来说也是一种非常不好的体验[5]。因此，献血站的医护人员需要掌握相关知识，针对可能引起志愿者出现献血反应的各种原因，提前采取防护措施，以此来确保志愿者在献血过程中的舒适度和安全性[6]。笔者此次共选取1500 例献血者，通过回顾分析，统计了容易导致献血反应的原因，并提出对应的预防措施，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我站2018 年1～12 月接收的无偿献血者中纳入1500 例，对他们的献血资料做回顾性分析。1500 例献血者中有男性 855 例，女性 645 例，年龄 22～60 岁，平均（36.89±4.16）岁。献血者的职业包括了农民、工人、保安、学生、教职工、企业员工、军人等等。在志愿者报名时已排查过疾病史，每一位献血者在献血前都经过了相关的身体健康体检，结果符合献血相关标准。

1.2 方法

从我站2018 年1～12 月接收的无偿献血者中纳入1500例，对他们的献血资料做回顾性分析，总结分析容易引起献血反应的原因，并探讨相关预防措施。

1.3 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 20.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

本次纳入的1500 例献血者在献血过程中出现献血反应共计45 例，占总人数的3.00%，其中男性出现献血反应25例，女性20 例。分析导致45 例献血者出现献血反应的因素共有6 种，其中心理因素25 例，在献血反应中占55.56%，在总献血者中占1.67%；空腹献血因素4 例，在献血反应中占8.89%，在总献血者中占0.27%；穿刺技术4 例，在献血反应中占8.89%，在总志愿者中占0.27%；环境因素4 例，在献血反应中占8.89%，在总献血者中占0.27%；献血者体位原因2例，在献血反应中占4.44%，在总献血者中占0.13%；其他因素6 例，如劳累、睡眠不足等，在献血反应中占13.33%，在总献血者中占0.40%，见表1。

表1 统计献血者献血反应发生情况（n, %）

3 讨论

根据各献血站和献血车的记录，因为献血者出现献血反应导致采血终止的情况较多[7]。主要表现为头晕眼花、恶心想吐、心慌心悸甚至晕倒，症状的严重程度不一[8]。但对于献血者来说，一方面会造成本次献血体验差，基于对自己身体健康的考虑，很可能做出今后不再献血的决定，另一方面，症状严重的需要立马采取医疗措施救治[9]，这是对献血者积极性的一个重大打击。因此，无论是献血站还是献血车，相关医护人员必须具备预防和处理一切献血反应的能力。对此，有关学者认为，了解容易引起献血反应的原因，对相关预防工作有着重大帮助[10]。笔者本次对1500 例献血者的献血资料做了回顾性分析。

结果发现，本次纳入的1500 例献血者在献血过程中出现献血反应共计45 例，占总人数的3.00%，其中男性出现献血反应25 例，女性20 例。分析导致45 例志愿者出现献血反应的因素共有6 种，其中心理因素25 例，在献血反应中占55.56%，在总献血者中占1.67%；空腹献血因素4 例，在献

2.3 完善医疗器械维修管理制度，引进现代化管理工具

完善的管理制度是保障医疗器械维修管理工作顺利实施的前提，有利提高医院医疗器械维修管理的效率与效果[9]。现代化科学管理讲究以实际情况为基础，医院医疗器械维修管理引入现代化管理的理念，就应依医疗器械的生命周期制定科学的管理制度，以尽量延长器械的使用期限，降低医院在医疗器械方面的投入成本。注意管理制度应涉及各方面内容，包括医疗器械的采购、使用、维修、报废等流程，或是根据现有的管理制度添加有关医疗器械维修管理方面的相关规范，明确维修人员的工作与责任，加强对维修部门的领导与管理[10-11]。还要不断引进现代化的管理工具，当前我国很多医院已引进了诸多先进的现代化信息系统，如HIS、LIS、PACS 等，使得医院的管理质量与效率明显上升，实现了医院诸多工作的信息化管理转变[12-13]。医院器械维修管理也可如此，通过开发与医院业务配套的信息管理系统，对医疗器械进行分类管理，实现对医疗器械的统一监管，以及时发现医疗器械故障并进行处理，降低医院医疗器械维修管理的成本。

3 结束语

当前医院的医疗器械维修管理仍存在诸多不足之处，致医疗器械无法及时得到维护和保养，影响医疗器械的正常使用，也影响着医院的正常运行，不利医院的长期、稳定发展。对此，医院应进行深入分析，提高医疗器械维修管理意识，通过创新维修手段、改善维修管理制度、提高维修人员综合素质等方式，促进医院医疗器械维修管理的现代化发展，不断提升医院医疗工作质量，为患者提供更加优质的医疗服务。